Окись углерода

При оказании медицинской помощи пораженным окисью углерода основ­ные усилия должны быть направлены на проведение мероприятий:

1. Ускорение диссоциации карбоксигемоглобина;

2. Выведение СО из организма;

3. Поддержание жизненноважных функций организма.

1. Для повышения скорости выведения СО из организма рекомендуется проводить оксигенотерапию. Кислород является эффективным антидотом при отравлении СО. При вдыхании кислорода скорость диссоциации карбоксиге­моглобина увеличивается в 4 раза по сравнению со скоростью диссоциации при вдыхании обычного воздуха.

В настоящее время с большим эффектом применяется оксигенобаротерапия, при этом СО не только быстро удаляется из организма, но и более быстро восстанавливаются функции дыхания, сердечно-сосудистой и нервной систем, удается предупредить развитие осложнений. Оксигенобаротерапию проводят при давлении 2,5-3 атм в течении 1-2 часов.

2. Применение карбогена (смесь 5-7% углекислого газа с кислородом) при­водит к более быстрому выведению СО из организма. Но необходимо соблю­дать осторожность т.к., карбоген может нарушать сердечный ритм, перевозбу­ждать дыхательный центр, способствует развитию газового ацидоза.

3. При коллапсе в/в введение норадреналина или мезатона с глюкозой. Для стимуляции дыхания - дыхательные аналептики. Раннее назначение антибиоти­ков, назначение витамина B1 для снижения пировиноградной кислоты в крови. Введение цитохрома С для уменьшения гипергликемии, способствующей нако­плению гликогена в печени.

СОДЕРЖАНИЕ И ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ