Клинические признаки. · Боль тупая, ноющая в правом подреберье и иррадиирующая в правую лопатку, ключицу, шею, нижнюю челюсть

· Боль тупая, ноющая в правом подреберье и иррадиирующая в правую лопатку, ключицу, шею, нижнюю челюсть.

· Диспепсические расстройства: чувство тяжести в эпигастральной области через 1-3 ч после еды, вздутие живота, понос после приема жирной пищи, горечь во рту.

· Недомогание.

· При пальпации умеренная болезненность в правом подреберьем без симптомов раздражения брюшины.

Латентная форма ЖКБ

Нет никаких клинических проявлений со стороны органов брюшной полости, а камни в желчных путях выявляются случайно при УЗИ или на вскрытии.

Осложнения ЖКБ:

· пролежень стенки желчного пузыря с последующей перфорацией и развитием желчного перитонита (при больших камнях на дне желчного пузыря или ущемлении камня в шейке желчного пузыря);

· водянка и эмпиема желчного пузыря (при длительной закупорке пузырного протока);

· острый калькулезный холецистит (результат вовлечения в гнойный процесс стенки желчного пузыря);

· механическая желтуха (при закупорке камнем общего желчного протока).

§17-4

Острый калькулёзный холецистит

Непосредственная причина воспаления желчного пузыря - внедрение в его стенку микробов из кишечника по желчным путям, гематогенно и лимфогенно из других органов. Возбудителем в 70-80% случаев является кишечная палочка. Возникновению холецистита способствует застой желчи в желчном пузыре.