Фасции и клетчаточные пространства

Фасции и клетчаточные пространства головы были изучены основоположником топографи­ческой анатомии Н.И. Пироговым. Им убеди­тельно показано большое прикладное значе­ние в медицинской практике отдельных фасциальных футляров, чехлов или вместилищ, выполненных рыхлой и жировой клетчаткой, где нередко развиваются гнойные процессы.

ФАСЦИИ ЛИЦЕВОГО ЧЕРЕПА

Описаны три основные фасции лицевого черепа: поверхностная, собственная и внутрен­ностная (висцеральная).

Поверхностная фасция {fascia superficialis) располагается за подкожной жировой клетчат­кой и, местами расслаиваясь, создаёт вмести­лища для некоторых мимических мышц. Между отдельными фасциальными футлярами с за­ключёнными в них мимическими мышцами за­легают слои жировой клетчатки, в которых часто возникают поверхностные гнойники и флегмоны лица.

Собственная фасция {fascia propria) в височ­ной области представлена височной фасцией. Височная фасция {fascia temporalis) — толстая фиброзная пластинка, покрывающая одно­имённую мышцу. Фасция начинается от верх­ней височной линии, у скуловой дуги делится на поверхностную и глубокую пластинки, ко­торые прикрепляются к наружному и внутрен­нему краям скуловой дуги соответственно.

В околоушно-жевательной области собствен­ная фасция имеет поверхностную и глубокую пластинки.

• Поверхностная пластинка собственной фас­ции начинается от скуловой кости, скуловой дуги и сосцевидного отростка. Пластинка выстилает околоушную железу и жеватель­ную мышцу, где получает наименование фасции околоушной железы и жевательной фасции соответственно (fascia parotidea et fas­cia masseterica). Поверхностная пластинка

прикрепляется к нижнему краю нижней че­люсти и далее переходит в собственную фас­цию шеи (fascia colli propria). С переднего края жевательной мышцы собственная фас­ция переходит на жировое тело щеки (corpus adiposum buccae) и образует его фасциаль-ный футляр. • Глубокая пластинка собственной фасции — межкрыловидная фасция — начинается от наружного основания черепа, выстилает крыловидные мышцы и по ним доходит до внутренней поверхности нижней челюсти, где соединяется с поверхностной пластин­кой и фиксируется к краю нижней челюсти. Внутренностная (висцеральная) фасция. Щёч-но-глоточная фасция (fascia buccopharyngea) является внутренностной (висцеральной) фас­цией, покрывает наружную поверхность кон­стрикторов глотки и переходит на наружную поверхность щёчной мышцы.