Нарушения ритма и проводимости сердца

Нарушения ритма в норме является приспособительной реакцией организма на дополнительную физическую нагрузку, стрессовые ситуации, различные эмоции.

При многих заболеваниях сердечной мышцы, особенно если затрагивается его проводящая система, могут возникать нарушения темпа и ритма сердечных сокращений.

1. Синусовая тахикардия. Пульс более 90 в 1 мин. Форма ЭКГ совершенно нормальная, уменьшаются лишь интервалы между сокращениями сердца.

2. Синусовая брадикардия. Пульс менее 60 в 1 мин Форма ЭКГ нормальная. Увеличиваются интервалы между сокращениями.

3. Экстрасистолия. Внеочередные сокращения сердца. Этот вид аритмии следует отнести к числу относительно неопасных нарушений сердечного ритма. Однако они могут предшествовать более тяжёлым нарушениям - пароксизмальной тахикардии или мерцательной аритмии. Лечение. Обзидан, индерал, тразикор.

4. Пароксизмальная тахикардия. Наиболее частое нарушение ритма. Частота сокращений превышает 100 в 1 мин, а иногда доходит до 200. На ЭКГ не виден комплекс сокращений предсердий. Эти нарушения связаны с органическими заболеваниями сердца, нарушениями его коронарного кровообращения.

Клиника. Приступ возникает внезапно и часто сопровождается тяжёлыми нарушениями гемодинамики, вплоть до сосудистого коллапса. Пароксизм может перейти в фибрилляцию. Существуют так называемые вагусные пробы, которые позволяют без лекарств справиться с приступом - это надавливания на глазные яблоки, натуживание, вызывание рвоты.