Отогематома и перехондрит ушной раковины

Отгематома (гематома ушной раковины) возникает обычно после травмы вследствие излияния крови между хрящом и надхрящницей в верхних отделах наружной

поверхности ушной раковины. Жалобы больных сводятся к появлению боли, утолщенности и покраснению кожи в пораженной ушной раковине.

Отгематома имеет вид слегка болезненной и флюктуирующей при пальпации припухлости верхней части наружной поверхности ушной раковины. В первые сутки после появления гематомы ее следует пунктировать, эвакуировать кровь и наложить давящую повязку. В случае выраженного болевого синдрома назначают обезболивающие препараты. Если спустя еще одни сутки гематома не исчезает, ее надо вскрыть и дренировать.

Хондроперихондрит ушной раковины, то есть диффузное воспаление хряща и надхрящницы ушной раковины, с вовлечением кожи ушной раковины. причиной являются травмы и фурункулы, инфицирование. Делится на серозный и гнойный.

Симптомы: боль в ушной раковине становится более интенсивной, поверхность кожи выглядит бугристой, припухлость всей ушной раковины включая мочку, повышается температура тела. Процесс течет медленно дни и, даже, недели, без должного лечения приводит к полному расплавлению хряща и заканчивается выраженной деформацией и обезображиванием ушной раковины. Лечение: АБ эритромицин, тетрациклин, олестетрин, Окситетрациклин. Аугментин 0,625-1г 2 разав сутки, Зиннат по 500мг 2 раза в сутки. Спирамицин 3млн. ЕД 2-3 раза в сут. Рокситромицин по 0,15 в 2 приема. Физио: УФО, УВЧ, СВЧ. Полимиксин 1% мазь, 5% раствор йода, 10% ляпис. При появлении флюктуации разрез и выскабливание полости абцеса. В полость вкладывают тампон с гипертонический ратвором. Меняя его каждые 3-4 часа. Перевязку выполняют ежедневно Окончатая резекция хряща по Проскурякову – Меланьину. При которой пораженный хрящ резецируется в пределах здоровых тканей.