Вопрос №4. Ректороманоскопия - визуальное обследование прямой кишки и дистального отдела сигмовидной с помощью специального прибора _ ректоскопа

Ректороманоскопия - визуальное обследование прямой кишки и дистального отдела сигмовидной с помощью специального прибора _ ректоскопа. Последний представляет собой металлическую трубку длиной от 15 до 30 см с освещением и оптикой, позволяет обследовать слизистую кишки на глубине до 30 см от анального отверстия. При необходимости через ректоскоп может быть произ­ведена биопсия патологически измененных участков кишки, электро­эксцизия полипов (через специальный операционный ректоскоп). Ректороманоскопия показана при самых различных заболеваниях прямой и сигмовидной кишки. Ее применяют при геморрое, полипах, язвах, новообразованиях, стриктурах, кровотечениях, при любых жалобах, позволяющих заподозрить вышеуказанные заболевания (кровь, слизь, гной в испражнениях, запоры, боли в области прямой кишки и т. д.). Перед исследованием тщательно очищают кишечник. Больной за 24 часа до исследования получает слабительное (касторовое масло или солевое слабительное). Через 10-12 часов после этого ставят клизмы до чистой воды. Второй раз клизму ставят за 3-4 часа до ректоскопии. Исследование проводят в колено-локтевом положении больного. После проведения ректоскопа через задний проход, из­влекают мандрен и, присоединив оптическую систему, продолжают продвигать (без насилия) ректоскоп под контролем глаза, включив свет и нагнетая в кишку воздух с помощью баллона. При этом производят осмотр слизистой как при продвижении ректоскопа вглубь кишки, так и при извлечении из нее.