Организация работы функциональных подразделений отряда в очаге ядерного поражения

- управление;

- сортировочно-эвакуационное отделение;

отделение частичной санитарной обработки и дезактивации одежды и обуви;

операционно-перевязочное отделение;

госпитальное отделение с изоляторами для инфекционных больных (на две инфекции) и для пораженных с острыми психическими расстройствами;

отделение медицинского снабжения (аптеку);

лабораторное отделение (лабораторию);

хозяйственное отделение;

морг.

Предусматривают площадки для стоянки и дезактивации транспорта ОПМ и транспорта автосанитарных отрядов, обеспечивающих эвакуацию пораженных и больных из ОПМ в загородную зону.

Сортировочно-эвакуационное отделение.

Сортировочно-эвакуационное отделение развертывает в своем составе и организует работу распределительного поста (РП), сортировочной площадки, приемно-сортировочных и эвакуационных для ходячих и носилочных пораженных (больных) и перевязочной для ходячих.

На сортировочно-эвакуационное отделение возлагаются:

- организация вывоза транспортом ОПМ пораженных с объектов ведения спасательных работ, их прием, регистрация и размещение в отделении;

проведение внутрипунктовой и эвакотранспортной медицинской сортировки, доставка пораженных в другие функциональные подразделения отряда;

оказание неотложной медицинской помощи пораженным и больным, обеспечение ухода за ними и подготовка к эвакуации, погрузка их на транспорт.

Распределительный пост развертывают на маршруте эвакуации пораженных и больных с объектов ведения спасательных работ у въезда в ОПМ в 30 - 50 м от сортировочно - эвакуационного отделения. На РП оборудуют шлагбаум, выставляют флаг с красным крестом (ночью - фонарь с красным крестом), предусматривают защиту личного состава по сигналу «ВТ».

Для работы на РП выделяют фельдшера (медицинскую сестру), дозиметриста (из лабораторного отделения), звено санитарных дружинниц. Личный состав работает с использованием средств индивидуальной защиты (респираторы, резиновые перчатки, защитная одежда) и приборов дозиметрического контроля.

На РП возлагаются:

дозиметрический контроль поступающих пораженных и больных;

подача сигналов оповещения гражданской обороны;

распределение потока пораженных и больных на ходячих и носилочных, подлежащих и не подлежащих санитарной обработке.

Пораженных и больных, подлежащих частичной санитарной обработке, направляют в отделение частичной санитарной обработки и дезактивации одежды и обуви, при этом нуждающихся в неотложной медицинской помощи без обработки доставляют в сортировочно-эвакуационное отделение. Пораженных, не подлежащих частичной санитарной обработке, направляют непосредственно в сортировочно-эвакуационное отделение, инфекционных больных и пораженных с острыми психическими расстройствами - в соответствующие изоляторы.

Для размещения пораженных и больных, проведения медицинской сортировки, оказания неотложной медицинской помощи развертывают приемно-сортировочные по пропускному типу с учетом, одновременного размещения в них раздельно не менее 50 - 60 ходячих и 100 - 150 носилочных пораженных.

Для пораженных, ожидающих эвакуации в загородную зону, развертывают эвакуационные из расчета 50 - 60 мест сидя и 60 -80 мест на носилках.

В эвакуационных оборудуют места для размещения пораженных и больных, хозяйственный уголок, столик для медицинского имущества и инструментов. В приемно - сортировочной для ходячих развертывают перевязочную на 1 - 2 стола.

В сортировочно-эвакуационном отделении работают две врачебные бригады:

для носилочных пораженных - в составе врача, двух медицинских сестер, двух медицинских регистраторов и четырех санитарных дружинниц;

для ходячих пораженных - в составе врача, медицинской сестры, медицинского регистратора и двух санитарных дружинниц.

Одна врачебная бригада работает в приемно-сортировочной для носилочных (тяжело и средней тяжести пораженных), другая - в приемно-сортировочной для ходячих (легкопораженных). При массовом поступлении пораженных и больных в приемно - сортировочной для носилочных работают придаваемые врачебные бригады из операционно-перевязочного и госпитального отделений.

При проведении медицинской сортировки применяются сортировочные марки, которые прикрепляются к одежде пораженных и служат «указаниями» для санитаров-носильщиков: куда и в какую очередь должны быть направлены пораженные.

На всех пораженных и больных, поступивших в сортировочно-эвакуационное отделение, заполняют первичную медицинскую карточку ГО, являющуюся основным лечебно - эвакуационным документом, обеспечивающим преемственность медицинской помощи в ОПМ и на втором этапе медицинской эвакуации.

В сортировочно-эвакуационном отделении осуществляются:

внутрипунктовая и эвакотранспортная сортировка пораженных с учетом локализации, характера и тяжести поражения;

подготовка пораженных к эвакуации в загородную зону и погрузка их на транспорт;

профилактика осложнений в связи с отсроченной хирургической обработкой.

Эти мероприятия включают введение пораженным обезболивающих средств, антибиотиков, сердечно-сосудистых и дыхательных аналептиков; исправление (наложение) повязок, жгутов и транспортной иммобилизации; устранение асфиксии; согревание пораженных и купирование первичной реакции на облучение.

Из сортировочно-эвакуационного отделения носилочных пораженных направляют:

в противошоковые палаты (отделение);

в операционную;

в перевязочную;

в госпитальные палаты для временной госпитализации;

в инфекционный и психиатрический изоляторы;

в эвакуационную.

Ходячих пораженных направляют в эвакуационную или перевязочную.