 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Алгоритм измерения артериального давления
|
|
Цель: определить показатели артериального давления и оценить результаты исследования.
Показания: по назначению врача.
Оснащение: тонометр, фонендоскоп, ручка с синей пастой, температурный лист, 70%-ный спирт, ватные шарики.
| Этапы | Примечание |
| Подготовка к процедуре | |
| 3. Предупредить пациента о предстоящей процедуре за 15 минут до ее начала. 4. Придать пациенту удобное положение сидя или лежа. | Психологическая и эмоциональная подготовка пациента к манипуляции. Достижение эффективного проведения процедуры. |
| Выполнение процедуры | |
| 11. Уложить руку пациента в разогнутом положении ладонью вверх, подложив валик под локоть или попросить пациента подложить под локоть сжатый кулак кисти свободный руки. 12. Выбрать правильный размер манжетки. 13. Наложить манжетку тонометра трубками вниз на обнаженное плечо пациента на 2-3 см. выше локтевого сгиба так, чтобы между ними проходил только один палец. 14. Соединить манометр с манжеткой, укрепив его на ней. 15. Проверить положение стрелки манометра относительно отметки «0» на шкале манометра. 16. Определить пальцами пульсацию в локтевой ямке, приложить на это место мембрану фонендоскопа. 17. Закрыть вентиль «груши», другой рукой, этой же рукой нагнетать воздух в манжетку до исчезновения пульсации в локтевой артерии +20-30 мм рт.ст. (т.е. несколько выше предполагаемого АД). 18. Открыть вентиль, медленно выпускать воздух, выслушивая тоны, следить за показаниями манометра. 19. Отметить цифру появления первого удара пульсовой волны, соответствующую систолическому АД (АДс). 20. «Отметить» исчезновение тонов, что соответствует диастолическому АД (АДд). 21. Выпустить весь воздух из манжетки. | Обеспечивается наилучшее разгибание конечности, что является условием для нахождения пульса и плотного прилегания головки фонендоскопа к коже. Одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки. Кожа плеча должна быть чистой, здоровой. Определения места для прикладывания головки фонендоскопа и выслушивания ударов пульса. Скорость выпускания воздуха из манжетки должна составлять 2-3 мм рт.с. в секунду. Возможно ослабление тонов, что тоже соответствует диастолическому АД. При нормальных показателях АД измерение проводят один раз на обеих руках. Если давление выше нормы, то необходимо повторить процедуру через 5 минут и записать наименьшие показатели (исключается эмоциональный фактор). |
| Окончание процедуры | |
| 7. Снять манжетку. 8. Уложить манометр в чехол. 9. Продезинфицировать головку фонендоскопа методом двукратного протирания 70% спиртом. 10. Оценить результат высоты АД и пульсового давления. 11. Сообщить пациенту результат измерения. 12. Провести регистрацию результата в виде дроби (в числителе – систолическое давление, в знаменателе - диастолическое). | Условия хранения тонометра. В норме пульсовое давление (разница между адс и адд) составляет 40-50 мм рт.ст. |
Оценка: в норме артериальное давление зависит от возраста, условий внешней среды, нервного и физического напряжения.
У взрослого человека норма систолического давления колеблется от 100-105 до 130-135 мм рт. ст. (допустимое – 140 мм рт.ст.); диастолического – от 60 до 85 мм рт.ст. (допустимое – 90 мм рт.ст.). Например, 100/60 мм рт.ст.
Алгоритм подсчета частоты дыхательных движений (ЧДД)
Цель: определить одну из основных характеристик дыхания.
Оснащение: часы с секундной стрелкой, температурный лист, ручка с синим стержнем.
Дата публикования: 2015-04-08; Прочитано: 3031 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
