Исследование мочи

Клиническое исследование мочи заключается в определении ее физических свойств, химического состава и состава осадка мочи.

Нормальная моча прозрачна. Изменение прозрачности мочи может быть обусловлено избыточным содержанием солей, клеточными элементами, слизью и жиром (липурия). Если при нагревании муть исчезает, то она обус­ловлена избытком уратов. Если муть при нагревании не исчезает, следует до­бавить несколько капель уксусной кислоты. Исчезновение мути в этом случае указывает на избыток фосфатов, а ее шипение при этом — на наличие карбо­натов. При добавлении разведенной соляной кислоты к моче исчезновение му­ти указывает на наличие щавелевокислых солей. Если и в этом случае моча остается непрозрачной, то можно думать, что причиной является наличие кле­точных элементов (выявляется при микроскопическом исследовании осадка), солей мочевой кислоты, слизи или жира. Для этого проводят соответствую­щие исследования.

Химическое исследование мочи заключается в определении в ней содер­жания белка, желчных пигментов, желчных кислот, уробилина, сахара, ацето­на и др. При микроскопическом исследовании опреде­ляют форменные элементы в осадке мочи (лейкоциты, эритроциты, эпите­лиальные клетки, мочевые цилиндры — гиалиновые, зернистые, эпите­лиальные, восковидные, а также кристаллические и аморфные соли — ураты, оксалаты, фосфаты). При подозрении на врожденные тубулопатии нужно определить содержание аминокислот или других минеральных веществ в мо­че. Наряду с разовым анализом мочи часто используется исследование мочи, собранной в течение суток или за определенный промежуток времени (метод Нечипоренко).