Контроль початкового рiвня знань. 1. Яке найточнiше визначення iнфiльтративного туберкульозу як клiнiко-рентгенологiчної форми специфiчного процесу?

1. Яке найточнiше визначення iнфiльтративного туберкульозу як клiнiко-рентгенологiчної форми специфiчного процесу?
А. Iнфiльтративний туберкульоз - це зона специфiчного запалення, переважно ексудативного характеру, розмiром бiльше 1 см, зi
схильнiстю до прогресування і розпаду, можливе бронхогенне обсiменiння.
В. Iнфiльтративний туберкульоз - це фокус специфiчного запалення, що
обов’язково супроводжується розпадом легеневої тканини та обсiменiнням.
С. Це така форма специфiчного запалення, яка характеризується наявнiстю у легенях сформованої, стабiльної за своїми розмiрами каверни, з вираженими iнфiльтративними та iнодi фiброзними змiнами у навколишнiй легеневiй тканинi.
D. Iнфiльтративний туберкульоз - це зона специфiчного запалення з хронiчним торпiдним перебiгом, розмiром бiльше 1 см, зі схильнiстю до спонтанного одужання.
Е. Iнфiльтративний туберкульоз характеризується наявнiстю великої кiлькостi специфiчних вогнищ в легенях: на початку захворювання виникає переважно ексудативно-некротична реакцiя з подальшим розвитком продуктивного запалення.

2. Вiд чого не залежить початок i клiнiчний перебiг iнфiльтративного
туберкульозу легень?
А. Вiд особливостей морфологiчної структури iнфiльтрату.
В. Вiд поширеностi перифокального запалення.
С. Вiд розмiру зони казеозного некрозу.
D. Вiд наявностi ускладнень з боку бронхолегеневої системи.
Е. Вiд наявностi в анамнезi iмунiзацiї вакциною БЦЖ.

3. Що має вирiшальне дiагностичне значения при пiдозрi на iнфiльтративну форму туберкульозного процесу?
А. Знаходження МБТ у харкотиннi або промивних водах бронхiв.
В. Гiперергiчна туберкулiнова чутливiсть за пробою Манту з 2 ТО ППД- Л.
С. Знаходження МБТ та наявнiсть на рентгенограмi iнфiльтрату.
D. Наявнiсть на рентгенограмi тiнi, локалiзованої в 1,2 або 6 сегментах.
Е. Скарги на кашель iз харкотинням, бiль у груднiй клiтцi, кровохаркання, пiдвищення температури тiла, загальну слабiсть, вказiвки на перенесений у минулому туберкульоз.

4. До якої диспансерної категорй вiдносять хворого з наявнiстю вперше дiагностованого iнфiльтративного туберкульозу легень у фазi розпаду
та наявностi бактерiовидiлення?
А. До першої.
В. До третьої.
С. До другої.
D. До четвертої.
Е. До п’ятої.

5. 3 яким захворюванням першочергово треба проводити диференцiйний дiагноз при наявностi iнфiльтрату негомогенної структури у верхнiй частцi правої легенi з “дорiжкою” до кореня та вогнищевими тiнями навколо?
А. Негоспiтальна деструктивна пневмонiя.
В. Центральний рак легенi.
С. Інфiльтративний туберкульоз.
D. Еозинофiльний iнфiльтрат.
Е. Iнфаркт-пневмонія.

6. Якi змiни у гемограмi характернi для iнфiльтративного туберкульозу?

А. Лейкопенiя, лiмфоцитоз, прискорення ШОЕ, анемiя.
В. Невисокий лейкоцитоз, лiмфопенiя, збiльшена ШОЕ, анемiя, невелике збiльшення паличкоядерних лейкоцитiв, моноцитоз.
С. Високий лейкоцитоз, значне прискорення ШОЕ, еозинофiлiя, лiмфопенiя.
D. Високий лейкоцитоз iз суттевим збiльшенням паличкоядерних лейкоцитiв, лiмфоцитоз, нормальна ШОЕ, моноцитопенiя, вiдсутнiсть еозинофiлiв.
Е. Формула “бiло” кровi не змiнена, ШОЕ понад 50 мм/год, рiзко виражена анемiя.

7. Який рентгенологiчний синдром найхарактернiший для iнфiльтративної форми туберкульозного процесу?
А. Синдром тотального затемнення.
В. Синдром округлої тiнi.
С. Синдром патологiчно змiненого кореня легенi.
D. Синдром обмеженого затемнення.
Е. Синдром вогнищевої тiнi.

8. Яким клiнiчним синдромом найчастiше супроводжується iнфiльтративний туберкульоз?
А. Iнтоксикацiйним.
В. Б ронхо-легеневим.
С. Менiнгеальним.
D. Гiпертермiчним.
Е. Больовим.

9. Який найвагомiший критерiй ефективностi лiкування iнфiльтративного туберкульозу легень у фазi роэпаду, МБТ(+)?
А. Розсмоктування перифокальної запальної реакцiї у легеневiй тканинi.
В. Загоєння порожнини розпаду.
С. Зникнення явищ iнтоксикацiї.
D. Вiдновлення працездатностi.
Е. Припинення бактерiовидiлення.

10. Якою комбiнацiєю протитуберкульозних препаратiв найдоцiльнiше лiкувати вперше дiагностований iнфiльтративний туберкульоз легенi з
деструкцiєю?
А. Ізонiазид, стрептомiцин, рифампiцин, пiразинамiд.
В. Канамiдин, етамбутол, iзонiазид, рифампiцин.
С. Ізонiазид, пiразинамiд, амiкацин, офлоксацин.
D. ПАСК-натрiй, етамбутол, iзонiазид, рифампiцин.
Е. Стрептомiцин, етамбутол, мiкобутiн, етiонамiд.

11. Яка особливiсть гiперергiчної тканинноi реакцi при iнфiльтративному туберкульозi?
А. Обмеження поширення специфiчного запалення, виражена схильнiсть до його осумкування.
В. Схильнiсть до швидкого казеозного некрозу.
С. Схильнiсть до спонтанного роэсмоктування iнфiльтрату.
D. Інфiльтрати швидко зникають, в iнших дiлянках легень можуть з’являтия новi, також короткочасно.
Е. Характерне дифузне розростання сполучної тканини, склеротичнi змiни в лiмфатичних судинах i вузлах,потовщення плеври.

12. Якi ттайiмовiрпiшi шляхи утворення свiжих вогнищ дисемiнацi при iнфiльтративному туберкульозi?
А. Лiмфо - бронхогенний.
В. Лише гематогенний.
С. Лише спутогенний.
D. Гематогенно-лiмфогенний.
Е. Лише лiмфогенний.

13. Що не може бути наслiдком iнфiльтративного туберкульозу?
А. Його повне розсмоктування.
В. Формування туберкульоми.
С. Формування групи ущiльнених вогнищ на фонi бiльш або менш виражених фiброзних змiн.
D. Туберкульоз внутрiшньогрудних лiмфатичних вузлiв.
Е. Фiброзно-кавернозний туберкульоз, цироз частки легенi.

14. Яке iз перелiчених ускладнень практично завжди супроводжус iнфiльтративлу форму туберкульозного процесу?
А. Ателектаз вiдповiдної частки легенi.
В. Легенева кровотеча.
С. Амiлодоз внутрiшнiх органiв.
D. Спонтанний пневмоторакс.
Е. Туберкульоз дренувального бронха.

15. Який iз зазначених методiв обстеження при пiдозрi на iнфiльтративний туберкульоз у дорослих не має вирiшального дiагностичного значення?
А. Оглядова рентгенографiя органiв грудно клiтки.
В. Проба Манту 32 ТО ппд-л.
С. Бронхоскопiя.
D. Рентгенографiя органiв грудної клiтки у боковiй проекцi.
Е. Бактерiоскопiчне та бактерiологiчне дослiдження харкотиння на МБТ.

Еталони вiдповiдей: 1.А. 2.Е. 3.С. 4.А. 5.С. 6.В. 7. D. 8.А. 9.Е. 10.А. 11.В. 12.А. 13. D. 14.Е. 15.В.