КАРДИОЛОГИЯ 4 страница

3. PQ более 0,4 сек.

338. ЕСЛИ PQ БОЛЕЕ 0,28 СЕК., ТО ЭТО ПРАКТИЧЕСКИ ВСЕГДА УКАЗЫВАЕТ НА УРОВЕНЬ БЛОКИРОВАНИЯ ИМПУЛЬСА:

1. в ножках пучка Гиса

2. в атриовентрикулярном узле

3. во внутрипредсердной системе

339. НА ЭКГ БЛОКИРОВАНИЕ ПОДРЯД НЕСКОЛЬКИХ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ КОМПЛЕКСОВ QRS, ЧАЩЕ СООТНОШЕНИЕ Р:QRS = 4:1 - 6:1, МОГУТ БЫТЬ ВЫСКАЛЬЗЫВАЮЩИЕ КОМПЛЕКСЫ ИЛИ РИТМЫ:

1. а-в блокада II степени I типа

2. а-в блокада II степени II типа

3. далекозашедшая а-в блокада II степени (субтотальная)

340. НА ЭКГ ОДИНОЧНЫЕ ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ КОМПЛЕКСЫ QRS "ВЫПАДАЮТ БЕЗ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ", PR СТАБИЛЬНЫ, ПАУЗЫ РАВНЫ 2RR:

1. а-в блокада II степени I тип

2. а-в блокада II степени II тип

3. далекозашедшая а-в блокада II степени, субтотальная

341. НА ЭКГ ИНТЕРВАЛ PR ПОСТЕПЕННО УДЛИНЯЕТСЯ ДО ВЫПАДЕНИЯ QRS, ПАУЗА МЕНЬШЕ 2 RR, ПОСЛЕ ПАУЗЫ PR САМЫЙ КОРОТКИЙ:

1. а-в блокада II степени, I тип

2. а-в блокада II степени, II тип

3. далеко зашедшая а-в блокада II степени, субтотальная блокада

342. ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ А-В БЛОКАДЫ III СТЕПЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. а-в диссоциация

2. блокада одной из ножек пучка Гиса в сочетании с мерцательной аритмией

3. сочетание блокады типа Мобитц II с широкими комплексами QRS

343. СИНДРОМ МОРГАНЬИ-ЭДАМС-СТОКСА - ЭТО:

1. острая ишемия мозга и потеря сознания вследствие снижения ЧСС менее 20 ударов в минуту или асистолии сердца

2. полная а-в блокада у лиц с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга

3. полная а-в блокада в сочетании с мерцательной аритмией

344. А-В БЛОКАДА II СТЕПЕНИ II ТИПА (МОБИТЦ II) МОЖЕТ БЫТЬ:

1. органической этиологии

2. функционального происхождения

3. органического и функционального происхождения

345. А-В БЛОКАДА II СТЕПЕНИ I ТИПА (МОБИТЦ 1) МОЖЕТ БЫТЬ:

1. органической этиологии

2. функциональной этиологии

3. органической и функциональной этиологии

346. А-В БЛОКАДА III СТЕПЕНИ (ПОЛНАЯ) МОЖЕТ БЫТЬ:

1. проксимального типа с узкими комплексами QRS

2. дистального типа с широкими комплексами QRS

3. проксимального и дистального типа

347. ИМПЛАНТАЦИЯ ЭКС ПОКАЗАНА:

1. при а-в блокаде III степени (полной) проксимального типа без приступов МЭС

2. при а-в блокаде III степени (полной) дистального типа без приступов МЭС

3. при а-в блокаде III степени (полной) дистального типа с приступами МЭС или без них

348. УКАЖИТЕ ЭКГ-ПРИЗНАКИ ПОЛНОЙ БЛОКАДЫ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА:

1. RR=1,18c., pQ=0,24c., QRS=0,10c. депрессия ST в V1-3 на 1 мм горизонтального характера, зубец T в V1-3 отрицательный, асимметричный

2. RR=1c., PQ=0,20c., QRS=0,12c. с конфигурацией в V1 по типу rsR", дискордантность ST-T и QRS в V1-4, зубец S в V5-6 уширен до 0,04с.

3. RR=0,6c., PQ=0,14c., QRS=0,11c. с конфигурацией в V1 по типу rsR", дискордантность ST-T и QRS в V1-3, зубец S в V5-6 уширен до 0,03-0,04с.

349. УКАЖИТЕ ЭКГ-ПРИЗНАКИ ПОЛНОЙ БЛОКАДЫ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА:

1. RR=0,7c., PQ=0,16c., QRS=0,14c. с конфигурацией в I, avL, V5,6 отведениях по типу R с зазубриной на вершине, дискордантность ST-T и QRS в I, avL, V5-6, время внутреннего отклонения в V5,6=0,06 сек.

2. RR=0,8c., PQ=0,16c., QRS=0,11c., с конфигурацией в I, avL, V5,6 отведениях по типу R, дискордантности ST-T и QRS в V5,6 отведениях нет, время внутреннего отклонения в V5,6=0,045c.

3. RR=0,55c., PQ=0,20c., QRS=0,11c. с конфигурацией в I, avL, V5,6 отведениях по типу qR, дискордантность ST-T в тех же отведениях, время внутреннего отклонения в V5,6=0,04с.

350. В КАКОМ ИЗ ВАРИАНТОВ ПРИВЕДЕНЫ ЭКГ-ПРИЗНАКИ БЛОКАДЫ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА:

1. угол альфа = -36, QRS=0,10c., с конфигурацией в I и avL по типу qRs, в отведенияхV5,6 по типу qR, зубец R-I > зубца R-avL

2. угол альфа =-30, QRS=0,10 c. с конфигурацией в I, avL по типу qR, зубец R-avL> зубца R1, конфигурация QRS в V5,6 по типу RS

3. угол альфа=-45, зубец S-II>зубца S-III, QRS=0,10 c., конфигурация QRS в I, avL отведениях по типу rS, в V5,6 по типу rs

351. УКАЖИТЕ ЭКГ-ПРИЗНАКИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВОЙ БЛОКАДЫ:

1. зазубренность средней части QRS в III отв. равной 0,03 сек., на вдохе QRS-III расщеплен по типу rsr", зубец Т-III отрицателен, остальные отведения ЭКГ без особенностей, QRS не уширен

2. зазубренность конечной части R-III, avF с интервалом между зазубринами 0,03 сек, зубцы Т-III, avF сглажены, на вдохе деформация QRS в III и avF не исчезает, з. Т в III и avF положителен, комплекс QRS не уширен

3. зазубренность начальной части QRS во II, III, avF отведениях с интервалом между зазубринами менее 0,02 сек., QRS не уширен, Т во II, III, avF сглажен

352. ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ БЛОКАД НОЖЕК ПУЧКА ГИСА:

1. прогноз одинаково неблагоприятен, как при изолированной блокаде ПНПГ, так и при изолированной блокаде ЛНПГ

2. прогноз неблагоприятен при двух и трехпучковых блокадах ножек пучка Гиса на фоне тяжелых органических заболеваний сердца

353. ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВОЕ СОЕДИНЕНИЕ:

1. пучок Кента

2. пучок Махайма

3. пучок Джеймса

354. ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ СОЕДИНЕНИЕ МЕЖДУ НАЧАЛОМ ПУЧКА ГИСА И ЖЕЛУДОЧКАМИ:

1. пучок Джеймса

2. пучок Махайма

3. пучок Кента

355. ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ СОЕДИНЕНИЕ МЕЖДУ ПРЕДСЕРДИЕМ И КОНЕЧНОЙ ЧАСТЬЮ А-В УЗЛА ИЛИ НАЧАЛОМ ПУЧКА ГИСА:

1. пучок Кента

2. пучок Джеймса

3. пучок Махайма

356. PQ=0,1 C., QRS=0,14 C., ИНТЕРВАЛ PS=0,25 C. (В НОРМЕ), ST-T ДИСКОРДАНТНЫ QRS:

1. желудочковая экстрасистола

2. блокада ножки пучка Гиса

3. феномен предвозбуждения желудочков

357. САМОЕ РАСПРОСТРАНЕННОЕ НАРУШЕНИЕ РИТМА ПРИ СИНДРОМЕ WPW:

1. частая экстрасистолия

2. реципрокная а-в тахикардия

3. трепетание предсердий

358. ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЦА С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ ДПП ПОКАЗАНО ЛИЦАМ, У КОТОРЫХ ЗАФИКСИРОВАНО НА ЭКГ ИЛИ ОТМЕЧЕНО В АНАМНЕЗЕ:

1. частая экстрасистолия

2. приступы наджелудочковой тахикардии

3. пароксизмы мерцательной аритмии

359. ПРИЧИНА ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ ПРИ СИНДРОМЕ WPW:

1. пароксизм мерцательной аритмии с высокой частотой проведения импульсов на желудочки

2. пароксизм антидромной тахикардии

3. пароксизм ортодромной тахикардии

360. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕСОМОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ СИНДРОМА WPW:

1. различные варианты наджелудочковой тахикардии, в том числе с нарушением гемодинамики при пароксизме

2. возможность гипердиагностики инфаркта миокарда или рубцовых изменений

3. сочетание синдрома WPW с некоторыми органическими заболеваниями сердца: аномалия Эбштейна, ДМПП, ГКМП

361. ПСЕВДОРУБЦОВЫЕ ЭКГ-ПРИЗНАКИ ПРИ СИНДРОМЕ WPW ПОЯВЛЯЮТСЯ ЗА СЧЕТ:

1. локализации пучка Кента в левом желудочке

2. отрицательной дельта-волны при любой локализации дополнительных путей проведения

3. сочетания синдрома WPW с поворотом сердца верхушкой вперед

362. ПОВЫШЕНИЕ СИЛЫ СОКРАЩЕНИЯ МИОКАРДА И ЕГО ПОТРЕБНОСТИ В КИСЛОРОДЕ ПРИ ПОВЫШЕНИИ ОБЪЕМА КРОВИ ОБЪЯСНЯЕТСЯ:

1. законом Франка-Старлинга

2. рефлексом Бейнбриджа

3. рефлексом Китаева

4. рефлексом Эйлера

363. ФАКТОРОМ РИСКА ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. ожирение

2. курение

3. артериальная гипертензия

4. гипотензивные состояния

5. наследственность

364. ДЛЯ ПОСТИНФАРКТНОГО СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА НЕ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ:

1. плеврита

2. миозита

3. перикардита

4. аллергического пневмонита

365. В ОСНОВЕ ПОСТИНФАРКТНОГО СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА ЛЕЖИТ:

1. реактивное воспаление окружающей инфаркт ткани

2. гипоксия вследствие сердечной недостаточности

3. развитие кардиогенного шока

4. аутоиммунный процесс

5. анурия вследствие сердечной недостаточности

366. ЮНОШЕСКАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:

1. синусовой тахикардией

2. синусовой аритмией

3. экстрасистолией

4. атриовентрикулярным ритмом

5. синдромом слабости синусового узла

367. НОМОТОПНЫЕ АРИТМИИ ВОЗНИКАЮТ ИЗ:

1. синоатриального узла

2. эктопического очага в желудочках

3. атриовентрикулярного узла

4. волокон Пуркинье

5. эктопического очага в предсердиях

368. ОДНИМ ИЗ ПРОВОЦИРУЮЩИХ ФАКТОРОВ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ СЕРДЦА МОЖЕТ БЫТЬ:

1. гипонатриемия

2. гипохлоремия

3. гиперадреналинемия

4. гипергликемия

369. ОДНИМ ИЗ ПРОВОЦИРУЮЩИХ ФАКТОРОВ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ СЕРДЦА МОЖЕТ БЫТЬ:

1. гипонатриемия

2. гипохлоремия

3. гиперкальциемия

4. гипергликемия

370. БИГЕМИНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

1. синусовой аритмией

2. атриовентрикулярной блокадой

3. экстрасистолой, возникающей после каждого синусового сокращения

4. экстрасистолой, возникающих после двух синусовых сокращений

5. экстрасистолой, возникающей после трех синусовых сокращений

371. ИДИОВЕНТРИКУЛЯРНЫЙ РИТМ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ВОЗНИКАЕТ В СЛУЧАЕ, КОГДА:

1. повышается автоматизм синусового узла

2. роль водителя ритма выполняют волокна Пуркинье

3. роль водителя ритма выполняют клетки атриовентрикулярного соединения

4. возникают предсердные экстрасистолы

5. возникают желудочковые экстрасистолы

372. РИТМ А-В СОЕДИНЕНИЯ ВОЗНИКАЕТ В СЛУЧАЕ, КОГДА:

1. повышается автоматизм синусового узла

2. роль водителя ритма выполняют волокна Пуркинье

3. роль водителя ритма выполняют клетки атриовентрикулярного соединения

4. возникают предсердные экстрасистолы

5. возникают желудочковые экстрасистолы

373. К СЕРДЕЧНОЙ АРИТМИИ, СВЯЗАННОЙ С ПАТОЛОГИЕЙ ВОЗБУДИМОСТИ, ОТНОСИТСЯ:

1. внутрижелудочковая блокада

2. атриовентрикулярная блокада

3. синусовая брадикардия

4. экстрасистолия

5. идиовентрикулярный ритм

374. ФОРМИРОВАНИЕ АРИТМИЙ ПО МЕХАНИЗМУ RE-ENTRY ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В:

1. формировании гетеротопного очага возбуждения в предсердиях

2. неполной атриовентрикулярной блокаде

3. блокаде ножки пучка Гиса

4. одностороннем нарушении проведения возбуждения по основному пути

5. желудочковой экстрасистолии

375. ЭКСТРАСИСТОЛА, ВОЗНИКАЮЩАЯ УПОРЯДОЧЕННО ПОСЛЕ КАЖДЫХ ДВУХ СИНУСОВЫХ СОКРАЩЕНИЙ, ОБОЗНАЧАЕТСЯ КАК:

1. синусовая тахикардия

2. бигеминия

3. тригеминия

4. атриовентрикулярная блокада

5. квадригеминия

376. СИНДРОМ ВОЛЬФА-ПАРКИНСОН-УАЙТА (WPW-СИНДРОМ) МОЖЕТ ПРОЯВЛЯТЬСЯ:

1. экстрасистолией

2. пароксизмальной тахикардией

3. атриовентрикулярной блокадой

4. брадикардией

5. бигеминией

377. ПОЛНАЯ ДИССОЦИАЦИЯ ПРЕДСЕРДНОГО И ЖЕЛУДОЧКОВОГО РИТМА ВОЗМОЖНА ПРИ:

1. блокаде ножек пучка Гиса

2. А-В блокаде 1 степени

3. А-В блокаде 2 степени

4. А-В блокаде 3 степени

378. ОСНОВНЫЕ ЭКГ-ПРИЗНАКИ ПОВРЕЖДЕНИЯ МИОКАРДА:

1. смещение сегмента ST выше изолинии на 1 мм

2. смещение сегмента ST ниже изолинии на 1 мм

3. смещение сегмента ST ниже изолинии более 2 мм

379. ВЫСОКИЙ ОСТРОКОНЕЧНЫЙ ЗУБЕЦ Т В ЛЕВЫХ ГРУДНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ:

1. о субэндокардиальной ишемии передней стенки

2. о субэпикардиальной ишемии передней стенки

3. о субэндокардиальной ишемии задней стенки

380. ПОДЪЕМ СЕГМЕНТ ST ВЫШЕ ИЗОЛИНИИ В ЛЕВЫХ ГРУДНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ:

1. о наличии субэндокардиального повреждения в передней стенке левого желудочка

2. о наличии субэпикардиального или трансмурального повреждения в передней стенке левого желудочка

381. ГЛУБОКАЯ ДЕПРЕССИЯ СЕГМЕНТА ST ГОРИЗОНТАЛЬНОГО ХАРАКТЕРА В ОТВЕДЕНИЯХ V1 - V4 МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ:

1. о наличии субэндокардиального повреждения задней стенки левого желудочка

2. о наличии трансмурального повреждения задней стенки левого желудочка

3. о наличии субэндокардиального повреждения передней стенки левого желудочка

382. ОСНОВНЫЕ ЭКГ-ПРИЗНАКИ НЕКРОЗА:

1. снижение зубца R

2. углубление зубца S

3. патологический зубец Q или комплекс QS

383. ИЗМЕНЕНИЯ НА ЭКГ, СВОЙСТВЕННЫЕ ТИПИЧНОМУ ПРИСТУПУ СТЕНОКАРДИИ ИСЧЕЗАЮТ:

1. в течение нескольких минут

2. в течение нескольких часов

3. в течение нескольких дней

384. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОСТРОЙ СТАДИИ ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОМ ТЕЧЕНИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА:

1. 2-3 часа

2. 2-3 недели

3. 2-3 месяца

385. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПОДОСТРОЙ СТАДИИ КРУПНООЧАГОВОГО ИЛИ ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА:

1. 2 часа

2. 2 дня

3. 2 месяца

386. КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЭКГ ОТРАЖАЮТ ПЕРЕХОД ОСТРОЙ СТАДИИ В ПОДОСТРУЮ:

1. углубление зубца Q

2. уменьшение глубины зубца Q

3. переход сегмента ST на изолинию

387. НА ФОНЕ ЗАКОНОМЕРНОГО ТЕЧЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА НА 6-Е СУТКИ ОТ НАЧАЛА ИНФАРКТА ЗУБЕЦ Т ИЗ ОТРИЦАТЕЛЬНОГО СТАЛ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ БЕЗ ИЗМЕНЕНИЯ СЕГМЕНТА ST:

1. признаки перикардита

2. рецидив инфаркта миокарда

3. нормальный вариант течения инфаркта миокарда

388. В КАКОЙ ПЕРИОД ИНФАРКТА МИОКАРДА ЗУБЕЦ Т ДОСТИГАЕТ НАИБОЛЬШЕЙ ГЛУБИНЫ:

1. в начале острой стадии

2. в подострой стадии

3. в стадии рубцевания

389. КАКОВА ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ СОХРАНЕНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ПРИ МЕЛКООЧАГОВОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА:

1. не менее 2-х недель

2. более 4-х недель

3. 1 месяц

390. ЗАКОНОМЕРНО ПРЕДПОЛАГАТЬ ФОРМИРОВАНИЕ ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА В ПЕРВЫЕ ДНИ ИНФАРКТА МИОКАРДА, ЕСЛИ:

1. QS до V4

2. QS до V5

3. QS до V3

391. QS ВО II, III, AVF ОТВЕДЕНИЯХ:

1. трансмуральный задний инфаркт миокарда

2. трансмуральный нижний инфаркт миокарда

3. трансмуральный задне-базальный инфаркт миокарда

392. ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЗУБЕЦ Q И ИЗМЕНЕНИЯ СЕГМЕНТА ST В I, AVL V1-6 ОТВЕДЕНИЯХ:

1. крупноочаговый передне-перегородочный инфаркт миокарда

2. крупноочаговый распространенный передний инфаркт миокарда

3. крупноочаговый передне-верхушечный инфаркт миокарда

393. МЕХАНИЗМ ОБРАЗОВАНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗУБЦОВ Q ПРИ ДИЛАТАЦИОННОЙ МИОКАРДИОПАТИИ И МИОКАРДИТЕ АБРАМОВА-ФИДЛЕРА:

1. диффузный фиброз миокарда

2. мозаичный фиброз миокарда и гнездная утрата активности миокарда

3. гипертрофия миокарда левого желудочка

394. ПО ЭКГ ВНЕЗАПНОЕ ВЫПАДЕНИЕ ЗУБЦА Р И КОМПЛЕКСА QRS, RR- ПАУЗА = 2РР ПЕРЕД ПАУЗОЙ:

1. синоатриальная блокада 1 ст.

2. СА-блокада 2 ст. II тип (Мобитц II)

3. СА-блокада 2 ст. I тип (Мобитц II)

395. СИНО-АТРИАЛЬНАЯ БЛОКАДА 3 СТЕПЕНИ ПРЕДСТАВЛЕНА НА ЭКГ:

1. выпадением одного зубца Р и QRS, с появлением замещающего ритма

2. асистолией от 3-4 сек. до 10 сек., с появлением замещающего ритма или без него

396. ВОЗМОЖНА ЛИ ТОЧНАЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА СА-БЛОКАДЫ 3 СТЕПЕНИ И ОСТАНОВКИ СА УЗЛА ПО НАРУЖНОЙ ЭКГ:

1. окончательная диагностика проводится по электрограмме СА-узла

2. да, по кратности интервалов РР, укладывающихся в длинную RR-паузу

3. да, по продолжительности RR-паузы до 4-х секунд на ЭКГ

397. ЭКГ - ПРИЗНАКИ СИНО-АТРИАЛЬНОЙ-БЛОКАДЫ 2 СТЕПЕНИ I ТИП:

1. внезапное выпадение зубца Р и QRS, RR-пауза включает 2 интервала РР

2. постепенное укорочение РР-интервала с появлением самого короткого РР длинной паузы, которая меньше 2РР перед паузой

3. признаки пунктов 1. и 2.

398. ЧТО ТАКОЕ "СИНДРОМ КАРОТИДНОГО СИНУСА":

1. синусовая брадикардия менее 40 ударов в минуту

2. головокружение и синкопе, возникающие при резких поворотах головы или кашле и связанное с дисфункцией синусового узла

3. головокружение при поворотах головы, не связанное с дисфункцией синусового узла

399. СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ - ЭТО СИНУСОВЫЙ РИТМ, ПРИ КОТОРОМ КОЛЕБАНИЯ РР:

1. от 0,05 сек. до 0,15 сек.

2. отсутствует

3. более 0,15 сек.

400. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ АВТОМАТИЗМА, ЗАМЕЩАЮЩИХ А-В РИТМОВ:

1. 15-40 в минуту

2. 40-60 в минуту

3. 60-80 в минуту

401. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ АВТОМАТИЗМА, ЗАМЕЩАЮЩЕГО ИДИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО РИТМА:

1. 45-65 в минуту

2. 40-50 в минуту

3. 20-40 в минуту

402. МЕДЛЕННЫЕ ВЫСКАЛЬЗЫВАЮЩИЕ КОМПЛЕКСЫ ИЛИ РИТМЫ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПОСЛЕ СИНУСОВОГО QRS:

1. через интервал, равный синусовому RR

2. ранее ожидаемого синусового QRS, через интервал меньше синусового RR

3. позднее ожидаемого QRS, через интервал больше синусового RR

403. ПОСЛЕ МЕДЛЕННЫХ ВЫСКАЛЬЗЫВАЮЩИХ СОКРАЩЕНИЙ КОМПЕНСАТОРНАЯ ПАУЗА:

1. менее 2RR синусового ритма

2. отсутствует

3. более 2RR синусового ритма

404. КОЛЕБАНИЯ RR, ИЗМЕНЕНИЕ ФОРМЫ И ПОЛЯРНОСТИ ЗУБЦА Р, ДЛИТЕЛЬНОСТИ ИНТЕРВАЛА PQ НА ОДНОЙ ЭКГ ПОКОЯ ХАРАКТЕРНО:

1. для синусовой аритмии

2. для миграции водителя ритма

3. для частой предсердной экстрасистолии

405. ЕСЛИ ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛА ИМЕЕТ В V1-6 ФОРМУ БЛОКАДЫ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА, ТО ОНА ИСХОДИТ:

1. из левого желудочка

2. из правого желудочка

3. из верхушечных отделов сердца

406. ЕСЛИ ОСНОВНОЙ ЗУБЕЦ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТРАСИСТОЛЫ НАПРАВЛЕН В V1-6 КВЕРХУ, ТО ЖЭС:

1. из правого желудочка

2. из верхушечного отдела сердца

3. из базальных отделов сердца

407. ЕСЛИ ОСНОВНОЙ ЗУБЕЦ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТРАСИСТОЛЫ НАПРАВЛЕН КНИЗУ В ОТВЕДЕНИЯХ V1-6, ТО ОНА ИСХОДИТ:

1. из левого желудочка

2. из высоких отделов межжелудочковой перегородки

3. из верхушечного отдела сердца

408. ЭКСТРАСИСТОЛИЯ ВЫСОКИХ ГРАДАЦИЙ ПО ЛАУНУ - ЭТО:

1. желудочковая экстрасистолия менее 30 в 1 час

2. пробежки желудочковой тахикардии и желудочковая экстрасистолия "R" на "Т"

3. желудочковая экстрасистолия более 30 в 1 час

409. НАИБОЛЕЕ КОРОТКИЙ ПРИСТУП ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ:

1. не менее 3-х сокращений

2. не менее 5-ти сокращений

3. не менее 7-ми сокращений

410. КАКОВО ОСНОВНОЕ ЭКГ-ОТЛИЧИЕ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ ОТ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ:

1. частота тахикардии

2. продолжительность приступа

3. наличие перед QRS зубцов Р

411. КОМПЛЕКС QRS ВО ВРЕМЯ ПАРОКСИЗМА ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ ИМЕЕТ ФОРМУ БЛОКАДЫ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА И БЛОКАДЫ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА. ГДЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ ЭКТОПИЧЕСКИЙ ОЧАГ?

1. в правой ножке пучка Гиса

2. в задней ветви левой ножки пучка Гиса

3. в передней ветви левой ножки пучка Гиса

412. СИНУСОВАЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ НАЧИНАЕТСЯ:

1. с правопредсердной экстрасистолы

2. с левопредсердной экстрасистолы

3. с синусовой экстрасистолы

413. КОМПЛЕКС QRS ВО ВРЕМЯ ПАРОКСИЗМА ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ ИМЕЕТ ФОРМУ БЛОКАДЫ ЗАДНЕЙ ВЕТВИ ЛНПГ И БЛОКАДЫ ПНПГ. ГДЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ ОЧАГ ВОЗБУЖДЕНИЯ?

1. в правой ножке

2. в задней ветви левой ножки пучка Гиса

3. в передней ветви левой ножки пучка Гиса

414. ПУСКОВЫМ МОМЕНТОМ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ОСТРОГО ИНФАРКТА ЯВЛЯЕТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО:

1. ранняя желудочковая экстрасистола типа R на Т

2. желудочковая экстрасистола со средним интервалом сцепления

3. поздняя желудочковая экстрасистола

415. ДВУНАПРАВЛЕННАЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. злокачественной формой желудочковой тахикардии

2. по течению и прогнозу не отличается от тривиальной желудочковой тахикардии

3. приступы кратковременны, купируются самостоятельно

416. ДВУНАПРАВЛЕННАЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ СОЧЕТАЕТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО:

1. с хронической ИБС

2. с врожденными пороками сердца

3. с синдромом удлиненного интервала QT на фоне органических заболеваний сердца или без них

417. ОСНОВНОЕ ЭКГ ОТЛИЧИЕ КРУПНОВОЛНОВОГО ТРЕПЕТАНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ ОТ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ:

1. амплитуда комплексов QRS

2. отсутствие дифференциации ST-интервала и зубцов Т

3. ширина комплексов QRS

418. ПРИ МЕЛКОВОЛНОВОМ ТРЕПЕТАНИИ ЖЕЛУДОЧКОВ АМПЛИТУДА QRS:

1. 12-15 мм

2. менее 10 мм

3. менее 5 мм

419. СИНДРОМ ФРЕДЕРИКА - ЭТО:

1. сочетание полной атриовентрикулярной блокады с мерцанием или трепетанием предсердий

2. сочетание мерцательной аритмии с пароксизмами желудочковой тахикардии

3. потеря сознания, побледнение кожных покровов, судороги

420. ПОНИЖЕНИЕ ТОНУСА АРТЕРИОЛ ВЫЗЫВАЕТ:

1. брадикинин

2. ангиотензин

3. вазопрессин

4. стимуляторы альфа-адренорецепторов сосудов

421. ПОВЫШЕНИЮ ТОНУСА АРТЕРИОЛ СПОСОБСТВУЕТ:

1. понижение концентрации кальция в крови

2. повышение концентрации глюкокортикоидов в крови

3. понижение концентрации натрия в крови

4. понижение концентрации глюкокортикоидов в крови

422. ПОВЫШЕНИЕ СЕКРЕЦИИ РЕНИНА ВОЗНИКАЕТ ПРИ:

1. снижении перфузии почек

2. гипогликемии

3. ишемии мозгового вещества надпочечников

423. НЕПОСРЕДСТВЕННЫМ СТИМУЛЯТОРОМ СЕКРЕЦИИ АЛЬДОСТЕРОНА НАДПОЧЕЧНИКАМИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. вазопрессин

2. гиперволемия

3. ренин

4. адреналин

5. ангиотензин

424. НЕПОСРЕДСТВЕННЫМ СТИМУЛЯТОРОМ СЕКРЕЦИИ АДРЕНАЛИНА МОЗГОВЫМ ВЕЩЕСТВОМ НАДПОЧЕЧНИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. альдостерон

2. вазопрессин

3. адреналин

4. ренин

5. ацетилхолин

425. НЕПОСРЕДСТВЕННЫМ СТИМУЛЯТОРОМ СЕКРЕЦИИ АДРЕНАЛИНА МОЗГОВЫМ ВЕЩЕСТВОМ НАДПОЧЕЧНИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. ангиотензин

2. никотин

3. АКТГ

4. адреналин

5. вазопрессин

426. РЕФЛЕКТОРНАЯ БРАДИКАРДИЯ ПРИ ПОВЫШЕНИИ СИСТЕМНОГО АД ВОЗНИКАЕТ ВСЛЕДСТВИЕ ВОЗБУЖДЕНИЯ:

1. хеморецепторов каротидного синуса

2. барорецепторов устьев полых вен

3. барорецепторов легочных вен

4. барорецепторов каротидного синуса

427. К ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ НЕ ОТНОСИТСЯ:

1. инсульт

2. гломерулонефрит

3. сморщенную почку

4. инфаркт миокарда

428. К ЭНДОКРИННЫМ СИМПТОМАТИЧЕСКИМ ГИПЕРТЕНЗИЯМ НЕ ОТНОСИТСЯ:

1. феохромоцитома

2. ренопривная гипертензия

3. синдром Конна

4. синдром Иценко-Кушинга

429. К СОСУДИСТЫМ СИМПТОМАТИЧЕСКИМ ГИПЕРТЕНЗИЯМ ОТНОСИТСЯ:

1. феохромоцитома

2. ренопривная гипертензия

3. синдром Конна

4. синдром Иценко-Кушинга

5. атеросклероз

430. ПОЧЕЧНАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ВОЗНИКАЕТ ПРИ:

1. феохромоцитоме

2. гломерулонефрите

3. синдроме Конна

4. синдроме Иценко-Кушинга

5. атеросклерозе

431. НИКОТИН СПОСОБСТВУЕТ ПОВЫШЕНИЮ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ПУТЕМ СТИМУЛЯЦИИ:

1. рецепторов клубочковой зоны коры надпочечников

2. рецепторов мышц сосудов

3. мозгового вещества надпочечников

4. выработки почечных простагландинов

5. выработки сосудистых простациклинов

432. РЕНИН НЕПОСРЕДСТВЕННО ДЕЙСТВУЕТ НА:

1. альдостерон

2. ангиотензиноген

3. клубочковую зону коры надпочечников

4. мозговое вещество надпочечников

5. ангиотензин-конвертазу

433. ВОЗНИКНОВЕНИЮ ИНФАРКТА МИОКАРДА ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НЕ СПОСОБСТВУЕТ:

1. гиперволемия

2. усиленная выработка вазоконстрикторов

3. повышение периферического сопротивления

4. развитие атеросклероз

5. повышенная секреция натрийуретического гормона

434. В РАЗВИТИИ АТЕРОСКЛЕРОЗА ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ НЕ УЧАСТВУЕТ:

1. ишемия сосудистой стенки

2. гипернатриемия

3. гипертонус артерий

4. гиперкалиемия

435. ЭНДОГЕННЫМ ГИПЕРТЕНЗИВНЫМ ВЕЩЕСТВОМ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. катехоламины

2. эндотемины

3. оксид азота

4. антидиуретический гормон

436. ЭНДОГЕННЫМ ГИПОТЕНЗИВНЫМ ВЕЩЕСТВОМ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. брадикинин

2. катехоламины

3. цАМФ

4. антидиуретический гормон

437. ДЛЯ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНА АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНОГО ТИПА:

1. альдостерома

2. феохромоцитома

3. тиреотоксикоз

4. гломерулонефрит

5. коарктация аорты

438. КАКОЙ ИЗ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕХАНИЗМОВ НЕ ИГРАЕТ СУЩЕСТВЕННОЙ РОЛИ В ПОВЫШЕНИИ СИСТЕМНОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ:

1. гиперволемия

2. задержка калия

3. задержка натрия

4. гиперсекреция ренина

439. КАКОЙ ГОРМОН ИГРАЕТ ГЛАВНУЮ РОЛЬ В ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ ФЕОХРОМОЦИТОМЕ:

1. альдостерон

2. кортизол

3. адреналин

4. АКТГ

5. тироксин

440. СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ - ЭТО МЕТОД:

1. длительное мониторирование ЭКГ пациента в условиях постельного режима при остром инфаркте миокарда для регистрации нарушений ритма и проводимости

2. длительная регистрация ЭКГ в целях наблюдения за ЧСС пациента

3. длительная регистрация ЭКГ пациента в условиях его обычной жизнедеятельности

441. СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ПОКАЗАНО:

1. при жалобах на перебои в работе сердца

2. при нарушениях ритма, выявленных на ЭКГ покоя

3. при 1. и 2.

442. СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ПОКАЗАНО:

1. пациентам с ИБС для оценки количества болевых и безболевых эпизодов, контроля терапии

2. пациентам со стенокардией Принцметала и Х-синдромом

3. при 1. и 2.

443. ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ПРИ НАЛИЧИИ ПОСТОЯННОЙ ФОРМЫ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ:

1. показано для оценки частоты сердечных сокращений в течение суток

2. не показано

3. можно проводить при наличии сопутствующей ИБС или при подозрении на ИБС

444. МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ:

1. с помощью 4-х электродов, наложенных в точках V1, V2, V4, V5

2. с помощью 5-ти электродов, образующих модифицированные отведения V1, V5 и один заземляющий электрод

3. ни то, ни другое

445. ПРИ ПОДБОРЕ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ЭФФЕКТОМ СЧИТАЕТСЯ:

1. снижение числа желудочковых экстрасистол на 70% и более

2. уменьшение числа приступов желудочковой тахикардии на 100% и более

3. и то, и другое

446. ДЛЯ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ РИСКА ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ ХАРАКТЕРНЫ:

1. снижение ST на 1-2 мм, суммарная продолжительность ишемии за сутки до 30 минут

2. снижение ST на 3 мм и более, суммарная продолжительность ишемии за сутки 60 минут и более с пробежками экстрасистолии

3. сочетание приступа стенокардии клинически и депрессии ST до 2 мм при мониторировании

447. ПО ДАННЫМ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ПРИЗНАКОМ ДИСФУНКЦИИ СИНУСОВОГО УЗЛА СЧИТАЕТСЯ:

1. синусовые паузы более 2-3 сек.

2. синусовая брадикардия более 50 ударов в минуту

3. синусовая аритмия с разницей интервалов RR до 0,2 сек.

448. ПРИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ ХОЛТЕРОВСКОМ МОНИТОРИРОВАНИИ РЕДКАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ:

1. у большинства здоровых людей

2. в единичных случаях

3. у здоровых людей ее не должно быть

449. ПРИМЕНИМА ЛИ КЛАССИФИКАЦИЯ ТЯЖЕСТИ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ ЭКСТРАСИСТОЛИЙ ПО ЛАУНУ ДЛЯ ОЦЕНКИ ДАННЫХ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ: