Дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата

Дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата — это раз­нообразная по клиническим и психолого-педагогическим харак­теристикам группа, которая условно подразделяется на три кате­гории:

1) нарушения опорно-двигательного аппарата, обусловленные органическими поражениями центральной нервной системы:

• поражения головного мозга (детский церебральный паралич — ДЦП, опухоли и травматические повреждения);

• повреждение проводящих нервных путей (паралич конечно­стей);

• поражения спинного мозга (последствия полиомиелита, травм);

2) сочетанные поражения центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата (последствия родовых травм);

3) нарушения опорно-двигательного аппарата при сохранном интеллекте.

Основным клиническим симптомом детского церебрального паралича является нарушение двигательной функции, связанное с задержкой становления и неправильным развитием статокинетических рефлексов, патологией тонуса, парезами. Помимо нару­шений в центральной нервной системе имеются вторичные изме­нения в нервных и мышечных волокнах, суставах, связках, воз­никают расстройства речи, зрения, специфические особенности формирования психической деятельности.

Работа социального педагога с детьми, имеющими нарушения опорно-двигательного аппарата, заключается в организации сво­евременной комплексной медико-психолого-социально-педагоги­ческой абилитации. Координация действий лечебно-восстанови­тельных, образовательных и социальных учреждений, компетент­ная информационная поддержка родителей, использование всех имеющихся возможностей и средств различных учреждений и орга­низаций для восстановления нарушенных функций — основное направление социально-педагогической деятельности с этой ка­тегорией клиентов. Причем чем раньше начат процесс комплекс­ной абилитации, тем эффективнее будут его результаты.

В зависимости от того, в каком учреждении работает социальный педагог и какой контингент клиентов он обслуживает, необходимо вести точный учет всех детей на обслуживаемой территории. При первом знакомстве с маленьким ребенком, появившимся в семье, находящейся в сфере деятельности социального педагога, или при посещении детского лечебного учреждения, где находится один из его подопечных, необходимо внимательно понаблюдать за новым ребенком. Часто мать сама распознает двигательные нарушения, замечая, что у ее ребенка «что-то не так». Но на ранних этапах развития отклонение от нормы может быть легко упущено из виду.

В этих образовательных уч­реждениях созданы специальная инфраструктура и дополнитель­ные условия для получения полного комплекса образовательных и реабилитационных услуг.

Для детей с тяжелыми нарушениями опорно-двигательного ап­парата, которые живут в семьях, организуются различные виды надомного обучения. Однако этот вариант образования имеет много недостатков, заставляющих сомневаться в его эффективности. Это сокращенная общеобразовательная программа с необоснованным исключением из нее ряда учебных дисциплин, нерегулярность до­машних уроков (нехватка преподавателей, нежелание педагогов, не имеющих специальной подготовки, работать с ребенком-ин­валидом, не получая достаточного морального и материального поощрения), изоляция ученика от общества сверстников, отсут­ствие возможности профориентации.

Большой проблемой является также профессиональное обуче­ние лиц с тяжелыми формами ДЦП и их трудоустройство.