Грудной проток

Грудной проток (ductus thoracicus) образуется из соединения правого и левого по­ясничных стволов — truncus lymphaticus dexter et sinister — и непарного кишечного ствола (truncus intestinalis).

В области этого соединения образуется неправильной формы расширение cis-terna chyli, которое располагается в брюшной полости на различной высоте (от XI грудного до II поясничного позвонка).

Грудной лимфатический проток из брюшной полости в грудную проходит че­рез hiatus aorticus диафрагмы вместе с аортой.

В грудной полости ductus thoracicus располагается в заднем средостении, спра­ва от аорты, между нею и v. azygos, кпереди от протока лежит пищевод. Поэтому при операциях на грудном отделе пищевода имеется опасность повреждения duc­tus thoracicus.

На уровне III или IV грудного позвонка ductus thoracicus смещается влево и проходит позади дуги аорты, поднимаясь в область шеи, где делает дугообразный изгиб, на уровне VII шейного позвонка проходит над куполом плевры и впадает в левую v. jugularis interim или в angulus venosus sinister. Длина грудного протока до­стигает 40 см.

Левый лимфатический проток, или ductus thoracicus, на своем пути принимает следующие протоки: truncus bronchomediastinalis sinister от левой половины груд­ной полости, truncus subclavius sinister от левой верхней конечности, truncus jugu­laris sinister от левой половины головы и шеи.

Правый лимфатический проток — ductus lymphaticus dexter — очень короткий (не более 1,5 см), впадает либо в правый венозный угол, либо непосредственно в правую яремную вену. Он собирает лимфу от правой половины грудной полости (trucus bronchomediastinalis dexter), правой верхней конечности (tr. subclavius dexter) и от правой половины головы и шеи (truncus jugularis dexter).