Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
- качественная неполноценность (дисфункция) тромбоцитов
Функции тромбоцитов:
1. Адгезивно-агрегационная функция | Адгезия – прилипание тромбоцитов к субэндотелию сосудов. Агрегация – склеивание тромбоцитов между собой ¯ формирование тромбоцитарной пробки (первичного тромбоцитарного тромба) |
2. Участие в коагуляционном механизме гемостаза | Синтез тромбоцитарных и плазменных (V, VIII. XIII, ФВ, фибриноген) факторов свертывания крови |
3. Секреция биологически активных веществ (реакция высвобождения), вызывающих: · местное сужение сосудов · репарацию тканей · регулирование местной воспалительной реакции · адгезию, агрегацию тромбоцитов | серотонин, тромбоксан А2 и др. тромбоцитарный фактор роста (усиление деления фибробластов), трансформирующий фактор роста-b, b- тромбоглобулин и др. b- тромбоглобулин, тромбоцитарный фактор –4 и др. АДФ, тромбоксан А2, фактор Виллебранда и др. |
Тромбоцитопатии:
Наследственные | Приобретенные |
1. Нарушение адгезии тромбоцитов: - дефект рецепторов тромбоцитов (гликопротеида Ib) – болезнь Бернара Сулье 2. Нарушение агрегации: - дефект рецепторов тромбоцитов (гликопротеидов II b, IIIа) – тромбастения Гланцмана. 1. Нарушение реакции высвобождения: - дефицит плотных гранул; - дефицит пула альфа-гранул (синдром серых тромбоцитов) 2. Сочетанные нарушенияфункций: - синдром Вискотта-Олдрича (нарушение адгезии, агрегации и реакции высвобождения). | Наблюдается как синдром при:
· приеме некоторых лекарственных препаратов (аспирин, и другие нестероидные противовоспалительные препараты, трентал, дипиридамол, нейролептики, цитостатики и др.),
· лейкозах,
· витамин В12-дефицитной анемии,
· уремии,
· циррозах печени,
· ДВС-синдроме,
|
Последствия тромбоцитопений и тромбоцитопатий:
· кровоточивость из микрососудов ® петехии, экхимозы, меноррагии, носовые кровотечения;
· удлинение времени кровотечения и ретракции сгустка крови;
· время свертывания крови обычно не меняется.
Дата публикования: 2015-02-18; Прочитано: 334 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!