Способ Руджи

Оперативный доступ – через паховый канал, вскрывая его

переднюю и заднюю стенки.

Грыжевой мешок извлекают в предбрюшинную клетчатку

и обрабатывают. Подшивают паховую связку к гребенчатой

связке, закрывая бедренное кольцо. Паховый канал восстанав-

ливают, сшивая вначале поперечную фасцию, а затем – края

апоневроза наружной косой мышцы живота.

Недостатки: те же, что и при способе Бассини.

Способ Парлавеччио

Операция проводится аналогично способу Руджи. Отлича-

ется тем, что после подшивания паховой связки к гребенчатой

производится пластика задней стенки пахового канала путем

подшивания свободных краев внутренней косой и поперечной

мышц живота к паховой связке. В последующем выполняется

пластика передней стенки пахового канала путем создания дуб-

ликатуры апоневроза наружной косой мышцы живота.

Преимущества: ликвидируется возможность возникнове-

ния паховых грыж.

На сегодняшний день применяется только оперативное ле-

чение паховых и бедренных грыж с индивидуальным подходом

к выбору методики, для чего необходимо учитывать форму

грыжи, патогенетические условия ее развития, состояние тканей

брюшной стенки и величину грыжевого дефекта.