Протокол: отравление фосфоорганическими соединениями

Диагностика Характерны: угнетение сознания до глубокой комы, судорожный синдром, миофибрилляции, миоз, гипергидроз, гиперсаливация, бронхорея, рвота, диарея, специфический запах от больного и его рвотных масс. Примечание Категорически запрещается назначать сердечные гликозиды, b-адреноблокаторы, блокаторы каналов кальция, миорелаксанты деполяризующего типа действия (дитилин), а также ощелачивающие плазму растворы.   В терапию необходимо включить препараты, содержащие калий(хлористый калий, панангин).

Антидотная терапия атропин: по 1 мл 0,1% р-ра докупирования симптомов холинэргической атаки (гипергидроза, бронхорреи, гиперсаливации, миоза, диареи)

Прекращение поступления яда в организм

Оценка состояния больного. Выявление яда и пути поступления яда в организм

Обеспечить нормализацию дыхания и сердечной деятельности

Пероральное отравление

Ингаляционное отравление

Перкутанное отравление

Зондовое промывание желудка водой (до 180С) Реакция нейтрализации яда в желудке не проводить! Наличие крови не является противопоказанием для ЗПЖ

Очистительная клизма

Энтеросорбция

Удалить пострадавшего из зараженной атмосферы

Обмыть пораженный участок кожи раствором антидота или воды (до 180С)

Мероприятия, направленные на удаление всосавшегося яда

Инфузионная терапия с последующим форсированным диурезом

Гипервентиляция

Искусственные методы детоксикации (гемо- и плазмосорбция, перитонеальный диализ и пр.)

Симптоматическая терапия

Госпитализация в ЦЛО

Консультация токсиколога: тел. ТИСС: 542-86-71