Регионарные исхудания

В клинической практике можно встретиться с потерей массы какой-либо части тела, которая может проявляться как исчезновением жировой ткани, так и развитием атрофии кожи, мышц, а в отдельных случаях — и кости.

Потеря мышечной и жировой ткани с заменой их рубцом наблюдается после тяжелых ожогов, синдрома раздавливания, разрывного ранения, оперативного удаления значительного количества мягких тканей.

Регионарное исхудание является характерным признаком нейродистрофического процесса, развивающегося вследствие повреждения нервов, осуществляющих трофику тканей. Например, таковы прогрессирующая гемиатрофия лица, синдром поражения тройничного, большеберцового, срединного нервов. Важный момент при потере двигательной активности представляет развитие атрофии от бездействия.

На состояние обменных процессов в тканях влияет сосудистая трофика. Хроническая артериальная недостаточность какой-либо зоны или органа приводит к развитию атрофии, склеротических изменений, уменьшению массы тела.

При неравномерном радиационном поражении тканей, возникающем при лучевой терапии, ее осложнением может быть локальная пострадиационная дистрофия. Известно развитие локальной липодистрофии в местах неоднократных инъекций препаратов инсулина, этилового спирта, солей тяжелых металлов, сывороток.

Диспластическое отложение жира с развитием худобы в верхней половине тела и накопление его в нижней половине у женщин молодого возраста характерно для сегментарной прогрессирующей липодистрофии (болезни Барракера-Симонса). Отмечено также появление аменореи, фригидности, признаков вирилизации.

Атрофия кожи присуща синдрому Вернера, развивающемуся при врожденной гипофизарной недостаточности. Для этого заболевания характерны маленький рост, относительно большой череп, клювовидный нос, маскообразное лицо, тонкие конечности, развитие раннего атеросклероза, катаракт. Наблюдаются гипогенитализм, стерильность, дисфункция щитовидных и паращитовидных желез, иногда деменция.

Синдром чрезмерных кожных складок (синдром «вялой» кожи), относящийся к группе наследственных заболеваний соединительной ткани, характеризуется истончением подкожной основы и повсеместным образованием чрезмерных кожных складок, особенно в области нижней челюсти и вокруг глаз («морда бульдога»). Возможно сочетание с эмфиземой легких.

24. Правила ходьбы (лечебной). Дозированная физическая активность — это один из методов первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Наиболее простым и доступным видом физической нагрузки считается лечебная ходьба или терренкур. Лечебная ходьба способствует улучшению обмена веществ, работы сердечно-сосудистой системы, благоприятно влияет на нервную и иммунную системы.

Степень нагрузки при терренкуре определяется темпом ходьбы, расстоянием, углом подъема, количеством остановок и их продолжительностью. Существует легкий маршрут (расстояние до 500 м), средний (до 1500 м) и трудный (до 3000 м).

Эффективность лечебной ходьбы во многом зависит от соблюдения основных правил:

1) Больной должен четко придерживаться темпа ходьбы и маршрута, которые ему порекомендовал лечащий врач.

2) Упражнения должны проводиться ежедневно, в утреннее или вечернее время.

3) Начинать тренировку необходимо через 30-60 минут после приема пищи.

4) Одежда для лечебной ходьбы должна быть легкой и удобной.

5) Во время терренкура необходимо контролировать ритм дыхания (2-4 шага — вдох, 3-5 шага — выдох). Также во время лечебной прогулки необходимо воздержаться от разговоров.

6) Каждые 150-500 метров рекомендуется совершать остановки на 1-3 минуты для отдыха. Во время этих пауз можно сделать дыхательные упражнения и посчитать пульс.

7) Частоту сердечных сокращений необходимо оценивать в начале пути, во время ходьбы и по окончании маршрута.

8) В конце терренкура необходимо отдохнуть 15-30 минут в положении сидя.

Врачи едины во мнении: если вы начнете больше ходить пешком, то организм начнет работать лучше и эффективнее. В свободное время вы легко сможете расслабиться и быстро восстановить силы.

Кроме того, при ходьбе укрепляются сердце и сосуды, снижается риск возникновения многих известных заболеваний. Кости и связки крепнут, кровь лучше циркулирует, сжигаются жиры, вместе с потом выводятся токсины, снижается уровень холестерина.

Также ходьба отлично снимает стресс, успокаивает нервы, помогает перейти с напряженного режима работы на более спокойный. Если вы долго засиделись в офисе и от работы пухнет голова — прогуляйтесь минут 15 и убедитесь, с какой легкостью вы начнете принимать решения. Минимальная величина суточных энергозатрат, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма, составляет 2850-3850 килокалорий.

Из них на мышечную деятельность должно расходоваться не менее 1200-1900 килокалорий. По данным ученых, только 20% населения развитых стран достаточно занимаются физической активностью, обеспечивающей необходимый уровень энергозатрат. При недостаточной двигательной активности вы рискуете зачахнуть.

И если у вас нет денег купить абонемент в спортзал или бассейн — тем более займитесь ходьбой. Регулярные пешие прогулки помогут вам установить здоровый вес и сожгут излишки жира. Ходьба подходит всем без исключения, так как тело и колени подвергаются умеренному напряжению.