В. Прекратить трансфузию крови, ввести внутривенно гидрокортизон, перейти на введение кристаллоидов и низкомолекулярных кровезаменителей

Б. ОПН Этиология. Преренальные причины (гемодинамические), обусловленные острым нарушением почечного кровообращения, ренальные (паренхиматозные), вызванную поражением почечной паренхимы, и постренальные (обструктивные), развивающуюся в результате острого нарушения оттока мочи.

Клиника. Начальная. Продолжается несколько часов, 1—2 дня и редко удлиняется до 10 суток. Олигоанурическая. В этот период наблюдается резкое уменьшение (до 500 мл — олигурия) или полное прекращение мочеотделения (анурия): диурез прогрессивно снижается до 500 мл (олигурия), а в дальнейшем — до 50 мл в сутки (олигоанурия). Гастрит, колит. Гиперкалиемия. Гипонатриемия. Гипокальциемия.

Гипохлоремия. Гипермагниемия. Метаболический ацидоз.Диуретическая стадия.

Различают фазу начального диуреза (когда количество мочи превышает 500 мл в сутки) и фазу полиурии (количество мочи возрастает ежесуточно на 50— 100 мл и достигает 2—3 л и более в сутки). Стадия выздоровления. В эту стадию функции почек постепенно восстанавливаются.

В) Печеночная недостаточность: I стадию-начальную (компенсированную), II стадию-выраженную (декомпенсированную) и III стадию - терминальную (дистрофическую). Терминальная стадия печеночной недостаточности заканчивается печеночной комой, в которой выделяют стадии прекомы, угрожающей комы и собственно кому.