При ликвидации острых проявлений процесса быстро исчезает. При присоединении вторичной инфекции увеличивается длительность

3. Входные ворота – слизистая верхних дыхательных путей. Вирус проникает в эпителий слизистой носа и гортани, оказывает цитопатическое действие, которое приводит к дистрофии, некробиозу. Местно: воспалительный процесс, накопление слизистого экссудата, отек, сужение просвета гортани - > ускорение тока воздуха->высыхание слизистой, образование корок – это еще больше провоцирует сужение просвета. Компенсаторно: усиление внешнего дыхания и рефлекторно – спазм мышц гортани.

4. Используют методы иммунофлюоресцентного и иммуноферментного анализа (оьнаружение вирусных антигенов в клетках цилиндрического эпителия ВДП). Серологические методы – РНГА и РРГ, диагностическим является нарастание титра в 4 раза и более в динамике. Вирусологический метод используется редко.

Диф диагностика с гриппом и другими ОРВИ(неосложненный парагрипп). Осложненный стенозирующим ларинготрахеитом дифференцировать с обструкцией ВДП(аллергический ларинготрахеит, дифтерия гортани, аспирация инородного тела, папиломатоз гортани).

Госпитализация

7. Осложнения: круп3ст, ателектаз.

Инфекционист, ЛОР, реаниматолог.

Иммунофлюоресценция -для выявления реакции аг-ат, происходящей на поверхности среза(прямая на люминисц сыворотку, непрямая -материал антигенспецифические немеченые сыворотки. Подтверждение через 4-5 ч, увеличение титра в 4 р и больше.

10. Катаральные явления ВДП, слизистые выделения из носа слизисто-гнойные. При осмотре ротоглотки – отечная, умеренно гипиремированная слизистая дужек мягкого неба.

11. Госпитализация, постельный режим, этиотропная терапия: Jg нормальный человеческий, противогриппозный Jg. Патогенетическая и симптоматическая: аскорбинка, витамины группы В. В качестве отхаркивающего – туссин. Отвлекающие процедуры (горячие ножные и ручные ванны). При лихорадке антипиретики. Для лечения стеноза: в реанимации, помещают в паракислородную палатку, ГКС, если нарастает ДН интубация трахеи.

12. После ликвидации жизнеугрожающего состояния. Далее диспансерное наблюдение 1 – 3 мес