Гигиенические требования к больничному участку

/~Р~а~с~п~о л о ж е~н~и е^Х'ечебно-профилактического учрежде­ния на окраине населенного пункта имеет большие гигиени­ческие преимущества. Легче выбрать достаточный по разме­рам и живописный участок, находящийся в соседстве с мас­сивом зеленыхнасаждений. Здесь значительно меньше шума, пЫДД^чище воздух. 1 Поэтому стационары, не связанные с амбулаторным приемом больных, строят на периферии или даже вне населенного пункта, например туберкулезные боль­ницы. С другой стороны, родильные дома и учреждения ам­булаторного характера л^чше всего строить_ в центре. оБслу-" живаемого ими района, чтобы приблизить лечёбио-профилак- тнческую помощь к населению. Значительно сложнее решать вопрос о размещении больниц обцщго типа, имеющих и ста­ционар, и амбулаторию. Их приходится нередко строить сре­ди жилых кварталов, так как целесообразно, чтобы расстоя­ние от поликлиники до места жительства обслуживаемого н а с е л е ния не превышало 1.5 км.'

м е. ль р ы й у часто к/пол жен удовлетворять сани­тарным требованиям, изложенным в главе «Гигиена жилища и общественных зданий». Кроме того, он должен иметь зе­леные насаждения и находиться да значительном расстоянии от источников шума, объектов,^загрязняющих воздух, мест _выплода мух.'^щумных улиц и &opgr, вокзалов, промышлен- ныа предприятий^аэродромов, РТС, животноводческих ферм и т. д. При выборе участка принимают во внимание возмож­ность наиболее рационального решения вопросов электро­снабжения, водоснабжения и удаления сточных во₍д. а также устройства или наличия удобных подъездных путей. Разме­ры участка должны обеспечить необходимые санитарные разрывы между отдельными зданиями больницы, достаточ­ную площадь зеленых насаждений, устройство проходов и проездов. Как показывает опыт, для больницы на 10 коек требуется минимум 1 га_площади, для больницы на 2экоек— 1,25 га, для сельской амбулатории — 0,2 га. Земельные уча­стки прямоугольной формы с направлением длинной оси с востока на запад дают возможность располагать больничные здания с наиболее благоприятной южной ориентацией окон в палатах.

ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ ПЛАНИРОВКИ^БОЛЬНИЧНОИ УСАДЬБЫ

Размещение зданий больницы на земельном участке про­изводится с учетом гигиенических требований и интересов наилучшего обслуживания больных. Для этого предваритель­но составляют генеральный план больничной усадьбы (рис. 80). Прруэазработке генерального плана усадьбу делят на три зоны: (Т) зону больничных зданий,(z) зону поликли­ники и© зону хозяйственного двора.

Для размещения б.ольяичных зданий отводят _ЛУ^Ч" шую в гигиеническом отношении часть усадьбы: более ёоз^

вышенную, надветренную_л_озелененную, более тихую. Здания должны отстоять от границ участка не менее чем на 30 м. Инфекционное отделение располагают глубине участка. Разрывы между больничными зданиями должны составлять неменееч^еХ^Ыс^Оол^ ^кРУ^11Ного из них.

К" важным" элементам зоны больничных зданий принадле­жат участки сада при каждом корпусе или р£ц цс б о ль-ьщчный

Рис. 80. Генеральный план участковой больницы на 25 коек. 1 — главный корпус: 2 — инфекционный корпус; 3 — поликлиниче­ский корпус; 4 — морг; 5 — хозяйственный корпус с центральной котельной; 6 — гараж; 7— сарай.

Для больных зеленые насаждения являются незамени­мым источником положительных эмоций; здесь больные на­ходят покой и хорошие условия для дневного пребывания и отдыха. В жаркие, знойные дни зеленые насаждения смяг­чают микроклимат, что для некоторых больных очень важно. Пребывание среди зеленых нясаждрлий сопровождается улучшением теплового самочувствия и урежением частоты пульса на^5—20_ударов_в минуту по сравнению с пребыва­нием на от1крытои площадке или в палатах.

Пребывание в больничном саду является неотъемлемой частью лечебного процесса. Сад используют для аэро- и ге­лиотерапии, отдыха после приема лечебных процедур, для трудотерапии. Пребывание в саду на свежем воздухе уско­ряет выздоровление больных.

Беседки, удобная садовая мебель, площадки для физиче­ской культуры, воздушных и солнечных ванн с лежаками и шезлонгами, тенты для сна на воздухе, дорожки для прогул­ки больных — все это нужно предусмотреть при устройстве и оборудовании сада. При инфекционных, детских и тубер­кулезных отделениях должны быть изолированные участки сада.

Здание поликлиники располагают не менее чем на 25—30 м от больничных корпусов, ближе к въезду на усадьбу. Зона поликлиники зелеными насаждениями отде­ляется от зоны больничных зданий.

Хозяйственный двор располагается с подветрен­ной стороны и ниже по рельефу местности, на расстоянии 30—40 м от больничных зданий. На хозяйственном дворе размещают котельную, прачечную с дезинфекционной каме­рой, гараж, конюшню, складские помещения, овощехранили­ще, погреб-ледник, часто кухню. Зеленой полосой шириной 5—10 м изолируют хозяйственный двор от других зон.

По периферии всего участка должна проходить 15-мет- 'ровая защитная полоса зеленых насаждений, ограж­дающая больницу от шума, пыли и сильных ветров. Перед зданиями, в которых окна палат обращены к периферии участка, защитную зону увеличивают до 30 м. В защитной зоне са.рчют в несколько рядов высокорастущие деревья с густой А'роной, а между ними — кустарник. Застройка боль­ничного участка зданиями не должна превышать 15% всей, его площади; 60% площади занимают все виды зеленых на­саждений, а остальные 25% — хозяйственный двор, проезды и дорожки. Больничную усадьбу ограждают; жилые дома для персонала строят за оградой.

ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ ВНУТРЕННЕЙ ПЛАНИРОВКИ БОЛЬНИЧНЫХ ЗДАНИЙ