Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Общий анализ крови: нормохромная анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения. Гемолитические кризы сопровождаются ретикулоцитозом. Увеличена СОЭ.
Общий анализ мочи: не постоянно протеинурия, положительный тест на белок Бенс-Джонса (легкие цепи иммуноглобиланов).
Биохимический анализ крови: гиперпротеинемия, гипергаммаглобулинемия, М-градиент в электрофоретической зоне глобулинов до 30 г/л
Иммунологический анализ: повышенное содержание моноклонального IgM, циркулирующих иммунных комплексов, имеющих в своем составе IgM. Нередко положительный тест на криоглобулины. У больных с клиническими признаками артрита может выявляться ревматоидный фактор в диагностически значимом титре. Иногда регистрируется положительный результат реакции Вассермана.
Стернальная пункция: в миелограмме преобладают лимфоциты, содержащие в цитоплазме и на мембране IgM (по данным иммунофлуоресценции), плазмоциты меньших, чем в норме размеров с вакуолизированной базофильной цитоплазмой. Содержание элементов нормальных эритроцитарного, гранулоцитарного, мегакариоцитарного ростков уменьшено.
Биопсия лимфоузлов: лимфоидно-плазмоцитарная инфильтрация сходная с имеющей место в костном мозге.
Биопсия печени: перипортальные мономорфноклеточные инфильтраты, содержащие лимфоциты, полиморфные лимфоидные клетки, плазмоциты.
Биопсия почек: отложения агрегированного IgM в клубочках.
Клинико-лабораторные критерии диагноза МВ.
1. Моноклональная IgM-гипериммуноглобулинемия.
2. Гепатомегалия.
3. Спленомегалия.
4. Лимфаденопатия.
5. Инфильтрация костного мозга, лимфоузлов, селезенки, печени малыми В-лимофцитами, плазмоцитами без очагового остеопороза, гиперкальциемии.
Дата публикования: 2015-01-23; Прочитано: 213 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!