Бедренные грыжи

Грыжевые ворота бедренных грыж могут располагаться на уровне внутренней, средней или наружной части паховой связки. В зави­симости от локализации грыжевых ворот, по А. П. Крымову, различают:

• грыжи, проходящие через мышечную лакуну;

• грыжи, проходящие через сосудистую лакуну;

• грыжи, проходящие через щель в лакунар-

ной связке (рис. 12-72).

Типичная бедренная грыжа (hernia femoralis tipica), проходящая через внутреннее отверстие бедренного канала в пределах сосудистой ла­куны (lacuna vasorum), возникает наиболее ча­сто. При этом грыжевое выпячивание прохо-

Рис. 12-72. Места выхода бедренных грыж, по А.П.. Кры-мо ву. 1 — через мышечную лакуну (мышечно-лакунарная грыжа ); 2 — через сосудистую лакуну: а — позади бедрен-ных сосудов (позадисосудистая грыжа), б — впереди бед-ренных сосудов (впередисосудистая грыжа), в — через бед-ренный канал (типичная бедренная грыжа); 3 — через щель

в лакунарной связке (грыжа лакунарной связки). (Из: Вой-ленко В.Н., Меделян А.И., Омельченко В.М. Атлас операций

на брюшной стенке и органах брюшной полости. — М., 1965.)

дит кнутри от бедренной вены. Грыжевой ме-шок: покрыт поверхностной фасцией и кожей.

В жировой клетчатке над грыжевым мешком проходят наружные половые артерия и вена (а. etv. pudenda externa) (рис. 12-73).