Протокол: стеноз гортани. Диагностика Стенозы гортани различаются по скорости развития и степени компенсации. Основной признак стеноза гортани – инспираторная одышка. Выбор

Диагностика Стенозы гортани различаются по скорости развития и степени компенсации. Основной признак стеноза гортани – инспираторная одышка. Выбор метода лечения стеноза гортани в первую очередь оп­ределяется стадией стеноза, а во вторую — причиной, которая его вызвала. По скорости развития стенозы гортани подразделяются на: — молниеносные (закупорка крупным инородным телом, ларингоспазм), развивающиеся в течение нескольких минут; — острые, развивающиеся в течение нескольких часов (дней); — хронические. Стадии (Стадии развития стеноза могут быть скоротечным): Компенсированный стеноз характеризуется урежением и углуб­лением дыхания, уменьшением пауз между вдохом и выдохом, урежением пульса, одышкой при физической нагрузке. Субкомпенсированный стеноз проявляется инспираторной одышкой в покое, стридором (шумное дыхание), учащением дыхания с участием в нем вспомогательных мышц, втяжением надключичных, подключичных, яремных ямок и межреберных промежутков, бледностью кожных покровов, цианозом, беспо­койством, ортопноэ. Декомпенсированный стеноз характеризуется нарастающим цианозом, частым, поверхностным дыханием, потливостью, ма­лым и частым пульсом, чувством страха, иногда возбуждением и переходом в асфиксию. Асфиксическая стадия — терминальное состояние, утрата со­знания до комы, с судорожным синдромом, диффузный цианоз, агональный тип дыхания или его отсутствие, отсутствие пульса на периферии, мидриаз, непроизвольное мочеиспускание и дефе­кация, остановка сердца.