![]() |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
|
Острая кровопотеря, снижение ОЦК, венозного возврата и сердечного выброса приводят к активации симпатико-адреналовой системы, что ведет к спазму сосудов, артериол и прекапиллярных сфинктеров в различных органах, включая мозг и сердце. Происходит перераспределение крови в сосудистом русле, аутогемодилюция (переход жидкости в сосудистое русло) на фоне снижения гидростатического давления. Продолжает снижаться сердечный выброс, возникает стойкий спазм артериол, изменяются реологические свойства крови (агрегация эритроцитов "сладж" - феномен).
В дальнейшем периферический сосудистый спазм является причиной развития нарушений микроциркуляции и приводит к необратимому шоку, который подразделяется на следующие фазы:
- фаза вазоконстрикции со снижением кровотока в капиллярах
- фаза вазодилатации с расширением сосудистого пространства и снижением кровотока в капиллярах;
- фаза диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС);
- фаза необратимого шока.
В ответ на ДВС активируется фибринолитическая система этом лизируются сгустки и нарушается кровоток.
В ответ на снижение ОЦК при кровопотере организм отвечает рядом компенсаторных реакций, которые при неустраненной причине шока трансформируются в патологические (табл.1).
Таблица 1
Дата публикования: 2015-02-22; Прочитано: 187 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!