Оценка нервно-психического развития

Возраст, мес.	Зрительные анализаторы (Аз)	Слуховые анализаторы (Ас)	Эмоции (Э)	Движения рук (Др)	Движения общие (До)	Активная речь (Ар)	Навыки и умения
10 дней	Удерживает в поле зрения движущиеся предметы	Вздрагивает и мигает при резком звуке	Реагирует неу-довлетворением на сильные раздражители	Руки сжаты в кулаки и выраженный хватательный рефлекс	Примитивная реакция упора ног, автомати-ческая ходьба	Крик при неблагополу-чии
18-20 дней	Удерживает в поле зрения неподвижный предмет	Успокаивается при сильном звуке		Ручки слегка разжаты	Удерживает несколько секунд голову	Издает в спокойном состоянии звук «А»
1-ый месяц	Плавное прослеживание движущихся предметов	Прислушива-ется к звуку и голосу взрослого	Первая улыбка на речь взрослого		Лежа на живо-те пытается поднимать и удерживать голову	Издает отдельные звуки в ответ на разговор
2-ой месяц	Длительное со-средоточение на неподвижном и движущемся предмете	Поворачивает голову к источнику звука	Быстро отвечает улыбкой на разговор		Лежа на живо-те поднимает и удерживает непродолжи-тельное время голову	Произносит отдельные звуки
3 –й месяц	Фиксирует взгляд на неподвижных предметах в любом положении	Отчетливое слуховое сосредоточение	На разговор -радостная улыбка, движения ножками, звуки	Случайно на-талкивается ручками на висящие игрушки	Лежит на жи-воте, опираясь на предплечье, и подняв голо ву. При под-держке под мышки крепко упирается ногами. Удерживает голову на ру-ках у взрос-лых
4-й месяц	Узнает мать	Находит глазами невидимый источник света	Громко смеется	Захватывает подвешенную игрушку		Гулит	Придерживает руками грудь во время корм.
5-й месяц	Отличает близких от чужих	Узнает голос матери, строгую и ласковую интонацию речи		Четко берет и удерживает игрушку в руке	Долго лежит на животе, опираясь на ладони вып-рямленных рук, перево-рачивается со спины на жи-вот, устойчи-во стоит при поддержке	Подолгу певуче гулит	Ест с ложки полугустую и густую пищу
6-месяц	По-разному реагирует на свое и чужое имя			Свободно берет игрушку,подол-гу занимается, перекладывает из руки в руку	Сидит, пытается ползать	Произносит отдельные слоги	Хорошо ест с ложечки, снимая пищу губами
7-й месяц				Стучит, размахивает игрушкой, бросает ее	Хорошо пол-зает	На вопрос «где» находит взглядом пре-дмет, подолгу лепечет	Пьет из чашки, которую держит взрослый
8-й месяц				Подражает действиям взрослого	Самостоятельно сидит, сто-ит, ползает. Переступает, держась за барьер		Сам держит руками сухарик
9-й месяц		Плясовые движения под мелодию		Действует с предметами в зависимости от их свойств	Переходит от предмета к предмету, сле-гка придержи-ваясь руками	На вопрос «где» нахо-дит и достает предмет, знает свое имя. Подра-жая взросло-му, повторяет слоги, имеющиеся в его лепете	Пьет из чашки самосто-ятельно. Спокойно сидит на горшке.
10-й месяц				Выполняет различные действия	Поднимается на невысокую поверх-сть и сходит с нее	По просьбе «дай» находит и дает пред-меты. Подражая взрослому, говорит новые слоги
11-й месяц				Овладевает новыми действиями и выполняет их	Стоит самос-тоятельно без опоры. Делает первые шаги	Находит любой предмет. Первые обобщения в понимае-мой речи (по слову находит нужное) Произносит первые слова
12-й месяц	Узнает на фотографии знакомого чел.			Выполняет самостоятельно разученные действия с игрушками. Переносит все действия, ра-зученные с од- ним предме-том, на другие	Ходит самостоятель-но	Произносит до 10 слов	Самостоятельно берет чашку и пьет

Измерение длины тела (у детей до 1-го года)

Показания:

· оценка физического развития.

Оснащение:

· горизонтальный ростомер;

· пеленка;

· резиновые перчатки;

· емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь;

· бумага, ручка.

Этапы	Обоснование
• Объяснить маме / родственникам цель исследования	• Обеспечение права родителей на информа-цию, осознанное их участие в исследований
• Установить горизонтальный ростомер на ровной устойчивой поверхности шкалой «к себе» • Подготовить необходимое оснащение	• Достижение достоверности измерения   • Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры
• Вымыть и осушить руки, надеть перчатки	• Обеспечение инфекционной безопасности
• Обработать рабочую поверхность ростомера дезраствором с помощью ветоши
• Постелить пеленку (она не должна закрывать шкалу и мешать движению подвижной планки)	• Создание комфортных условий ребенку
• Уложить ребенка на ростомер головой к подвижной планке • Выпрямить ноги малыша легким нажатием на колени • Придвинуть к стопам, согнутым под прямым углом, подвижную планку ростомера	• По шкале определить длину тела ребенка • Достижение достоверности результатов исследования
• Убрать ребенка с ростомера	• Обеспечение безопасности пациента
• Записать результат • Сообщить результат маме	• Обеспечение преемственности в передачи информации • Обеспечение на информацию
• Убрать пеленку с ростомера	• Обеспечение инфекционной безопасности
• Протереть рабочую поверхность ростомера дезраствором
• Снять перчатки, вымыть и осушить руки

Измерение длины тела стоя (дети старше года)

Показания:

· оценка физического развития.

Оснащение:

· вертикальный (станковый) ростомер;

· резиновые перчатки;

· емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь;

· бумажная салфетка одноразового применения;

· бумага, ручка.

Этапы	Обоснование
• Объяснить маме / родственникам цель и ход исследования, получить согласие мамы	• Обеспечение права родителей на информа-цию, осознанное их участие в исследований
• Подготовить необходимое оснащение • Откинуть «скамеечку» ростомера	• Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры
• Вымыть и осушить руки, надеть перчатки	• Обеспечение инфекционной безопасности
• Обработать рабочую поверхность ростомера дезраствором с помощью ветоши
• Постелить на нижнюю площадку салфетку одноразового применения	• Создание комфортных условий ребенку
• Поднять подвижную планку ростомера • Предварительно сняв обувь, помочь ребенку правильно стать на площадке ростомера: а) установить 4 точки касания: пятки, ягодицы, межлопаточная область, затылок; б) расположить голову так, чтобы наружный угол глаза и козелок располагались на одной горизонтальной линии · Опустить подвижную планку ростомера (без надавливания) к голове ребенка 4. Определить длину тела по нижнему краю планки (по правой шкале делений) Примечание: в возрасте 1-3 лет в качестве площадки ростомера используют его откидную скамеечку, и отсчет длины тела проводят по левой шкале делений	• Достижение достоверности результатов исследования
• Помочь ребенку сойти с ростомера	• Обеспечение безопасности па-
• Записать результат • Сообщить результат маме	• Обеспечение преемственности в передачи информации • Обеспечение на информацию
• Убрать салфетку с ростомера	• Обеспечение инфекционной безопасности
• Протереть рабочую поверхность ростомера дезраствором
• Снять перчатки, вымыть и осушить руки

Измерение длины тела сидя (дети старше года)

Показания:

— оценка физического развития.

Оснащение:

— вертикальный (станковый) ростомер;

— резиновые перчатки;

— емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь;

— бумажная салфетка одноразового применения;

— бумага, ручка.