Билет № 18. Защита истории родов

1. Защита истории родов.
2. Защита индивидуальной карты беременной.
3. Задача по неотложному состоянию.

Повторнородящая, 32 года. В анамнезе имеются указания на частые ангины, в детстве перенесла скарлатину. Периодически были головные боли, отёки век. К врачу не обращалась.

Данная беременность вторая, в сроке 34 недель. Первая беременность закончилась мертворождением в сроке 32 недели при наличии тяжелой нефропатии.

Находится в отделении патологии беременных в течение трёх недель по поводу гестоза. Несмотря на проводимое лечение, АД держится высоким, до 160/120 мм.рт.ст. Белок в моче от 1% до 6,6%. Остаточный азот крови 53 мг\%. Проба по Зимницкому: удельный вес от 1005 до 1007, дневной диурез 35,0, ночной 400,0. Со стороны глазного дна – ретинопатия. Держатся отёки лица, брюшной стенки, голеней.

Вопросы:

1. Диагноз?

2. Чем обусловлена тяжесть гестоза?

3. Возможные осложнения?

4. Чем проводится профилактика дистресс-синдрома плода?

5. Консультации каких смежных специалистов показаны данной пациентке?

Декан лечебного факультета доцент Зуков Р.А. ______________________________   Зав. кафедрой проф. Цхай В.Б.     “__30__”____августа___2011

ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Росздрава»

Лечебный факультет

Кафедра перинатологии, акушерства и гинекологии