Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
В мире свыше 500 млн. человек являются инвалидами в результате умственных, физических или сенсорных расстройств. В силу ущербности здоровья они не могут вести полноценный образ жизни из-за существующих в обществе социальных и физических барьеров, препятствующих их полноценному участию в общественной жизни. В результате этого миллионы людей вынуждены вести такой образ жизни, который ведет к сегрегации и унижению их достоинства.
Важная задача общества состоит в выявлении и устранении барьеров, препятствующих полноценной жизнедеятельности инвалидов. Для обеспечения нормальной жизнедеятельности инвалидов необходимы комфортные условия, создание условий беспрепятственного передвижения, которое основывается на устранении строительных барьеров, дающего возможность свободного доступа инвалидов к объектам социальной инфраструктуры: жилым, общественным,
производственным зданиям, сооружениям и помещениям, местам отдыха и досуга.
Наличие тяжелого физического дефекта формирует у человека определенное отношение к своему заболеванию, что существенно сказывается на социальной активности. Субъективная оценка тяжести состояния является фактором, детерминирующим различную степень социальной активности.
Круг интересов инвалида столь же широк, как у здоровых людей. Можно предположить даже, что он более широк, чем у здорового населения, что объясняется психологически — попыткой компенсировать свой дефект, сделать свою среду обитания более разнообразной. Все жизненно важные потребности инвалидов связаны с необходимостью приспособления среды обитания к анатомическому дефекту и функциональным нарушениям с целью устранения барьеров и создания для инвалидов равных возможностей.
Среда обитания инвалида на уровне макросреды включает городскую инфраструктуру с возможностью досягаемости наиболее нужных объектов быта, культуры, здравоохранения, социального обслуживания и др. Имеется в виду такое расположение объектов, которое позволяет инвалиду достичь их беспрепятственно, самостоятельно.
Решение этого вопроса связано с рациональной планировкой микрорайона, который должен иметь бестранспортные зоны, зоны безопасного перемещения инвалидов, приближение торговых предприятий, учреждений здравоохранения и других объектов к местам наиболее массового заселения лицами, имеющими различные дефекты.
Осуществление трудовой и общественно полезной деятельности инвалидов, получение образования, проведение досуга сопряжены с необходимостью передвижения, пользования транспортом, пешеходными дорожками и тротуарами, входами, лифтами, спусками в подземные переходы и т. д. На этом пути встречаются непреодолимые препятствия,
которые заставляют инвалидов ограничивать свою жизнедеятельность.
Законодательной базой создания доступной для инвалида адекватной среды обитания является Указ Президента РФ от 2 октября 1992 г. № 1156 "О мерах по формированию доступной для инвалидов среды жизнедеятельности". В соответствии с этим Указом не допускается:
* проектирование застройки городов и других поселений;
Ф разработка проектов на строительство и реконструкцию зданий и сооружений без учета требований доступности их для инвалидов;
* разработка новых средств индивидуального и общественного пассажирского транспорта, связи и информатики без модификаций, приспособленных для пользования отдельными категориями инвалидов;
* застройка городов и других поселений, строительство и реконструкция зданий и сооружений без обеспечения требований доступности для инвалидов, а также серийное производство средств индивидуального и общественного пассажирского транспорта, связи и информатики без модификаций, приспособленных для пользования отдельными категориями инвалидов — с 1 января 1994 г.
Во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 2 октября 1992 г. № 1156 Правительство России приняло постановление от 25 марта 1993 г. № 245 "О мерах по формированию доступной для инвалидов среды жизнедеятельности". Этим постановлением Министерству социальной защиты населения совместно с Министерством здравоохранени, Министерством образования, Министерством науки и технической политик, Министерством транспорта, Комитетом по машиностроению, Комитетом по оборонным отраслям промышленности, Государственным комитетом по вопросам архитектуры и строительства, Государственным комитетом по высшему образованию, Комитетом по стандартизации, метрологии и сертификации,
другими заинтересованными министерствами и ведомствами, а также с участием общественных объединений инвалидов поручается:
* разработать и утвердить в двухмесячный срок требования для модификации средств транспорта, связи и информатики;
* определить номенклатуру зданий и сооружений, на которые не распространяются требования доступности для инвалидов;
* разработать и представить Совету Министров — Правительству РФ в 1993 г. проект федеральной целевой программы "Формирование доступной для инвалидов среды жизнедеятельности".
В целях усиления контроля за выполнением Указа Президента РФ от 2 октября 1992 г. № 1156 "О мерах по формированию доступной для инвалидов среды жизнедеятельности" и во исполнение постановления Совета Министров — Правительства РФ от 25 марта 1993 г. № 245 "О мерах по формированию доступной для инвалидов среды жизнедеятельности" принято постановление Правительства РФ от 12 августа 1994 г. № 927 "Об обеспечении формирования доступной для инвалидов среды жизнедеятельности".
Данным постановлением предусматривалось внесение до 1 октября 1994 г. в ведомственные нормативные акты в отрасли строительства требований по проведению обязательной экспертизы проектно-сметнои документации на застройку городов и других поселений, строительство и реконструкцию зданий и сооружений в части обеспечения доступности их для инвалидов, а также внесение необходимых изменений в Закон РФ от 17 декабря 1992 г. № 4121-1 "Об административной ответственности предприятий, учреждений, организаций и объединений за правонарушения в области строительства".
В 1993 г. одобрена на заседании Правительства Российской Федерации 24 ноября 1992 г. (№ 35) Концепция социальной защиты нетрудоспособных граждан, семей с несо-
вершеннолетними детьми и других групп населения РФ, нуждающихся в государственной поддержке.
Этим документом устанавливается важность создания условий для беспрепятственного доступа инвалидов к социальной инфраструктуре при предоставлении права Министерству социальной защиты населения РФ и закрепления этого права в соответствующих законодательных и нормативных актах.
Вопросы доступной для инвалидов среды жизнедеятельности прописаны в Законе "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (ст. 15, 16).
Основными нормативными документами для проектирования доступной для инвалидов среды жизнедеятельности являются строительные нормы и правила (СНиПы), а также ведомственные строительные нормы и правила (ВСН).
Устранение градостроительных барьеров для инвалидов с патологией опорно-двигательного аппарата создает условия для облегчения их передвижения. Эти условия включают оборудование пешеходных путей, их покрытий, установку пандусов и специальных лестниц, выделение мест для личных автотранспортных средств инвалидов. Указанные условия изложены в ВСН-62-91. Они касаются уклонов пешеходных дорожек и тротуаров, которые предназначаются для пользования инвалидами на креслах-колясках. Уклоны не должны превышать: продольный — 5%, поперечный — 1%. Считается, что в местах пересечения пешеходных путей с проезжей частью улиц и дорог высота бортовых камней тротуара должна быть высотой не менее 2,5 см и не превышать 4 см. Не допускается в местах переходов применение бортовых камней со скошенной верхней гранью или съездов, сужающих ширину проезжей части.
В жилых районах и микрорайонах вдоль пешеходных дорожек и тротуаров предусматриваются не реже чем через 300 метров места отдыха со скамейками.
Опасные для инвалидов участки и пространства огораживаются бортовым камнем высотой не менее 5 см.
Поверхности покрытий пешеходных путей и полов помещений в зданиях и сооружениях, которыми пользуются инвалиды, должны быть твердыми, прочными и не допускать скольжения.
Для покрытия пешеходных дорожек, тротуаров и пандусов не допускается применение насыпных, чрезмерно рифленых или структурированных материалов. Покрытие из бетонных плит должно быть ровным, а толщина швов между плитами — не более 1,5 см.
Ковровые покрытия должны плотно закрепляться, особенно по краям ковров. Толщина покрытия из ворсового ковра не должна превышать 1,3 см с учетом высоты ворса
Ребра решеток, устанавливаемых на путях движения инвалидов, должны располагаться перпендикулярно направлению движения и на расстоянии друг от друга не более 1,3 см.
Предупреждающая информация для людей с полной или частичной потерей зрения о приближении к препятствиям (лестницам, пешеходному переходу, окончанию островка безопасности и пр.) обеспечивается изменением фактуры поверхностного слоя покрытия дорожек и тротуаров, направляющими рельефными полосами и яркой контрастной окраской.
Устройство, предупреждающее об опасности слабови-дящих, может представлять собой ребристую поверхность шириной 6—100 см и высотой 3—4 см.
В местах перепада уровней между горизонтальными участками пешеходных путей или пола в зданиях и соору- - жениях предусматривается устройство пандусов и лестниц.
В исключительных случаях допускается предусматривать винтовые пандусы. Длина промежуточных горизонтальных площадок винтового пандуса по внутреннему его радиусу должна составлять не менее 2 м.
В начале и в конце каждого подъема пандуса следует устраивать горизонтальные площадки шириной не менее
ширины пандуса и длиной не менее 1,5 м. При изменении направления пандуса ширина горизонтальной площадки должна обеспечивать возможность поворота кресла-коляски.
По внешним боковым краям пандуса и площадок предусматриваются бортики высотой не менее 5 см.
Ступени лестниц на путях движения инвалидов делаются глухими, ровными, без выступов и с шероховатой поверхностью.
Ширина проступей принимается: для наружных лестниц — не менее 40 см, для внутренних лестниц в зданиях и сооружениях — не менее 30 см; высота подъема ступеней: для наружных лестниц — не более 12 см, для внутренних — не более 15 см.
По обеим сторонам пандуса или предназначенного для передвижения инвалидов лестничного марша предусматриваются ограждения высотой не менее 0,9 м с поручнями.
На путях движения пешеходов, в общественных местах, на дорогах, улицах и площадках, особенно на перекрестках, в парках, на станциях и остановках общественного транспорта устанавливаются информационные указатели, предупреждающие инвалидов о строительных барьерах, а при необходимости — и об имеющихся опасностях.
Визуальная информация располагается на контрастном фоне на высоте не менее 1,5 м и не более 4,5 м от уровня пола или поверхности пешеходного пути.
В общественных местах массового посещения и скопления людей предусматривается возможность дублирования визуальной и звуковой информации.
Для обеспечения удобств передвижения людей с нарушениями опорно-двигательного аппарата все остановочные пункты внешнего транспорта должны быть, в зависимости от вида транспорта и конкретных градостроительных условий, оборудованы приспособлениями для удобства съезда и въезда в транспорт.
Учитывая трудности передвижения инвалидов в креслах-колясках, а также лиц с физическими недостатками и
престарелых рекомендуется примерно через 60 м создавать площадки для отдыха и размещать скамейки для сидения. Независимо от конкретной планировочной структуры и объемно-пространственного решения эти площадки должны иметь размер 2,1 х 2,1 м, что позволит обеспечить разворот коляски и свободное маневрирование по всем направлениям.
При устройстве наружных уличных лестниц необходимо наряду со ступеньками предусмотреть пандус-съезд в связи с тем, что в городах со сложным рельефом при уклонах от 15 до 30% преодоление перепадов высот рекомендуется осуществлять с применением фуникулеров, а при уклонах свыше 30% использовать подвесные канатные дороги, необходимо при проектировании остановочных пунктов данных видов транспорта предусматривать ровные площадки, учитывающие возможность маневрирования инвалидов в креслах-колясках, а также создавать все необходимые условия для отдыха и передвижения лиц с физическими недостатками и престарелых. Салоны вагонов фуникулера и подвесных дорог должны быть оборудованы специальными устройствами для фиксирования положения кресла-коляски. При максимальных потоках до 500 чел./час и продольных уклонах свыше 30% необходимо на отдельных направлениях передвижения пешеходов предусматривать применение лифтовых подъемников.
В местах перепада уровней, где невозможно устройство пандуса, следует предусматривать установку лифтов или специальных подъемников, приспособленных для самостоятельного пользования инвалидами на креслах-колясках.
Во всех зданиях, помещения которых, расположенные выше первого этажа, предназначены для пользования инвалидами на креслах-колясках, следует предусматривать лифты, кабины которых должны иметь размеры не менее: ширину — 1,1 м; глубину 1,5 м; ширину дверного проема — 0,85 м.
Лифты должны иметь автономное управление из кабины и с уровня этажа, имеющего непосредственный выход на улицу.
В зданиях высотой 3 и более этажей, помещения которых рассчитаны на посещение или проживание инвалидов, следует предусматривать установку не менее одного лифта с глубиной кабины не менее 2,1 м, обеспечивающего во время пожара, землетрясения и других чрезвычайных ситуаций возможность эвакуации инвалидов, не способных к самостоятельному передвижению по лестницам и пандусам, а также транспортировки пожарных и спасательных подразделений.
Выход из лифта на первом этаже следует предусматривать в холл или вестибюль, отделенный от других помещений противопожарными перегородками и дверями, снабженными закрывателями.
Величина перепада уровней между полом кабин лифта и площадкой лифтового холла не должна превышать 0,025 м.
Кабины лифтов, предназначенных для транспортировки инвалидов, должны быть обеспечены экстренной аварийной двухсторонней связью с диспетчерским пунктом. Кнопки вызова и управления его движением должны находиться на высоте от пола не более 1,2 м. Расположенный в кабине лифта аппарат двухсторонней связи должен снабжаться устройством для усиления звука, а при необходимости — и устройством для получения синхронной визуальной информации.
На располагаемых в пределах территории жилых районов открытых стоянках автомобилей, а также около учреждений культурно-бытового обслуживания населения, предприятий торговли и отдыха, спортивных зданий и сооружений, мест приложения труда следует выделять места для личных автотранспортных средств инвалидов.
На автомобильных стоянках при специализированных зданиях и сооружениях для инвалидов следует выделять
для личных автомашин инвалидов не менее 10% мест, а около учреждений, специализирующихся на лечении спи-нальных больных и восстановлении опорно-двигательных функций, — не менее 20% мест. Стоянки с местами для автомобилей инвалидов должны располагаться на расстоянии не более 50 м от общественных зданий, сооружений, жилых домов, в которых проживают инвалиды, а также входов на территории предприятий, использующих труд инвалидов.
Площадки для остановки специализированных средств общественного транспорта, перевозящих инвалидов, следует предусматривать на расстоянии не более 100 м от входов в общественные здания и не более 300 м от жилых зданий, в которых проживают инвалиды.
Социальную реабилитацию инвалидов невозможно представить без возможности передвижения, которая является одной из главных сфер жизнедеятельности. Оно дает возможность посещения различных объектов бытового, культурного, производственного, образовательного и спортивного назначения.
Ограниченные возможности передвижения инвалидов обусловлены наличием анатомо-физиологических дефектов нервной и костно-мышечной системы, с одной стороны, и архитектурных и строительных барьеров — с другой.
Наиболее сложные проблемы, с которыми приходится сталкиваться инвалиду, возникают в тех случаях, когда он проживает в городе. Огромные территории города, разбросанность учреждений культурно-бытового обслуживания, удаленность мест проживания от места учебы, работы, зон отдыха, всевозможные строительно-архитектурные барьеры — все это вынуждает инвалида постоянно находиться перед дилеммой: оставаться дома или с огромными трудностями, часто рассчитывая только на постороннюю помощь, покинуть свою квартиру.
Анализ существующей практики перевозки пассажиров, в том числе пассажиров-инвалидов, в общественном
транспорте — автобусах, трамваях, метро, поездах пригородного и дальнего сообщения, речных, морских и воздушных судах — показал неприспособленность отечественного общественного транспорта к перевозкам пассажиров-инвалидов в связи с определенными особенностями технологии их перевозки, сказывающейся на объемно-планировочных и конструктивных решениях транспортных средств.
Эти особенности объясняются наличием отличных от здоровых людей (по параметрам и технологии передвижения которых созданы транспортные средства) локомоторных функций и способностей, биологических, антропологических и анатомических параметров, а также наличие у пассажиров-инвалидов функциональных и технических средств, влияющих на биомеханические параметры.
Анализ технологии пользования транспортом показал, что она имеет ряд ключевых позиций, отражающих ее специфику:
* конструктивные элементы транспортных средств;
* приспособления, обеспечивающие процесс "посадки-высадки";
* специальное оборудование пассажирских салонов независимо от вида транспорта;
+ система обеспечения безопасности пассажиров-инвалидов;
* информационно-коммуникативная система;
* система обеспечения жизнедеятельности пассажиров-инвалидов;
* специальная система средств индивидуального пользования.
В целях повышения уровня социальной активности инвалидов, их реабилитации и трудоустройства необходимо создание доступных условий их перевозки в транспортных средствах, а также создание доступной комплексной системы транспортного обслуживания по схеме "от дома до конечного пункта назначения". Осуществление данного принципа на практике является очень сложной проблемой
ввиду вовлечения в транспортную систему таких составляющих элементов, как внутриквартальные дороги, тротуары, переходы, остановки транспортных средств, вокзалы и привокзальные площади, собственно транспортные средства, информационные элементы, функциональные и технические средства для приспособления предметов внешней среды к возможностям инвалида.
При теоретическом и методологическом подходе к проблеме доступности транспорта для инвалидов необходимо коснуться некоторых принципиальных положений. Речь идет о выявлении общих закономерностей, имеющих отношение к транспорту как к "среде жизнедеятельности", и частных, характерных для специфических особенностей отдельных видов транспорта.
Среди общих положений необходимо выделить наиболее принципиальное — это определение понятия "доступность" транспорта для инвалидов, что в свою очередь вы-| зывает необходимость путей, способов, методов достижения реализации собственно "доступности".
Общие положения включают необходимость признания соответствия приспособлений на транспортных средствах и 1'сооружениях типу дефекта, особенностям патологии, ко-рторые в известной мере определяют специфические потребности инвалидов в этих приспособлениях.
Помимо указанных положений, общим для всех инвалидов, пользующихся транспортом, является психологический фактор, заключающийся в воздействии мощного пассажиропотока, который создает психологический стресс, эмоциональную напряженность и затрудняет доступ инвалидов к транспорту.
К общим положениям в отношении технических требований, обеспечивающих доступность, относится положение о необходимости соответствия индивидуальных вспомогательных технических средств тем приспособлениям (устройствам), которые должны быть установлены на транспорте. Индивидуальные вспомогательные приспособления,
которыми пользуются инвалиды, являются универсальными, стандартизованными, апробированными в многолетней практике пользования ими. К приспособлениям, которые должны быть введены на транспортных средствах, лишь разрабатываются требования, поэтому первым должно быть отдано предпочтение.
К частным положениям, рассматриваемым в концептуальном плане, относятся те, которые распространяются на конкретные действия инвалида либо с инвалидом в конкретных условиях: обеспечение посадки-высадки, входа-выхода, размещение в салоне и обеспечение безопасности пользования люками, лестничными маршами, площадками, туалетами и т. д. В частности, встает вопрос о возможности самостоятельных действий инвалида с помощью специальных дорогостоящих приспособлений, создание которых не всегда осуществимо.
Альтернативным подходом может быть использование постороннего лица (сопровождающего, специального вспомогательного персонала и др.). В этом случае неправомерна постановка вопроса о социальной реабилитации инвалида.
При обсуждении проблемы пользования инвалидами транспортом с целью осуществления всех видов жизнедеятельности необходимо принимать во внимание ряд положений:
* учет типа дефекта (характера патологии);
* выявление степени функциональных расстройств;
+ установление способности инвалида к самообслуживанию в условиях пользования транспортом;
+ выявление состояния мобильности инвалида, степени ее утраты;
* установление способности инвалида к сбору и обработке информации.
Анализ типов дефектов, лежащих в основе ограничения жизнедеятельности, показал, что наиболее приоритетными являются 4 группы расстройств:
* нарушение опорно-двигательного аппарата;
* патология зрения;
* патология слуха;
* интеллектуальный дефект.
По степени выраженности функциональные расстройства подразделяют на:
* умеренно выраженные;
* выраженные; + значительно выраженные.
При определении способности инвалида к самообслуживанию возможны следующие градации:
* обслуживает себя полностью;
* обслуживает себя частично;
* не может себя обслужить.
При характеристике состояния мобильности инвалида возможны три градации:
* способность к самостоятельному передвижению;
* вынужден пользоваться для передвижения вспомогательными приспособлениями;
* не способен к самостоятельному передвижению. Анализ установления способности инвалида к сбору и обработке информации позволяет выделить три градации: 4 человек способен к сбору и обработке информации;
* человек способен к сбору информации при отсутствии способности к ее обработке;
** человек не способен к сбору и обработке информации.
При решении вопроса о возможности пользования инвалидами транспортными средствами принимается во внимание не один фактор, а их комплексное взаимодействие.
Применительно к типу дефекта каждая степень функциональных расстройств требует различных вспомогательных устройств.
В группе лиц с нарушениями опорно-двигательного аппарата, например функций нижних конечностей, при умеренно выраженной степени функциональных расстройств инвалид пользуется опорной тростью, при выраженной —
костылями, при значительной выраженности — креслом-коляской.
В соответствии с указанными критериями определяется необходимость приспособления транспорта к потребностям инвалида:
* человеку с тростью необходимы низкие ступени при входе-выходе, в салоне обычно достаточно сиденья, никаких специальных приспособлений для него не требуется;
* человеку с костылями необходимо для доступа к транспорту оборудование автобуса (троллейбуса) специальными низкими ступеньками при входе (выходе), в салоне — удобное место с возможностью фиксации костылей;
* человеку на кресле-коляске необходимо обеспечить вход (выход) в городской транспорт специальным подъемником (рамкой), оборудовать специальную площадку в салоне (автобуса, троллейбуса) с фиксатором кресла-коляски.
В группе лиц с нарушениями зрения при умеренно выраженной степени функциональных расстройств человек пользуется очками, при выраженной — ориентирующей тростью, при значительной выраженности функциональных расстройств (полная слепота) — ориентирующей тростью и сопровождающим лицом либо собакой-поводырем.
При определении потребности инвалида и патологией органа зрения в приспособлении транспортных средств (систем) следует исходить из тех специфических особенностей, которые обусловлены поражением зрительной системы, обеспечивающей наибольшую часть информации человеку об окружающем мире.
Слабовидящий инвалид нуждается для передвижения, использования транспорта в изменении величины, контрастности, цветовой гаммы, яркости освещения предметов, в том числе указателей, ограничителей, транспортных элементов и т. д., которые позволяют им использовать, дифференцировать, отличать различные транспортные сред-
ства (световое табло, "бегущая строка", контрастная окраска ступеней, платформ и др.).
У слепого человека функция зрительного анализатора до известной степени замещается развитием иных анализаторных систем, прежде всего кожного и чувствительного.
На использовании функций кожной чувствительности и слуха в основном базируются вспомогательные тифлотех-нические средства и приспособления, помогающие слепому при передвижении ("звуковые" знаки у переходов, на остановках, у входа в транспортные средства; внутренние и наружные звуковые информаторы; рельефные (брайле-ровские) подписи внутри транспортных средств и на вокзалах; электронные системы открывания дверей и др.).
Для человека с полной утратой зрения доступ к общественному транспорту возможен лишь с посторонней помощью.
В группе лиц с патологией слуха при умеренно выраженной степени функциональных расстройств человек пользуется усилителями звука, при выраженной — при значительной выраженности — компенсирует утрату слуха зрительной информацией (световой, цветовой, печатной).
Для обеспечения доступа к транспорту слабослышащему человеку, пользующемуся слуховым аппаратом, требуются такие специальные приспособления, как усилители звука в салоне, для обеспечения дорожной информацией.
Для человека с полной глухотой при доступе к транспортным средствам требуется более сложная зрительная сигнализация (световая, цветовая), электронная визуальная информация в транспортных салонах (о маршруте следования, остановках, времени прибытия и т. д.), визуальная информация на остановках, пешеходных путях.
В группе лиц с интеллектуальным дефектом, при умеренно выраженной его степени, доступ к пользованию транспортными средствами обеспечивается сформированными в
процессе обучения навыками — знаниями маршрута, названиями остановок пункта следования.
Для лиц с выраженной и значительно выраженной степенью интеллектуального дефекта доступ к транспортным средствам возможен лишь с помощью сопровождающих.
Вопросы для самоконтроля
1. Какое содержание включает понятие "градостроительная среда"?
2. Какие законодательно-нормативные документы касаются вопросов градостроительной среды?
3. Какие требования предъявляются к пешеходным дорогам, подземным переходам?
4. В чем сущность информационного обеспечения градостроительной среды?
5. Какие требования предъявляются к транспорту для передвижения инвалидов с патологией опорно-двигательного аппарата?
6. В чем особенность передвижения на транспорте инвалидов с нарушениями зрения?
7. Какие условия необходимы для пользования транспортом лиц с нарушениями слуха?
Рекомендуемая литература
1. Автобусы с подъемными устройствами для инвалидных колясок // Экспресс-информация "Городской транспорт". 1981. № 35.
2. Автобусы для инвалидов // Экспресс-информация "Городской транспорт". 1986. № 7.
3. Архитектурная среда обитания инвалидов и престарелых / Под ред. В. К. Степанова. М.: Стройиздат, 1989.
4. Архитектура и инвалиды: Сб. статей и информационных материалов. М.: ВНИИТАГ, 1992.
5. Всемирная программа действий в отношении инвалидов. Нью-Йорк: ООН, 1983.
6. Ведомственные строительные нормы (ВСН 62-91) "Проектирование среды жизнедеятельности с учетом потребностей инвалидов и маломобильных групп населения". М.: Госкомархитектура СССР, 1991.
7. Дементьева Н. Ф., Устинова Э. В. Медико-социальные и технологические требования к общественному пассажирскому транспорту, учитывающие потребности различных категорий инвалидов. Обзорная информация. М.: ЦБНТИ Минтруда России, 1998. Вып. 3.
8. Об утверждении перечня категорий инвалидов, для которых необходимы модификации средств транспорта, связи и информатики. Постановление Совета Министров — Правительства РФ от 19 ноября 1993 г. № 1188.
9. Об обеспечении формирования доступной для инвалидов среды жизнедеятельности. Постановление Правительства РФ от 21 августа 1994 г. № 927.
10. О мерах по обеспечению беспрепятственного доступа инвалидов к информации и объектам социальной инфраструктуры. Постановление Правительства РФ от 7 декабря 1996 г. № 1449.
11. Общеевропейское руководство по созданию доступной строительной среды (1990).
12. Организация транспортного обслуживания в Канаде // Экспресс-информация "Городской транспорт". 1986. № 35.
13. Организация транспортного обслуживания инвалидов (Западный Берлин) // Экспресс-информация "Городской транспорт". 1981. № 33.
14. Рекомендации по проектированию элементов путей сообщения, удобных для передвижения инвалидов и престарелых в различных городских и сельских поселениях РФ. М.: ЦНИИП градостроительства, 1992.
15. Рекомендации по проектированию окружающей среды, зданий и сооружений с учетом потребностей инвалидов и других маломобильных групп населения (Градостроительные требования). М.: ЦНИИП градостроительства, 1995. Вып. 2
16. Руководство по обеспечению равных возможностей для инвалидов. Нью-Йорк, 1986.
17. Руководство по приспособлению среды к потребностям инвалидов. Франция, 1989.
18. Сигаев А. В. Пешеходные пути и транспорт для инвалидов и престарелых //Архитектурная среда обитания инвалидов и престарелых. М.: Стройиздат, 1989.
19. Строительные нормы и правила, часть IV, глава 13. Приложение. Сборник № 5.2. Профессионально-технические училища. М.: Стройиздат, 1989.
20. Сборник правил по строительству в Финляндии. Планирование общественных помещений с учетом потребностей инвалидов с нарушениями опорно-двигательных функций. М., 1985.
21. СНиП 2 07-01-89 "Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений". М., 1995.
22. СНиП 2 08-02-89 "Общественные здания и сооружения". М., 1994.
23. Траутвейн С. Ф. Устранение социальных и строительных барьеров // Проблемы формирования среды жизнедеятельности маломобильных групп населения. Информационный вестник. Новосибирск, 1993. Вып. 2—3.
24. Указ Президента РФ от 2 октября 1992 г. № 1156 "О мерах по формированию доступной для инвалидов среды жизнедеятельности" // Собрание актов Президента и Правительства РФ. 1992. № 14. Ст. 1097.
25. Федеральный закон "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" // Собрание законодательства Российской Федерации. 1995. № 48. Ст. 4563.
26. Федутинов Ю. А., Шкляев Н. А. Обеспечение возможности передвижения инвалидов и престарелых в боль-
ших городах // Проблемы больших городов. М.: МГЦНТИ, 1989. № 26.
§ 3. Социально-психологическая среда
В социально-психологическом плане инвалидность ставит перед человеком множество проблем. Инвалидность — это специфическая ситуация развития и состояния личности, как правило сопровождающаяся ограничениями жизнедеятельности в самых разнообразных ее сферах. Жизнь человека, ставшего инвалидом, резко меняется — в семье из кормильца он превращается в частичного иждивенца, нередко нуждающегося в особом уходе, помощи, зависимого от других. Снижение его продуктивности на производстве вызывает неудовлетворенность, чувство неполноценности. Ломаются прежние социальные роли, социальные связи, возможности инвалида не всегда соответствуют ожиданиям окружающих. Если человек стал инвалидом с детского возраста, то, как правило, он не имеет возможностей для полноценного социального развития, его контакты с окружающими крайне ограничены.
Необходимо подчеркнуть, что важнейшим условием достижения социальной интеграции является внедрение в общественное сознание идеи равных прав и возможностей для инвалидов. В развитых странах этот процесс давно идет. У нас в стране, к сожалению, идея равных прав и возможностей не только не присутствует в общественном сознании, но лишь недавно начала осознаваться людьми, ответственными за социальную политику в отношении инвалидов, и не получила должного отражения в правовой сфере. Но даже при полном принятии законодательных мер по реализации идеи равных прав и возможностей инвалидов в высших эшелонах власти социальная интеграция не будет достигнута, пока общество не осознает правильность этой идеи.
Отход от сегрегированных видов помощи инвалидам (в виде специальных медицинских, учебных учреждений, производственных предприятий и пр.) стал возможен в ряде развитых стран лишь благодаря тому, что в общественном сознании произошел сдвиг, здоровые люди признали за инвалидами равные права и перестали препятствовать их осуществлению.
Взаимоотношения инвалидов и здоровых — мощнейший фактор социальной интеграции. Как показывает зарубежный и отечественный опыт, инвалиды, нередко даже имея все потенциальные возможности активно участвовать в жизни общества, не могут их реализовать просто потому, что здоровые не хотят общаться с ними, работодатели опасаются принять на работу (далеко не всегда эффективна распространенная система квот при трудоустройстве: если предприниматель настроен по отношению к инвалидам негативно, он предпочитает платить штрафы, но не принимать инвалида на работу). Организационные меры по интеграции, не подготовленные психологически, рискуют сказаться неэффективными.
Каково же отношение здоровых к инвалидам в нашей стране? Немногочисленные исследования выявили следующее. Представители различных слоев населения в принципе признают (97,3%), что существуют слабые и незащищенные группы, нуждающиеся в помощи общества, и только 2,7% опрошенных говорили о том, что при оказании социальной защиты и помощи не должно никому отдаваться предпочтение. На вопрос о приоритетности помощи некоторым группам людей были получены следующие ответы: инвалиды-дети (52,7%), старики в домах для престарелых (47,3%), дети в детских домах (46,4%), взрослые инвалиды (26,3), пострадавшие от аварии на ЧАЭС (20,9%), матери-одиночки (18,2%), многодетные семьи (15,5%), беженцы, а также люди, пытающиеся бросить пить и употреблять наркотики (по 10,0%), инвалиды Великой Отечественной войны (6,4%).
Идею социальной интеграции инвалидов на словах поддерживает большинство, однако углубленные исследования показывают сложность и неоднозначность отношения здоровых к инвалидам. При измерении социальной дистанции обнаруживается, что здоровые предпочитают такие ситуации общения с инвалидами, которые не требуют тесных контактов или требуют контактов "на равных" (предпочитаются ситуации "инвалид — Ваш сосед по дому", "инвалид — коллега"). Ситуации, требующие более близких контактов, чаще вызывают негативное отношение, равно как и ситуации, предполагающие более высокое расположение инвалида на иерархической лестнице ("инвалид — Ваш сосед по квартире", "инвалид — Ваш начальник", "инвалид представитель органов власти"). В целом, таким образом, можно констатировать неготовность многих здоровых к тесному контакту с инвалидами, а также к ситуациям, реализующим конституционные права их наравне со всеми. При этом наиболее негативные установки высказывает молодежь.
Такой характер установок имеет сложную природу и не является просто выражением чисто негативных установок по отношению к инвалидам. Так, например, здоровые оценивают качество жизни инвалидов значительно ниже (1,62 балла по 5-балльной шкале), чем сами инвалиды (2,74 балла), признавая серьезность имеющихся у них проблем. Здоровые часто считают инвалидов более несчастными, грустными, враждебными, подозрительными, злыми, замкнутыми, то есть признается (и даже, быть может, переоценивается) их "несчастливость". Сложившееся в общественном сознании отношение к инвалидам можно оценить как амбивалентное: с одной стороны, они воспринимаются как отличающиеся в худшую сторону, а с другой — как лишенные многих возможностей, что порождает неприятие и даже враждебность, которые сосуществуют с симпатией и сочувствием. Такая амбивалентность дает надежду на улучшение взаимоотношений инвалидов и здоровых, ломку негативных стереотипов.
Надо заметить, что подобное отношение к инвалидам не свойственно только нашему обществу. Зарубежные исследователи уже давно отмечали наличие подобных стереотипов, приписывание инвалидам таких черт, как недоброжелательность, завистливость, недоверие к здоровым, недостаток инициативы. Во взаимоотношениях инвалидов и. здоровых выявлялись напряженность, неискренность, желание прекратить контакт и т. п.
Однако тщательная проработка социально-психологических аспектов взаимоотношений инвалидов и здоровых на протяжении многих лет позволила создать и в большой степени реализовать программы по улучшению их взаимоотношений. Необходимо и у нас глубоко изучить эту проблему и создать подобные программы. Эта работа, безусловно, облегчит процесс социальной интеграции.
Говоря о социальной интеграции, пропагандируя идею равных прав и возможностей, нельзя не коснуться вопроса о том, как сами инвалиды относятся к повышению степени I их участия в жизни общества. На вопрос о том, должны ли | инвалиды жить среди здоровых, учиться и работать в тех же структурах, что и здоровые и т. п., или же они должны жить отдельно, обособленно, в специально созданных социальных структурах, среди опрошенных в различных регионах России 65,3% инвалидов выбрали первую альтернативу. При этом обращает на себя внимание активность респондентов (на вопрос ответило максимальное число опрошенных), часто сопровождая свои ответы комментариями, что свидетельствует о его актуальности. Среди "противников" идеи интеграции наиболее распространены такие объяснения: "Здоровые люди все равно инвалидов не поймут", "На обычных предприятиях к инвалидам плохо относятся". А вот пояснения сторонников интеграции: "Люди должны быть равны", "Инвалиды такие же люди, как здоровые", "Жить вместе, чтобы инвалиды и здоровые понимали друг друга", "Надо, чтобы инвалид не отрывался от родного коллектива и не считал себя неполноценным", "В об-
щении со здоровыми инвалиды будут иметь более полное моральное удовлетворение".
Как видно из этих комментариев, защищая идеи интеграции, инвалиды опираются не на социально-экономические критерии, не ставят во главу угла улучшение (худшие) материальных условий, а отдают предпочтение социально-психологическим проблемам, вопросам взаимоотношений со здоровыми людьми.
Следует отметить, что часто (38,3%) ощущали к себе пренебрежение со стороны здоровых не более трети противников идеи интеграции, в то время как среди инвалидов, считающих, что они должны жить среди здоровых, таких лиц было существенно больше (соответственно 61,7% и 69,9%)'.
Поскольку доля противников интеграции довольно весома, важно понять, какие факторы определяют негатив-ность мнения инвалидов, чтобы, учитывая их при выборе оптимальных вариантов социальной политики, не интегрировать их в общество насильно.
Инвалиды, проживающие в сельской местности или небольших городах (78,8%), достоверно чаще оказываются сторонниками интеграции, чем лица, живущие в больших городах (60,4%), среди которых Москва единственное исключение: здесь 75,6% сторонников интеграции. Опросы, поведенные Министерством труда и социального развития, показали, что пол и вид заболевания существенного значения не имеют, тогда как возраст является важным фактором: в старших возрастных группах число сторонников интеграции больше. Что касается тяжести инвалидности, то меньше всего противников интеграции среди инвалидов III группы (23,7%). Люди с низким доходом, живущие в плохих бытовых условиях, также чаще оказываются противниками этой идеи. Вероятно, это связано с тем, что эти люди в
1 См.: Государственный доклад "О положении инвалидов в Российской Федерации" / Под ред. А. И. Осадчих. М., 1996.
ПО
общем-то потерпели неудачу в приспособлении к жизни и надеются, что жизнь в "особых условиях" окажется лучше.
Таков вкратце социальный портрет инвалидов — сторонников и противников интеграции. Они отличаются и по своим социально-психологическим характеристикам. Так, чем более пессимистично оценивают инвалиды свое здоровье, тем больше среди них противников интеграции. Аналогично, что чем ниже оценивают инвалиды качество своей жизни, чем менее они ею удовлетворены, тем чаще среди них встречаются противники интеграции. Для инвалидов, выбирающих интеграцию, чаще оказываются значимыми такие ценности, как интересная работа и возможность равноправного участия в жизни общества, их можно охарактеризовать как "больших идеалистов".
Следует отметить, что противники интеграции среди инвалидов характеризуются прежде всего более выраженным чувством психологического дискомфорта, неудовлетворенностью своей жизнью, обостренной реакцией на отношение окружающих, большей ориентацией на материальное благосостояние (что объяснимо, поскольку их уровень жизни действительно ниже, чем у сторонников интеграции). Учитывая данные социального портрета этой группы, можно сделать вывод о том, что она действительно нуждается в "охранительных" мерах, в создании специальных условий для жизни и работы, что позволит поднять уровень жизни, и, возможно, у этих людей появится желание участвовать в жизни общества.
Поскольку взаимоотношение инвалидов со здоровыми — один из ключевых факторов социальной интеграции, рассмотрим его подробнее с точки зрения инвалидов.
Прежде всего надо заметить, что вопрос об отношении к ним здоровых очень волнует инвалидов. При этом более трети (36,6%) очень часто ощущают отношение к себе как пренебрежительное, как к людям "второго сорта". Изредка ощущают такое отношение 30,9% инвалидов. Никогда такого отношения к себе не замечала только пятая часть
инвалидов (20,8%). Чаще говорят о пренебрежительном отношении к себе женщины — 42,2%, мужчины — 34,6%, йн~ валиды в возрасте 16—19 и 40—44 года. Чаще всего отл*е~ чают пренебрежительное отношение к себе инвалиды I группы, причем внешняя выраженность дефекта существенно'1 роли не играет.
Поскольку интеграция на производстве — одна #3 важнейших сфер, составляющих социальную интеграцию ^ целом, остановимся на этом аспекте подробнее. Сам занятости еще не говорит об успешной интеграции, лишь формальный ее аспект. Важен психологический пект адаптации к производственной деятельности.
Среди опрошенных работающих инвалидов более ной трети (75,1%) удовлетворены своей работой, но дый шестой (15,9%) ею скорее не удовлетворен. При хорошие и "нормальные" отношения в трудовых коллект^" вах констатируют почти 89% опрошенных. Вместе с те»* при среднем балле отношений с товарищами по работе (г!° 5-балльной шкале), равном 4,3, оценка отношений с адмр*' нистрацией не превышает 0,8. Такая вполне благоприятная картина объясняется тем, что инвалиды, не приспособившиеся психологически к новым условиям производствей" ной деятельности, как правило, не удерживаются на работе. Важность социально-психологического аспекта интеграции видна в объяснении ими смысла, который имеет дл# них работа. На первом месте среди потребностей, которы6 удовлетворяет работа, стоят потребности материальны6 (67,8%), на втором — удовлетворение желания быть полно' ценным членом общества (49,1%), на третьем — потребное' ти общения, жизни с коллективом (39,4%), т. е., помимо удовлетворения материальных потребностей, работа дл^ инвалидов имеет очень важную социальную функцию —--ощущение себя полноценным членом общества благодаря* трудовой занятости.
Часто неблагополучны и семейные взаимоотношений инвалидов. Практически каждый третий инвалид отмечает
ухудшение взаимоотношений в семье после получения инвалидности (2 9,8%)'.
Чаще всего не могут создать своей семьи так называемые инвалиды с детства. Такое положение является следствием не только физического нездоровья, но и результатом того, что родители не обеспечивают должной социально-психологической адаптации ребенка-инвалида. Такой ребенок не имеет возможности пройти все циклы социализации, взросление его задерживается, на всю жизнь этот человек остается инфантильным, зависимым от других, пассивным, неуверенным в себе, комфортно чувствующим себя лишь в кругу близких. Для этой категории инвалидов, особенно имеющих видимый физический дефект, вступление в брак знаменует собой новый этап жизненного становления, достижение определенной ступени социальной зрелости. Характерной чертой таких семей является то, что большинство их создается не на основе взаимных симпатий, а по соглашению (чтобы не остаться в одиночестве). В беседах практически все инвалиды, состоящие в таких браках, указывают, что и в семье они ощущают свое одиночество, так как с партнером у них нет ничего общего. При этом внешне эти семьи являются достаточно прочными, не удовлетворяя потребностей партнеров в интимных отношениях, они служат формальным признаком социального благополучия и с этой точки зрения приносят определенное удовлетворение, снижают психическую напряженность.
Психологические проблемы довольно существенно отличаются в семьях с ребенком-инвалидом, со взрослым инвалидом или с престарелым инвалидом.
Так, когда в семье появляется ребенок с ограниченными возможностями, она переживает как бы два кризиса: само по себе рождение ребенка является кризисом в жизненном цикле семьи, ведет к переосмыслению социальных
1 См.: Государственный доклад "О положении инвалидов в Российской Федерации" / Под ред. А. И. Осадчих. М., 1996.
ролей и функций, нередко порождает семейные конфликты, ухудшает экономическое положение семьи. Когда же ребенок имеет признаки инвалидности, то этот кризис переживается с удвоенной остротой. Это чрезвычайно резко меняет социально-экономический статус семьи, нарушает социальные связи. Крайне остро встают психологические проблемы. Установлено, что у подавляющего большинства родителей (в первую очередь у матерей) возникают пограничные нервно-психические расстройства, чувство вины, ощущение собственной неполноценности. Они начинают ощущать неловкость и стыд перед окружающими, сужают круг социальных контактов. Жизнь семьи начинает протекать в условиях хронической психотравмирующей ситуации. Нередко эти семьи распадаются, а ребенок, как правило, остается с матерью. Семья, являющаяся одним из основных гарантов социальной адаптации ребенка, далеко не всегда сохраняет способность выполнять эту функцию. Родители нередко теряют уверенность в себе, неспособны правильно организовать общение и воспитание ребенка, не замечают его действительных потребностей, не могут правильно оценить его возможности. Преобладает в воспитании родительская гиперопека, это существенно снижает возможности адаптации ребенка ко взрослой жизни.
Возникновение проблем во внутрисемейных отношениях в семьях, где инвалидом стал взрослый человек, связано в первую очередь с изменением социальных ролей и обязанностей в семье. Логика социальной роли члена семьи, ставшего инвалидом, может приводить к болезненным как для семьи, так и для самого инвалида последствиям. В результате у инвалида может появиться чувство вины, ненужности, обузы; у членов семьи — скрытые или явные агрессия или недовольство. Супружеские конфликты на этой почве могут привести и к развалу семьи.
Данные проведенных исследований показали, что именно в семьях со взрослыми инвалидами трудоспособного воз-Раста семейные взаимоотношения наиболее неблагоприят-
ны. Так, в ходе опроса потребность в устранении конфликтной ситуации и в установлении полноценных внутрисемей-ных контактов была высказана каждой четвертой (25,5%) семьей взрослых инвалидов.
Неблагополучной можно признать и каждую шестую семью, имеющую на своем попечении пожилого инвалида (17,0%).
Взаимоотношения инвалидов и здоровых подразумевают ответственность за эти взаимоотношения обеих сторон. Поэтому следует отметить, что и инвалиды в этих взаимоотношениях не всегда оказываются на высоте. У многих из них не хватает социальных навыков, умения "подать себя" в общении с коллегами, знакомыми, администрацией, потенциальными работодателями. Это в первую очередь касается инвалидов с детства, испытывающих недостаток социального опыта. Они далеко не всегда улавливают нюансы человеческих взаимоотношений, воспринимают других людей очень общо, оценивают их на основании лишь некоторых, в основном моральных качеств — доброты, отзывчивости.
Кроме того, у инвалидов есть определенная предвзятость во взаимоотношениях со здоровыми.
Не вполне гармонично складываются и взаимоотношения между инвалидами. Принадлежность человека к категории "инвалид" вовсе не означает, что другие инвалиды будут настроены к нему благожелательно. Опыт работы общественных организаций инвалидов, психологические исследования в этой области показывают, что инвалиды предпочитают объединяться и идентифицировать себя с людьми, имеющими то же заболевание, и нередко негативно относятся к другим. Так, инвалиды с нарушениями опорно-двигательного аппарата, которые являются, пожалуй, наиболее социально активными (в том числе и в плане создания общественных организаций инвалидов), отличаются установкой на своеобразное соперничество с инвалидами
вследствие других заболеваний, априори оценивая себя более элитной группой.
Одним из важнейших показателей социально-психологического комфорта людей является их удовлетворенность жизнью. Не случайно этот вопрос в той или иной форме входит в различные социологические опросы населения.
Практически половина инвалидов (43,5—49,1%) оценивает качество своей жизни как неудовлетворительное, и около трети (от 27,6 до 34,8%) считает ее удовлетворительной. Чаще всего таковой признают ее инвалиды I группы (34,8%), в то время как доля инвалидов третьей (29,5%) и второй (27,6%) групп, дающих подобную оценку качества своей жизни, на 5—7% ниже. Почти в 5 раз ниже среди инвалидов II (1,5%) и III (1,9%) групп по сравнению с первой (8,7%) доля считающих качество своей жизни хорошим1.
Результаты исследований социально-психологического статуса инвалидов дают все основания для утверждения, что сознательно или неосознанно инвалиды связывают изменения своих личностных качеств с социально-экономическими переменами в стране, и изменения эти однозначно негативные.
Существенные проблемы, ждущие своего решения, встают перед инвалидами и в области взаимоотношений с окружающими, поскольку без гармонизации этих взаимоотношений на уровне макро- и микрогрупп социальная интеграция не осуществима.
Эмоциональное состояние инвалидов характеризуется тревожностью, неуверенностью в завтрашнем дне, пессимизмом.
Наиболее неблагополучна в социально-психологическом смысле группа, в которой сочетаются различные неблагоприятные показатели психологического самочувствия — неудовлетворенность жизнью, низкая самооценка, насторо-
1 См.: Государственный доклад "О положении инвалидов в Российской Федерации" / Под ред. А. И. Осадчих. М., 1996.
женное отношение к окружающим и к мерам по социальной защите, высокая тревога за будущее на бытовом уровне и т. п. В эту группу входят преимущественно люди с плохим материальным положением и живыми условиями, одинокие, мужчины среднего возраста, инвалиды III группы, особенно неработающие.
Эти люди нуждаются в особо тщательно разработанных мерах социальной и психологической помощи, с учетом специфики их экономического положения и психологического самочувствия.
Анализ социально-психологических особенностей адаптации инвалидов к существующей ситуации выявляет четыре основных типа этой адаптации:
* активно-позитивная позиция, для которой характерно стремление поиска самостоятельного выхода из сложившейся ситуации, сопровождающееся благоприятными социально-психологическими особенностями личности (достаточно высокой самооценкой, удовлетворенностью жизнью и т. п.). К сожалению, представителей этого типа крайне мало;
* пассивно-негативная позиция, в которой неудовлетворенность своим положением (наряду с отсутствием желания самостоятельно улучшить его) сопровождается заниженной самооценкой, психологическим дискомфортом, настороженным отношением к окружающим, тревожностью, ожиданием катастрофических последствий даже от бытовых неурядиц и другими негативными социально-психологическими особенностями;
4 пассивно-позитивная позиция, которая при объективно неудовлетворительном социально-экономическом положении и низкой самооценке приводит в целом к относительной удовлетворенности существующей ситуацией и, как следствие, отсутствию желания активно менять ее в лучшую сторону. Эта позиция характерна для людей старших возрастных групп;
* активно-негативная позиция, которая при психологическом дискомфорте и неудовлетворенности жизнью не отрицает желания самостоятельно изменить свое положение, однако практических последствий это не имеет в силу ряда субъективных и объективных обстоятельств. Такая позиция более характерна для инвалидов преимущественно среднего возраста.
Вопросы для самоконтроля
1. С какими психологическими проблемами сталкиваются инвалиды?
2. Назовите основные причины, мешающие нормальной психологической интеграции лиц с ограниченными возможностями в общество.
3. Какие психологические черты характерны для инвалидов?
4. Какое значение, на ваш взгляд, для инвалида имеет семья?
5. Охарактеризуйте социально-психологические аспекты положения инвалидов в различных микрогруппах.
Рекомендуемая литература
1. Государственный доклад "О положении инвалидов в Российской Федерации" / Под ред. А. И. Осадчих. М., 1996.
2. Социально-медицинское обслуживание на дому пожилых и инвалидов / Под ред. В. М. Василъчикова. М., 2000.
3. Социальная работа с инвалидами / Под ред. Е. И. Хо-лостовой, А. И. Осадчих. М., 1996.
4. Развитие социальной реабилитации в России. М., 2000.
5. Знакова Т. А. Вопросы профилактики и психологической поддержки инвалидов — выпускников социальных
учебных заведений: Сб. информационно-методических материалов. М., 1999.
6. Ковалева А. И. Социализация личности: норма и отклонение. М., 1996.
Дата публикования: 2015-11-01; Прочитано: 1506 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!