Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Лабораторные исследования демонстрируют неспецифические сдвиги: умеренную нормохромную анемию, увеличение СОЭ, тромбоцитоз, нейтрофильный лейкоцитоз.
При биохимическом исследовании выявляются гипергаммаглобулинемия, повышенный уровень серомукоида, гаптоглобинов, фибрина. При поражении почек нарастает уровень мочевины, креатинина.
В большинстве случаев тест на ревматоидный фактор положительный.
Содержание комплемента в крови снижено.
Специфичным для ГВ является иммунологический тест на присутствие в крови антинейтрофильных цитоплазматических аутоантилел к протеиназе-3 (ПР-АНЦА).
В анализах мочи микрогематурия, протеинурия, цилиндрурия.
На рентгенограммах черепа и грудной клетки деструктивные поражения перегородки носа, придаточных пазух, инфильтраты в легких, нередко с полостями распада, экссудативный плеврит.
Гистологическое исследование биоптатов слизистой носа выявляет характерные для ГВ признаки воспаления в стенке средних и мелких сосудов, гранулемы в периваскулярных и экстраваскулярных пространствах.
Биопсия почек дает морфологические доказательства некротизирующего васкулита мелких артерий, фокально-сегментарного гломерулонефрита.
Существует 5 критериев для предположения диагноза ГВ.
1. Патологические изменения в легких, выявляемые при рентгенографии грудной клетки (инфильтраты в легких, полости).
2. Язвы в полости рта и/или выделения из носа.
3. Патологические изменения осадка мочи.
4. Гранулематозное воспаление, определяемое при гистологическом исследовании.
5. Кровохарканье
Запомнить эти критерии можно используя англоязычное мнемоническое сокращение ROUGH (грубый):
R = Chest Radiograph (изменения на рентгенограммах грудной клетки).
О = Oral ulcers (язвы полости рта).
U = Urinary sediment (осадок мочи).
G = Granulomas (гранулемы).
Н = Hemoptysis (кровохарканье).
Дата публикования: 2015-01-14; Прочитано: 180 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!