Умеренная степень активности

1. Антибактериальная терапия при наличии при­знаков инфекции — ЛОР-органы, верхние дыхательные пути и др.

2. Нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак по 50 мг 3 раза в день, или ибупрофен по 400— 600 мг 3-4 раза в сутки после приема пищи, или нимесу-лид по 100 мг 2 раза в сутки.

3. Глюкокортикостероиды (в сочетании с препарата­ми кальция и витамином D — Кальций ДЗНикомед по 1 табл. 2 раза. Преднизолон 15 мг/кг в сутки в 1-2 приема.

4. Дезагреганты. Пентоксифиллин по 200—300 мг в сутки с 200 мл физиологического раствора в/в, 10-15 инъ­екций.

5. Прямые антикоагулянты. Гепарин по 15000— 20000 НД в сутки 4-6 недель, или надропарин 0,3-0,6 мл в сутки 4-6 недель, или эноксапарин 1 мг/кг в сутки 4-6 недель. Выраженная степень активности с поражением почек.

A. Эскалационная терапия. 1. Плазмаферез или пульс-терапия, метилпреднизолоном 15 мг/кг в сутки.

Б. Индукционная терапия. 1. Глюкокортикостероидные препараты (в сочетании с Кальций ДЗ Никомед). Преднизолон 1 мг/кг в сутки. 2. Цитостатики. Циклофосфамид 1 мг/кг в сутки перорально.

B. Поддерживающая терапия. 1. Глюкокортикостероидная терапия. Преднизолон 5—10 мг в сутки. 2. Ци­тостатики. Азатиоприн 2 мг/кг в сутки.

Г. Симптоматические препараты. 1. Дезагреганты. Пентоксифиллин по 200-300 мг в сутки с 200 мл физио­логического раствора, 10—15 инъекций. 2. Прямые анти­коагулянты. Гепарин по 15000-20000 НД в сутки 4-6 недель, или надропарин 0,3—0,6 мл в сутки 4—6 недель, или эноксапарин 1 мг/кг в сутки 4—6 недель.