I ЭТАП базисная терапия

Препараты, контролирующие артериальное давление и деятельность сердца.

α-адреноблокаторы: празозин (адверзутен), доксазозин (кардура);

β-блокаторы: пропранолол (анаприлин, обзидан), атенолол (атенобене, тенормин), метопролол (спесикор).

Эти ЛС применяют в случае повышенного АД (от рабочего уровня, который был до инсульта) или аритмии сердца, курсом до 2 месяцев в средних терапевтических дозах.

Препараты, снижающие внутричерепное давление. Для лечения и профилактики отека мозга. При инсульте применяют 2 - 3 дня.

Осмотические диуретики: маннитол (маннит);

Петлевые диуретики: лазикс (фуросемид);

Гормональные препараты: дексаметазон (дексазон);

!! ОГРАНИЧЕНИЕ ПИТЬЕВОГО РЕЖИМА В ПЕРВЫЕ 2-3 СУТОК!!

3. Препараты, снижающие свертывание крови. Как правило, применяют весь острый период инсульта - 21 день; первые 4-7 дней после инсульта назначают прямые антикоагулянты, после этого периода переходят на пероральное применение непрямых антикоагулянтов.

Прямые антикоагулянты: гепарин, низкомолекулярные гепарины (фраксипарин, фрагмин, клексан и др.).

Непрямые антикоагулянты: фенилин, синкумар, варфарин.

4. Препараты, вызывающие гемодиллюцию крови. Эти препараты снижают жесткость мембран, в первую очередь, эритроцитов, что позволяет повысить проходимость эритроцитов (переносчиков кислорода) через суженные участки сосудистого русла. Курс назначения этих препаратов 3-5 нед.

Реополиглюкин, реомакродекс.