Правило MB4. Специфичность

В тех случаях, когда диагноз, записанный в качестве "основного состояния", описывает состояние лишь в общих чертах, а формулировка диагноза, которая дает более точную информацию о локализации или характере этого состояния, записана в другой части документа, повторно выбирают ее в качестве "основного состояния".

Пример 11: Основное состояние: Цереброваскулярное нарушение

Другие состояния: Сахарный диабет

Гипертензия

Внутримозговое кровоизлияние

Повторно выбирают внутримозговое кровоизлияние в качестве

"основного состояния" и кодируют подрубрикой I61.9.

Правило MB5. Альтернативные основные диагнозы

Если в качестве "основного состояния" записан симптом или признак с указанием, что это может быть проявлением либо одного либо другого состояния, в качестве "основного состояния" выбирают симптом. Если два или более состояния записаны в качестве диагностического выбора для "основного состояния", выбирают первое из записанных состояний.

Пример 12: Основное состояние: Головная боль вследствие либо стресса

и напряжения, либо вследствие остро-

го синусита

Другие состояния: -

В качестве "основного состояния" выбирают головную боль и

кодируют рубрикой R51.