Гистологическая классификация. В последние десять лет в Республике Беларусь наблюдается значительный рост числа ежегодно регистрируемых случаев рака предстательной железы: с 1202 в 2001

ГЛАВА 30

РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (С61)

В последние десять лет в Республике Беларусь наблюдается значительный рост числа ежегодно регистрируемых случаев рака предстательной железы: с 1202 в 2001 году до 2899 случаев в 2010 году
(в 2,4 раза).

В 2010 году у 103 больных (3,6%) была установлена I стадия заболевания, у 1 008 (34,8%) – II, у 1 219 (42,0%) – III стадия, у 527 (18,2%) –
IV стадия заболевания.

Грубый интенсивный показатель заболеваемости мужского населения республики раком предстательной железы составил 64,3⁰/₀₀₀₀, стандартизованный — 46,3⁰/₀₀₀₀.

На конец года в онкологических учреждениях республики состояло на учете 10895 мужчин, больных раком предстательной железы, болезненность составила 241,7⁰/₀₀₀₀.

В 2010 году умерло 908 больных, грубый интенсивный показатель смертности составил 20,1⁰/₀₀₀₀, а стандартизованный — 14,1⁰/₀₀₀₀.

Одногодичная летальность была 11,3%. Соотношение смертности и заболеваемости раком предстательной железы было равно 0,31.

Гистологическая классификация.

Различают следующие гистологические формы злокачественных эпителиальных опухолей предстательной железы:

266.1. Аденокарцинома (обычная, никак иначе не определенная).

266.2. Особые варианты аденокарциномы и другие раки:

аденокарцинома простатических протоков;

муцинозная (слизистая) аденокарцинома;

перстневидно-клеточный рак;

аденосквамозный рак;

плоскоклеточный рак*;

базалоидный и аденоидный кистозный рак*;

переходно-клеточный рак*;

мелкоклеточный рак;

саркоматозный рак;

лимфоэпителиальный рак*;

недифференцированный рак.

Примечание: * в данном руководстве стандарты лечения этих типов рака не оговариваются.

Типичная аденокарцинома является наиболее распространенным типом рака предстательной железы (далее – РПЖ). На ее долю приходится более 95% всех злокачественных эпителиальных опухолей предстательной железы (все дальнейшее рассмотрение касается только аденокарциномы и ее вариантов, кроме отмеченных к классификации знаком *).