Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Общий анализ крови: нормо- или гипохромная анемия, лейкопения, тромбоцитопения, увеличенная СОЭ.
Общий анализ мочи: протеинурия, положительная проба на белок Бенс-Джонса.
Биохимический анализ крови: высокое содержание белка, мочевой кислоты, кальция. В терминальном периоде определяется высокое содержание мочевины, креатинина.
Иммунологический анализ: высокое содержание моноклонального иммуноглобулина одного из классов (IgA, IgG, IgE, IgD, IgM), легких цепей иммуноглобулинов.
Электрофорез белков сыворотки крови: высокий пик М-градиента в гамма-глобулиновой фракции.
Анализ стернального пунктата позволяет выявить инфильтрацию костного мозга плазматическими (миеломными) клетками, уменьшение количества клеток нормальных линий кроветворения - эритроцитарной, гранулоцитарной, тромбоцитарной.
Рентгенографически в плоских костях (череп, ребра, крылья подвздошных костей), в позвонках определяются дефекты в виде одиночных круглых «штампованных» просветлений, распространенный диффузно-очаговый остеолиз, дающий картину «сукна, изъеденного молью». Возможна рентгенологическая диагностика нетравматических переломов плоских костей и позвонков.
О множественной миеломе следует думать в тех случаях, когда у больных жалобы на боли в костях сочетаются с похудением, выраженной слабостью, лихорадкой, значительным увеличением СОЭ.
Диагноз множественной миеломы подтверждается регистрацией очаговых дефектов в строении плоских костей костях при рентгенографии. А также при выявлении высокой гипергаммаглобулинемии и М-градиента в гаммаглобулиновой фракции при электрофорезе сывороточных белков. Белок Бенс-Джонса в моче, представляющий собой легкие цепи секретерируемых миеломой иммуноглобулинов, также свидетельствует в пользу рассматриваемого заболевания.
Диагноз несекретирующей множественной миеломы верифицируется гистологическим исследованием препаратов костного мозга методом иммунофлюоресценции (реакция Кунса).
Дата публикования: 2015-01-23; Прочитано: 198 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!