Вирус иммунодефицита человека. Вирус иммунодефицита человека 1 типа (ВИЧ) вызывает поражение ЦНС более чем у 80% больных

Вирус иммунодефицита человека 1 типа (ВИЧ) вызывает поражение ЦНС более чем у 80% больных. Причины поражения ЦНС: оппортунистические инфекции (цитомегаловирус, токсоплазмы, криптококки, вирусы герпеса и др.), первичная лимфома ЦНС и действие (прямое или непрямое) самого ВИЧ. Повреждающее действие ВИЧ может быть в форме асептического менингита, энцефалита, вакуолярной миелопатии, нейропатии черепных и периферических нервов, миопатии.

Прионные болезни

Прионы (proteinaceous infectious) — аномальные структуры нормальных клеточных белков без нуклеиновой кислоты. Прионные болезни — группа нейродегенеративных заболеваний человека и животных с длительным инкубационным периодом, прогрессирующим течением и неизбежным летальным исходом. Накопления патологической изоформы прионного белка запускают мембранные и эксайтотоксические нарушения. Болезни человека, вызываемые прионами, выражены в виде инфекционных, спорадических и наследственных форм.

● Куру регистрируют в одном из племён Папуа — Новой Гвинеи. Болезнь возникает при употреблении в пищу мозга умерших соплеменников во время ритуального каннибализма.

● Болезнь Кройтцфельдта–Якоба имеет спорадическую (85–95% всех случаев заболевания), семейную (5–15%), ятрогенную формы. Новый вариант болезни Кройтцфельдта–Якоба связан с эпидемией трансмиссивной спонгиоморфной энцефалопатии коров.

● Синдром Герстманна–Штреусслера–Шейнкера.

● Фатальная семейная инсомния.

Семейная болезнь Кройтцфельдта–Якоба, синдром Герстманна–Штреусслера–Шейнкера и фатальная семейная инсомния — доминантно наследуемые прионные заболевания.

При прионных болезнях происходит атрофия головного мозга, особенно значительная при болезни Кройтцфельдта–Якоба. Микроскопически выявляют спонгиоформную дегенерацию, атрофию и утрату нервных клеток, астроцитарный глиоз, амилоидные бляшки, содержащие прионный белок, а также отсутствие воспалительных реакций.