Поражение АХОВ нейротропного действия

ФОС (фосфорорганические соединения) – хлорофос, дихлофос и др. Используются в качестве инсектицидов – кристаллические вещества или желтовато-коричневая жидкость. Очаг поражения – стойкий, быстродействующий. По фармако-токсическому действию являются сильнейшими холиномиметиками – нарушают деятельность нервной системы.

Проникают – ингаляционно, через ЖКТ, кожу. Раздражающим действием не обладают.

В зависимости от пути поступления различают: ингаляционную, энтеральную и перкутанную формы отравления.

При ингаляционной форме:

· головная боль, головокружение, слабость, беспокойство, ухудшение зрения,

стеснение в груди, одышка, цианоз;

· характерными являются: сужение зрачков – «миоз», слюнотечение – «гиперсали-

вация», потливость – «гипергидроз», затруднение дыхания, приступы бронхоспазма, кашель с обильной вязкой мокротой (напоминает приступ бронхиальной астмы).

При тяжёлом поражении – судороги, коллапс, кома, паралич дыхательной мускулатуры.

Энтеральная форма начинается с диспептических расстройств – боли в животе,

понос, рвота.

При перкутанной форме (поражении через кожу) – в месте попадания яда отмечаются

мышечные подёргивания.

Различия в проявлениях имеют место лишь в начальном периоде – в дальнейшем они однотипны (см. ингаляционную форму).

Первая медицинская и доврачебная помощь:

В очаге:

Þ Промыть глаза и лицо, надеть противогаз, респиратор, ВМП, смоченную 2% содой.

Þ Быстрейшее применение антидотов – тарен в таб. для сублингвального применения,

афин, будаксим в шприц-тюбиках (с красным колпрачком).

Þ ЧСО жидкостью ИПП, аммиачной водой, мыльной водой, мыльно-содовым р-ром.

Þ При необходимости ИВЛ по способу Каллистова, закрытый массаж сердца.

Þ Быстрейший вынос из зоны заражения.

Вне очага:

Þ Повторная ЧСО, замена одежды.

Þ Снять противогаз, промыть глаза и лицо.

Þ Повторно антидоты – в инъекциях (парэнтерально)

Þ Ингаляция кислорода, ИВЛ, закрытый массаж сердца, дыхательные и сердечные аналептики.

Þ При возбуждении и судорогах – в/м феназепам.

Þ При пероральном поражении – промывание желудка, активированный уголь, солевое

слабительное.

Þ Эвакуация в положении лёжа.