Биологическая антисептика. Антибиотики

Прямого действия и опосредованного действия. на микроорганизмы оказывается подавляющее, а на иммунную систему организма - стимулирующее действие.

Протеолитические ференты лизируют некротические ткани, фибрин, разжижают гнойный экссудат, противовоспалительное действие (трипсин, химотрипсин, террилитин, ируксол)

Препараты для пассивной иммунизации – противостолбнячный сыворотка и ИГ для профилактики и лечения столбняка, бактериофаги – для лечения и промывания гнойных ран после идентификации возбудителя (антистафиллококковая, антистрептококковый, антиколи-бактериофаги)

Иммуностимуляцию делят на 2 типа.

1. Н е с п е ц и ф и ч е с к а я, направленная на активизацию первичного иммунитета: лейкоцитоз, фагоцитоз, опсонизация и др., повышающие резистентность (устойчивость) организма против инфекции. левамизол для лечения глистной инвазии. Широко применяется “Тималин”, “Тимоптин”., используется иммуноглобулин нормальный человеческий, который особенно эффективен при уже развившейся инфекции,

2. С п е ц и ф и ч е с к а я, основанная на воздействии против определенного микроорганизма..

Стафиллококковый и столбнячный анатоксины

Антибиотики

1 бета лактамы

· Пенициллины (широкий спектр действия, ингибирование синтеза клеточной стенки)

1. Полусинтетические – оксациллин,ампициллин

2. Пролонгированные – бензатина бензилпенициллин

3. Комбинированные – амоксициллин+клавулановая кислота, ампициллин+сульбактам

· Цефалоспорины (широкий спектр, нарушают синтез клеточ стенки, нефротоксичны)

1 поколение – цефалексин, цефазолин

2 поколение – цефаклор, цефуроксим

3 поколение – цефтазидим, цефтриаксон

4 поколение – цефепим

· Карбопенемы (широкий, нарушение синтеза клеточной стенки) – меропенем, целастатин

· Монобактамы (широкий, то же)

2 Другие

· Тетрациклины (подавляют функции рибосом МО, широкий) – доксициклин

· Макролиды (нарушение синтеза белка в МО, гепатотоксичны, гастротоксичны) – эритромицин, азитромицин

· Аминогликозиды (широкий, нарушают синтез клет стенки)

1 поколение – стрептомицин, неомицин

2 пколение – гентамицин

3 поколение – сизомицин, тобрамицин

Полусинтетика – нетилмицин

· Левомицетины (широкий, угнетают гемопоэз, нарушают синтез белка в МО) – хлорамфеникол

· Рифампицины (то же)

· Противогрибковые – леворин, нистатин, флуконазол

· Полимиксин В (действие на грам- МО)

· Линкозамины(нарушение синтеща белка в МО) – линкомицин, клиндамицин

· Фторхинолоны (подавление ДНК-гиразы Мо, широкий) – норфлоксацин, энофлоксацин

· Гликопептиды (изменяют проницаемость клето стенки, синтез РНК бактерий, нефротоксичны) – ванкомицин, тейкопланин