“Проведення скринінгових тестів”
Завдання
| Послідовність дій
| Зауваження
|
Проведення скринінгових тестів
| Матеріальне забезпечення:
Тонометр, фонендоскоп, сантиметрова стрічка, фізіологічний розчин 0,9%-10 мл, шприц з голкою, спирт, ватні кульки, гумові рукавиці, годинник, набір кілець.
|
|
Проведення гемодинамічних проб
Виявлення прихованих набряків
| Судинна асиметрія
Виміряти артеріальний тиск на обох руках. Асиметрія (різниця) в нормі має бути не більшою 10-15 мм рт.ст. Збільшення асиметрії свідчить про патологію.
Вимірювання артеріального тиску проводиться в трьох статистичних положеннях:
- лежачи на спині;
- лежачи на боці;
- сидячи;
Виміряти А/Т спочатку в стані спокою, а потім в трьох статистичних положеннях.
Щотижневий контроль ваги.
А) Щотижневе збільшення маси тіла, особливо після 30 тижнів вагітності, не більше ніж 400 г.
Б) Патологічна прибавка в масі тіла з урахуванням масово-зростового коефіціента
В) Позитивний симптом кільця. Використовують набір кілець різних розмірів.
Г) Визначення добового діурезу.
Вагітна збирає сечу з 6 годин ранку до 6 години ранку наступного дня. В нормі діурез 1500-2000 мл.
Д) Збільшення окружності гомілковостопного суглоба більше ніж 1 см протягом тижня або збільшення окружності гомілки на 8-10% від початкового розміру.
Е) Проба Мак-Клюра-Олдрича.
Внутрішньошкірно на внутрішній поверхні передпліччя вводиться 0,2 мл фізіологічного розчину. Папула, яка утворилась має розсмоктуватись через 60 хвилин. При схильності до набряків папула зникає через 40 хв. і раніше.
|
Вимірювання А/Т проводиться в стані спокою, при нормальній температурі тіла.
Під час проведення тесту вагітна має звичайне фізичне та водне навантаження.
Папула утворюється розміром з горошину
|