Адаптивные реакции
| Декомпенсация
|
Выброс пресс гормонов (АКТГ, С1Г, 111 АДГ, кортизол, катехоламины ренин-ангиотензин-альдостерон, глюкагон)
Вазоконстрикция вен, а затем и пре- и посткапилярных сфинктеров, открытие артериоловенозных шунтов и централизация кровообращения с последующим депонированием крови и переходом жидкости в интерстициальное пространство.
Выброс тромбоксана, NО, ТNF, РАF, брадикинина и т.д.
Задержка Na и воды
Активация коагуляции
Тахикардия
Одышка
Повышение вязкости крови
Аутогемодилюция
Переход метаболизма на анаэробный гликолиз
| Истощение функции эндокринных желез и гормональная недостаточность
Тканевая гипоперфузия и гипоксия, метаболический
ацидоз, гиповолемия.
Расширение сосудов и нарушение проницаемости
Олигоанурия
ДВС-синдром
Сердечная недостаточность
Повышение цены дыхания
Нарушение кровообращения в зоне микроциркуляции
Внеклеточная и клеточная дегидратация
Недостаток энергии
|
При прогрессировании шока развиваются тяжелые полиорганные нарушения: «шоковое легкое» - респираторный дисстрес-синдром взрослых (РДВС); «шоковая почка» и «шоковая печень» острая почечно-печеночная недостаточность (ОППН); некроз аденогипофиза, сердечно-сосудистая недостаточность, отек головного мозга, декомпенсация ДВС-синдрома.