Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
2) отделение экстренной медицинской помощи (со средствами авиации и наземного транспорта);
3) организационно-методический отдел с отделением медицинской статистики;
4) гостиница для врачей и медсестер, прибывших на специализацию.
Планировка приемного отделения должна исключать возможность перекрестного заражения больных. Обычно выделяются ожидальная, смотровая комната и,ломещение для санитарной обработки больных (в крупных больницах по типу шлюза). Кроме того, в состав приемного отделения входят вести-бюль-ожидальная, регистратура со справочной, кабинет дежурного врача, уборные для персонала и больных, помеще-ния для хранения одежды больных, каталок и предметов уборки. Помещения для выписки больных располагаются обычно смежно с вестибюлем. Важно, чтобы выписавшийся из больницы человек уходил через отдельную дверь, разобщенную с входом для поступающих больных.
С целью предотвращения внугрибольничных инфекций приемные отделения для детского, акушерского, туберкулезного, инфекционного, кожно-ве-нерологического отделений должны быть самостоятельными и располагаться при каждом из этих отделений. Помещения для приема и выписки психически больных должны быть самостоятельными и располагаться в самом отделении.
Основной структурной и функциональной единицей больничного здания является больничная секция, представляющая собой изолированный комплекс, из палат, лечебно-вспомогательных и хозяйственных помещений, коридора и санитарного узла.
Больничная секция преду-сматривается для больных с однородными заболеваниями. Палатная секция на 25—30 коек считается наиболее целесообразной для обеспечения благоприятных условий пребывания, успешной организации лечебного процесса и ухода за больными, поддержания чистоты и порядка в помещениях. Две палатные секции составляют отделение, которое имеет общий штат медицинского персонала.
Палатное отделение — основной функциональный элемент стационара. Вместимость отделения, как правило, 60 коек, в отдельных случаях она может быть увеличена до 90—120 коек или уменьшена до 15—45 коек. В каждой палатной секции для взрослых проектируется 60% палат на 4 койки и по 20% однокоечных и двуx срочных палатах. На обе секции палатного отделения предусматривается нейтральная зона, где находятся помещения для дневного пребывания больных, кабинеты врачей, сестры-хозяйки, старшей медсестры, буфетная и столовая, а также специальные помещения (процедурная, кабинеты врачей-специалистов), санузлы.
Санитарными нормами проектирования палатные отделения разделены на 4 группы:
• неинфекционные отделения для взрослых, в том числе психиатриче-ские;
• детские неинфекционные отделения;
• инфекционные отделения;
• радиологические отделения.
Такое деление проведено с учетом специфики лечебного процесса (использование радиоактивных веществ), особенностей заболеваний (опасность внутрибольничного заражения) или возраста больных.
Палаты — место круглосуточного пребывания больных, поэтому они должны иметь достаточную площадь и кубатуру на 1 больного с благоприятным тепловым, воздушным и световым режимом. В связи с этим в неинфекционных отделениях предусматриваются следующие оптимальные величины площади и кубатуры палаты:
• однокоечная палата без шлюза —,9-м?;
• однокоечная палата со шлюзом — 12 м2;
• в палатах на 2 койки и более — 7 м2 на 1 койку;
• высота палат — не менее 3 м;
• кубатура на 1 койку — не менее 20 м3.
Палатная секция - основная структура и функциональная единицы ЛПУ.
Основной структурной и функциональной единицей больничного здания является больничная секция, представляющая собой изолированный комплекс, из палат, лечебно-вспомогательных и хозяйственных помещений, коридора и санитарного узла. Больничная секция предусматривается для больных с однородными заболеваниями. Палатная секция на 25—30 коек считается наиболее целесообразной для обеспечения благоприятных условий пребывания, успешной организации лечебного процесса и ухода за больными, поддержания чистоты и порядка в помещениях. Две палатные секции составляют отделение, которое имеет общий штат медицинского персонала.
Палатное отделение — основной функциональный элемент стационара. Вместимость отделения, как правило, 60 коек, в отдельных случаях она может быть увеличена до 90—120 коек или уменьшена до 15—45 коек. В каждой палатной секции для взрослых проектируется 60% палат на 4 койки и по 20% однокоечных и двуx срочных палатах. На обе секции палатного отделения предусматривается нейтральная зона, где находятся помещения для дневного пребывания больных, кабинеты врачей, сестры-хозяйки, старшей медсестры, буфетная и столовая, а также специальные помещения (процедурная, кабинеты врачей-специалистов), санузлы.
В больничном корпусе палатные секции занимают около 60% площади. Сейчас отношение площади палат к вспомогательным помещениям составляет 1:1 и увеличивается в пользу последних. Отделение снабжено лифтами и лестницами. Пищу доставляют в отделение специальным лифтом, находящимсяв буфетной. Палаты должны группироваться компактно, обслуживающие помещения (процедурная, клизменная и др.) обосабливаются. Посты медсестер должны располагаться так, чтобы медсестра со своего рабочего места могла просматривать коридор и входы во все палаты и вспомогательные помещения. Важным элементом палатной секции являются коридоры и лестницы.
Коридоры не только связывают помещения, но и представляют собой удобную вспомогательную площадь.
Достаточно широкие коридоры (не менее 2,5 м) можно использовать в качестве столовых, постов для медсестер, помещений для дневного пребывания больных. Кроме того, коридоры (особенно боковые) являются дополнительными резервуарами чистого воздуха, что допускает сквозное проветривание палат. Ширина коридора не менее 2,4-2,5 м, она должна допускать свободное передвижение и повороты носилок и каталок.
Лестницы должны также обеспечить свободное передвижение санитаров с носилками, удобные повороты носилок на междумаршевых площадках. Ширина маршей должна быть не менее 1,6—1,8 м.
Санитарные узлы выносят на периферию секции. В современных больницах санитарные узлы находятся при палатах («приближенные» санузлы), что очень удобно для больных.
С гигиенической точки зрения наиболее целесообразны палаты на 1—2 койки. Палаты на 4 человека удобны для обслуживания больных и экономически оправданы. Санитарными нормами проектирования палатные отделения разделены на 4 группы:
• неинфекционные отделения для взрослых, в том числе психиатрические;
• детские неинфекционные отделения;
• инфекционные отделения;
• радиологические отделения.
Такое деление проведено с учетом специфики лечебного процесса (использование радиоактивных веществ), особенностей заболеваний (опасность внутрибольничного заражения) или возраста больных.
Палаты — место круглосуточного пребывания больных, поэтому они должны иметь достаточную площадь и кубатуру на 1 больного с благоприятным тепловым, воздушным и световым режимом. В связи с этим в неинфекционных отделениях предусматриваются следующие оптимальные величины площади и кубатуры палаты:
• однокоечная палата без шлюза —,9-м?;
• однокоечная палата со шлюзом — 12 м2;
• в палатах на 2 койки и более — 7 м2 на 1 койку;
• высота палат — не менее 3 м;
• кубатура на 1 койку — не менее 20 м3.
Гигиенические требования к устройству и содержанию больничных палат
Помещения | Южнее 45° с. ш. | 45-55° с. ш. | Севернее 55° с. ш. |
Палаты Операционные, реанимационные, секционные | Ю, ЮВ, В, С*, СВ*, СЗ* С, СВ, СЗ | Ю, ЮВ, В, СВ*, СЗ* С, СВ, СЗ | Ю, ЮВ, ЮЗ, СЗ*, СВ* С, СВ, СЗ, В |
Помещения (палаты) | Температура, •с | Воздухообмен в 1 ч | |
приток | вытяжка | ||
Палаты для взрослых больных, помещения для матерей детских отделений, помещения для гипотермии, палаты для больных туберкулезом (взрослых и детей) | 80м1 на 1 койку | ||
Палаты для больных гипотиреозом | Тоже | ||
Палаты для больных тиреотоксикозом | »» | ||
Манипуляционно-туалетные для новорожденных | 1,5 | ||
Послеоперационные палаты, реанимационные залы, палаты интенсивной терапии, родовые палаты, родовые боксы, операционные, операционно-диализные, наркозные, палаты на 1— 2 койки для больных с ожогами | По расчету, но не менее 10 | ||
Послеродовые палаты | 80м3на 1 койку | ||
Палаты на 3—4 койки для больных с ожогами, палаты для детей | Тоже | ||
Палаты для недоношенных, травмированных, грудных и новорожденных детей | По расчету, но не менее 80м3 на 1 койку | ||
Боксы и полубоксы, фильтр-боксы, предбоксы, палатные секции инфекционного отделения | 2,5 | 2,5 | |
Предродовые, фильтры, приемно-смотровые, перевязочные, манипуляционные, предоперационные, процедурные, помещение для сцеживания грудного молока, комнаты для кормления детей в возрасте до 1 года, помещения для прививок | 1,5 | ||
Шлюзы в боксах и полубоксах инфекционных отделений | - | - | |
Малые операционные | |||
Помещения для хранения трупов | - |
Помещения | Освещенность рабочих поверхностей, лк | Источник света |
Операционные | л. л. | |
Родовая, диализная, реанимационные залы | л. н. | |
Наркозная, перевязочная (чистая, гнойная, гипсовая) | 500 200 | л. л. л. н. |
Предоперационная | 300 150 | л. л. л. н. |
Кабинеты хирургов, акушеров-гинекологов, травматологов, педиатров, инфекционистов, дерматовенерологов, аллергологов, стоматологов, смотровые, приемно-смотровые боксы | 500 200 | л. л. л. н. |
Кабинеты функциональной диагностики, эндоскопические кабинеты | 150 150 | л. н. л. л. |
Фотарии, помещения электро-светолечения, аэроионолечения, теплолечения, лечебной физкультуры, массажа, механотерапии | л. н. | |
Кабинет рентгенобронхоскопии, лапароскопии | л. н. | |
Рентгенодиагностический кабинет | л. н. | |
Кабинеты флюорографии, рентгеновских снимков зубов, приготовления бария | 200 100 | л. л. л. н. |
Радиометрическая, дозиметрическая | 300 150 | л. л. л. н. |
Кабинет для терапии излучениями высоких энергий, сканерная | 300 150 | л. л. л. н. |
Кабинет внутри полостной гамма-терапии | . 400 200 | л. л. л. н. |
Палаты детских отделений для новорожденных, послеоперационные палаты, палаты интенсивной терапии и для больных глаукомой, приемные фильтры и боксы | л. л. л. н. | |
Палаты психиатрических отделений | л. л. | |
Кабинеты врача-лаборанта, для взятия проб крови, проб цитологических исследований, коагулографии, фотометрии, освоения методик | 300 150 | л. л. л. н. |
Кабинеты медсестер, сестер-хозяек, посты дежурных медсестер, моечные | 300 150 | л. л. л. н. |
Коридоры в операционном блоке, родовых, в отделениях реанимации и интенсивной терапии, коридоры-ожидальные в амбула-торно-поликлинических отделениях | л. л. л. н. | |
Коридоры в палатных отделениях | 100 50 | л. л. л. н. |
Классификация мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций и экстренной профилактики.
Классификация мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций и экстренной профилактики.
Неспецифическая:
1. архитектурно-планировочные мероприятия
-изоляция секций, палат, операционных блоков
-рациональное размещение отделений по этажам
-зонирование территорий
-соблюдение потоков больных, персонала
2. санитарно-технические мероприятия
-вентиляция (кондиционирование)
3. санитарно-противоэпидемические мероприятия
-санпросвет работа среди персонала и больных
-контроль за бактериальной обсемененностью внутрибольничной среды
-контроль за санитарным состоянием и режимом стационара
4. дезинфекционно-стерилизационные мероприятия
-применение химических средств
-механическаяобработка
-применение физических методов
Специфическая профилактика
-иммунизация - плановая и экстренная
Гигиенические требования к планировке, устройству и санитарно-противоэпидемическому режиму операционных блоков и отделений.
Операционный блок — основная структурная единица лечебно-диагностического отделения. Планировка и режим работы операционного блока должныобеспечить максимальную асептику. Основным условием размещения операционного блока является его надежная изоляция от других подразделений и служб больницы при сохранении удобных связей с отделением анестезиологии, палатными отделениями хирургического профиля, центральным стерилизационным отделением. С этой точки зрения для операционного блока лучше выделять отдельную пристройку или крыло корпуса больницы. Можно также размещать операционный блок на верхнем этаже больницы и обязательно в тупиковой зоне (по горизонтали или вертикали). Для соблюдения асептики в операционном блоке выделяют чистую и гнойную зоны. Набор и планировка помещений для чистых и гнойных операций идентичен. В планировочном отношении помещения операционного блока условно делят на 4 группы в зависимости от степени соблюдения асептики и защиты от внутрибольничных инфекций. Самые строгие требования в отношении асептики предъявляются к операционным, затем следуют предоперационные и наркозные, далее помещениялдя хранения крови, аппаратуры, наконец, помещения для персонала (сестринская, лаборатория срочных анализов) и «чистая зона» санпропускника для персонала (табл. 11.5, 11.6; рис. 11.7, 11.8).
Операционную желательно проектировать на один стол, площадью 36—48 м2 при высоте помещения не менее 3,5 м.
Гигиенические требования к планировке, устройству и санитарно-противоэпидемическому режиму приемных отделений.
В приемном отделении осуществляются осмотр и обследование вновь поступивших больных, их распределение по характеру и тяжести заболевания, проводится санитарная обработка больных и оформление первичной медицинской документации. В случае необходимости в приемном отделении оказывают первую медицинскую помощь, а также проводят наблюдение за больными до уточнения диагноза (осадочные палаты). В крупных больницах в состав приемного отделения входит реанимационная палата для оказания экстренной медицинской помощи при нарушении жизненно важных функций. В больницах на500 коек и более организуется диагностическое отделение из расчета 2-3 койки на 100 больничных коек.
Планировка приемного отделения должна исключать возможность перекрестного заражения больных. Обычно выделяются ожидальная, смотровая комната и помещение для санитарной обработки больных (в крупных больницах по типу шлюза). Кроме того, в состав приемного отделения входят вестибюльожидальная, регистратура со справочной, кабинет дежурного врача, уборные для персонала и больных, помещения для хранения одежды больных, каталок и предметов уборки. Помещения для выписки больных располагаются обычно смежно с вестибюлем. Важно, чтобы выписавшийся из больницы человек уходил через отдельную дверь, разобщенную с входом для поступающих больных.
С целью предотвращения внугрибольничных инфекций приемные отделения для детского, акушерского, туберкулезного, инфекционного, кожно-венерологического отделений должны быть самостоятельными и располагаться при каждом из этих отделений. Помещения для приема и выписки психически больных должны быть самостоятельными и располагаться в самом отделении.
При централизованной и смешанной системах застройки больниц приемное отделение размещается. В главном корпус, при децентрализованной системе - в корпусе с наибольшим числом коек. Во всех случаях приемное отделение должно располагаться вблизи въезда на территорию больницы. Путь санитарной машины с улицы к приемному отделению должен быть кратким, не пересекаться с внутренними дорогами больницы, участка. Сейчас в новых больницах проектируется пандус для санитарной машины со специальным тамбуром у входа в приемное отделение.
Гигиенические требования к планировке, устройству и санитарно-противоэпидемическому режиму инфекционных отделений
В основе планировочных решений инфекционных отделений лежат система изоляции больных, условно разделенных на «грязные» и «чистые» потоки, санитарная обаботка и дезинфекция помещений, белья, оборудования, выделений больных (табл. 11.10).
Для предотвращения внутрибольничных заражений наиболее надежен бокс, т. е. комплекс помещений (входной тамбур, санитарный узел с ванной, палата, шлюз) с отдельным наружным входом. Больной поступает в бокс через входной тамбур непосредственно с улицы. Шлюз связывает бокс с центральным коридором, через него персонал проходит к больному. В шлюзе размещаются умывальник, вешалка для халатов и шкаф для передачи пищи в бокс.
Полубокс состоит из тех же помещений, что и бокс, но не имеет входа с улицы. Больные поступают в полубоксы из коридора отделения. В секции, состоящей из полубоксов, могут находиться больные только с одинаковыми заболеваниями.
Инфекционная больница должна иметь приемное отделение, стационар, лечебно-диагностические кабинеты (рентген, операционная, реанима-ция, кабинет функциональной диагностики, физиотерапии, кабинет ректороманоскопии, родовой бокс), лаборатории, стерилизационную, аптеку, пищеблок, патологоанатомическое отделение, административ-но-хозяйственную службу, дезинфекционное отделение, очистные сооружения для обеззараживания сточных вод, службу санитарной обработки транспорта. Состав подразделений определяется коечной мощностью и назначением больницы. Каждое отделение может состоять из одной или двух секций, полностью изолированных друг от друга.
Инфекционное отделение должно состоять из боксов, полубоксов и палат. В каждом инфекционном отделении следует выделять нейтральную зону, где размещаются кабинеты врачей и сестры-хозяйки. В инфекционных отделениях для приема больных планируют приемно-смот-ровые боксы из следующего расчета: в отделении на 30 коек — 1 бокс, от 30 до;60коек — 2 бокса, от 60 до 100 коек — 3 бокса, более 100 коек — 3% числа коек в больнице.
Из приемно-смотрового бокса после осмотра врачом больной через наружную дверь поступает в соответствующее отделение инфекционной больницы, не встречаясь с другими больными. В больших больницах больные из приемно-смотрового бокса доставляются в индивидуальный бокс на санитарной машине. После каждого больного приемно-смотровой бокс дезинфицируют.
В приемном отделении, кроме приемно-смотровых боксов, должны предусматриваться диагностические изолированные боксы для больных с неясным диагнозом или смешанными инфекциями.
Обычно больной находится в боксе не менее 5 дней, затем его переводят в палату. 5-дневная изоляция больного в боксе продиктована противоэпидемическими соображениями. За этот срок обычно устанавливается диагноз по данным лабораторных и бактериологических анализов.
Индивидуальные боксы могут служить также для индивидуальной госпитализации инфекционных больных. После выписки пациент уходит из бокса через наружную дверь, а в боксе проводят заключительную дезинфекцию.
Боксированное отделение позволяет исключить приемное отделение как функциональное подразделение больницы. Наиболее рациональна павильонная система застройки инфекционной больницы, когда каждое инфекционное отделение располагается в самостоятельном корпусе и обслуживает больных с одноименными заболеваниями. В многоэтажных корпусах отделения для однородных инфекций рекомендуется размещать поэтажно. Больных с воздушно-капельной инфекцией следует размещать в верхних этажах во избежание распространения инфекционного аэрозоля из палат в помещения, расположенные над этим отделением.
Здания и отделения, входы и выходы отдельных зданий и групп помещений (лечебные кабинеты, санпропускники, отделения камерной дезинфекции и т.д.) должны быть расположены с учетом строгого разобщения «чистых» процессов и процессов, связанных с приемом и содержанием инфекционных больных, с инфицированными вещами и материалами. Участок инфекционной больницы должен быть изолирован от других корпусов, доступ людей на теориторию ограничен. В многоэтажных инфекционных больницах каждый этаж предназначен только для одной инфекции, он имеет отдельный лифт, лестничную клетку, лабораторию срочных анализов, кухню-доготовочную, стерили-зационную, операционную, кладовые, шлюзы для персонала. Палаты на 1 койку в инфекционном отделении для взрослых — 7,5 м2, для детей — 6,5 м2 (в палатах предусматривается туалет и шлюз).
В детских отделениях число мест для матерей составляет 20% числа коек в детском отделении.
Приемно-смотровой бокс — 16 м2. Помещение для выписки больных — 8 м2 (обязательно наличие душевой кабины).
Бокс на 1 койку — 22 м2, на 2 койки — 27 м2 (наружный тамбур, санузел с ванной, палата, шлюз между палатой и коридором).
Полубокс на 1 койку — 22 м2, на 2 койки — 27 м2 (санузел с ванной, палата, шлюз между палатой и коридором).
Санитарный пропускник для больных — 25 м2.
Раздевальная — 6 м2.
Ванная с душем — 10 м2.
Одевальная — 6 м2.
Уборная — 3 м2.
Гигиенические требования к планировке, устройству и санитарно-противоэпидемическому режиму детских отделений
Планировка детских отделений должнал исключать; внутрибольничные заражения. Детские отделения изолированы от отделений взрослых и имеют самостоятельные подразделения (приемное отделение, лечебно-диагностическое отделение). Детское отделение на 60 коек и более размещается в отдельном корпусе с самостоятельными подъездными путями и озелененным участком. В детских отделениях набор помещений в каждой секции должен предусмотреть возможность самостоятельного функционирования секции на случай установления карантина в одной из секций. Все палаты в отделениях для детей до 3 лет должны быть боксированными, не менее 40—50% боксированных палат выделяют для детей до 7 лет и не менее 10—20% — в отделениях для детей старше 7 лет. В детских отделениях устраивают открытые веранды со съемным остеклением из расчета 2,5 м2 на 1 ребенка. Общая площадь веранд должна обеспечить одномоментное размещение на них 50% больных отделения (табл. 11.8).Для приема детей в неинфекционные отделения должны быть предусмотрены боксы в количестве 5% от числа коек в отделении и приемно-смотровые боксы — 3% числа коек. Для детей старше 1 года вместимость палат не более 4 коек, для детей до 1 года планируют палаты на 2 кроватки. Площадь на одну кроватку не менее 6 м2. Помещения (спальня, комната отдыха столовая, санузел) для матерей должны находиться вне отделения, количество мест в этих помещениях следует принимать равным 50% от числа коек для детей в возрасте до 3 лет.
Гигиенические требования к планировке, устройству и санитарно-противоэпидемическому режиму акушерских отделений
Планировочные решения акушерского отделения должны, обеспечить строгую изоляцию здоровых рожениц от больных, обеспечить поточность поступления рожениц в отделение, способствовать исключению внутрибольничного заражения. В акушерском отделении имеются физиологический и обсервационный блоки (так называемое 2-е, или сомнительное отделение) для рожениц с повышенной температурой, гнойничковыми и другими заболеваниями.
В приемно-смотровых помещениях акушерского отделения устраивается фильтр через который роженица прохолид из вестибюля-ожидальной. Предусмотрены две смотровые — одна для поступающих в родовое физиологическое отделение и в отделение патологии беременности и вторая для поступающих в обсервационное отделение. После осмотра в комнате-фильтре, где проводят термометрию, сбор анамнеза и уточнение эпидемиологических данных, выявляют гнойничковые заболевания кожи, грипп, ангину и т.д., роженица направляется в смотровую. Из смотровой роженица попадает в помещение для санитарной обработки и затем в отделение. Как физиологическое, так и обсервационное отделение имеет общую планировочную схему — предродовые палаты, родовой блок, палаты интенсивной терапии, послеродовые палаты, палаты для новорожденных. В каждом отделении предусмотрев самостоятельный набор лечебно-диагностических и вспомогательных помещений. Медицинский персонал строго закреплен за каждым отделением. В последнее время появилась новая тенденция в планировочном решении акушерских отделений — палаты на 1-2 родильницы с новорожденными совместно. Первые результаты работы таких отделений говорят о благоприятных условиях для родильниц и детей. С гигиенической точки зрения указанная планировка не вызывает возражений. Помещения для выписки родильниц из послеродового физиологического и из обсервационного отделения должны быть раздельными. Комната для одевания родильниц и новорожденных должна располагаться рядом с помещениями для посетителей.
Питание как фактор, формирующий здоровье.
Питание определяет продолжительность и качество жизни человека. Ошибки в структуре питания становятся одной из причин многих тяжелых заболеваний, в том числе самых распространенных сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Гигиенические мероприятия по профилактике алиментарно-зависимых заболеваний основаны на современных знаниях о сущности процессов обмена веществ и поддержания гомеостаза. Всасывание (ассимиляция) пищевых веществ в желудочно-кишечном тракте человека осуществляется включением механизмов полостного (внеклеточного) и мембранного пищеварения в виде лишенных видовой специфичности мономеров — аминокислот, моносахаридов, жирных кислот. Помимо питательных веществ в процессе ассимиляции принимают участие также витамины, минеральные вещества, гормоны и другие физиологически активные соединения, продукты жизнедеятельности микрофлоры кишечника и чужеродные для организма вещества (ксенобиотики). Сохранение постоянства внутренней среды является важнейшим условием нормального обмена веществ в организме. Даже при случайном выборе пищевых продуктов, когда количество и соотношения нутриентов варьируют в значительных пределах, состав питательных веществ, поступающих во внутреннюю среду, изменяется незначительно. В тонкой кишке наряду с транспортом веществ из ее полости в кровь постоянно существует и противо-положно направленный поток — из крови в полость. Увеличение содержания какого-либо компонента в рационе сказывается на всасывании не только этого, но и других компонентов. Так, повышение концентрации углеводов увеличивает всасывание всех остальных веществ. Увеличение содержания жиров и азотистых веществ сопровождается увеличением всасывания только их самих и незначительным уменьшением всасывания других компонентов. Благодаря секреции белков плазмы в просвет кишечника и их протеолитическому расщеплению аминокислотный состав среды при поступлении с пищей неполноценных белков нормализуется. Более 80% массы аминокислот, используемых ежедневно организмом для синтеза белков, не происходит из пищи, а освобождается в организме при реакциях гидролиза собственных белков.
Дата публикования: 2015-02-03; Прочитано: 428 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!