Внеаудиторная самостоятельная работа обучающихся. · Изучение конспекта лекций по теме раздела

Виды задания:

· Изучение конспекта лекций по теме раздела.

· Работа с основной и дополнительной литературой по темам раздела.

· Работа с нормативно-правовыми актами, регламентирующие диагностическую деятельность по РФ.

· Работа с электронной библиотекой «Консультант студента» «Консультант врача».

· Работа с электронным методическим пособием «Схема истории болезни модульного типа (УЭ)» (УЭ 1,2,9,10,11)...\Методическое сопровождение внеаудиторной самостоятельной работы студентов

· Работа с профильными интернет-сайтами, в том числе со справочными правовыми системами.

План лекции:

I. Организационный момент: приветствие, проверка посещаемости, сообщение темы, ее актуальность для практической деятельности, цели и план лекции - 5 мин.

II. Основные понятия (наименование основных вопросов) – 5 мин:

• Субъективные методы исследования эндокринной системы: многообразие жалоб при заболеваниях органов эндокринной системы, понятие «синдром тиреотоксикоза», жалобы (пучеглазие, сердцебиение, потливость, похудение, дрожь в теле, изменение формы шеи); понятие «синдром гипотиреоза», жалобы (снижение памяти, сонливость, выпадение волос, изменение голоса, ожирение); жалобы при нарушении эндокринной функции поджелудочной железы и развитии сахарного диабета (полиурия, полидипсия, полифагия, изменение массы тела – похудение или ожирение, кожный зуд); анамнез болезни, анамнез жизни, факторы риска заболеваний эндокринной системы.
• Объективные методы исследования эндокринной системы. Особенности общего осмотра: оценка сознания, оценка роста, пропорций и массы тела, понятия «гигантизм», «карликовость», формула Брока, ожирение и его степени, особенности ожирения при различной эндокринной патологии; гипотрофия, степени гипотрофии, определение индекса массы тела Кетле. Изменения кожных покровов при заболеваниях щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, сахарном диабете. Изменения волосяного покрова, понятия «гирсутизм», «евнухоидизм». Изменения лица при эндокринных заболеваниях, понятия «акромегалическое лицо», «базедово лицо», «микседематозное лицо», лицо при болезни Иценко-Кушинга. Изменения шеи, симптом «толстой шеи».
• Объективные методы исследования эндокринной системы. Пальпация щитовидной железы, методика, данные пальпации в норме и в патологии, степени увеличения щитовидной железы, диагностическое значение пальпации. Методика перкуссии и аускультации щитовидной железы, их диагностическое значение. Пальпация молочных желез, методика, данные пальпации в норме, диагностическое значение. Пальпация яичек, методика, норма, диагностическое значение.
• Лабораторные методы исследования эндокринной системы. Исследование углеводного обмена. Подготовка к анализу крови на глюкозу, методика определения глюкозы крови экспресс-методами: «Глюкометр», «Глюкохром», норма глюкозы крови, диагностическое значение определения глюкозы крови. Понятие «гликозилированный гемоглобин», диагностическое значение. Тест на толерантность к глюкозе, цель проведения, подготовка к исследованию, методика проведения, оценка результатов, диагностическое значение. Понятие «гликемический профиль», диагностическое значение. Особенности общего анализа мочи при сахарном диабете, особенности сбора и доставки мочи на кетоновые тела, проведение «Глюкотеста» и экспресс-теста на ацетон, диагностическое значение. Исследование суточной мочи на сахар, глюкозурический профиль, методика сбора мочи, диагностическое значение.
• Лабораторные методы исследования эндокринной системы. Исследование гормонов при заболеваниях щитовидной железы, подготовка и взятие крови на анализ, диагностическое значение. Исследование гормонов при заболеваниях надпочечников: исследование крови и мочи, забор крови и сбор мочи на гормоны, диагностическое значение.
• Инструментальные методы исследования эндокринной системы. Диагностическое значение пункции щитовидной железы. Ультразвуковая диагностика: диагностическое значение ультразвукового исследования поджелудочной железы, щитовидной железы, надпочечников. Рентгенологические методы исследования при заболеваниях эндокринной системы, их диагностическое значение. Диагностическое значение радиоизотопной диагностики при заболеваниях щитовидной железы. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография в диагностике эндокринной патологии. Участие фельдшера в инструментальных исследованиях.

III. Изложение материала - 70 мин.

IV. Подведение итогов – 10 мин:

· закрепление излагаемого материала через контрольные вопросы- 5 мин.

· задание на дом – 5 мин.