Паралич бедренного нерва

Паралич бедренного нерва чаще всего наблюдается у лошадей, реже у крупного рогатого скота, овец и собак. Он может наступить в результате воздействия той или иной причины непосредственно на нервный ствол или же на почве других болезней (в частности, гемоглобинурии). Бедренный нерв — п. femoralis — по функции относится к ЧИСЛУ смешанных нервов. Он образуется из третьего, четвертого, пятого и шестого поясничных нервов и дает толстую ветвь в подвздошную мышцу, затем отделяет п. saphenus и разветвляется в четырехглавой мышце бедра. Этиология. Наиболее частые причины паралича бедренного нерва: у лошадей — чрезмерное растяжение нерва при скольжении и падении, удары в момент лягания ущемление конечностей, неправильная фиксация в момент повала и ковки, транспортировка весьма тяжелых грузов, прыжки, связанные с преодолением препятствий на скачках, миогемоглобинемия и случная болезнь; у собак — заболевание чумой, ушибы и укусы; у коров — родильный парез и злокачественная катаральная горячка. Наличие гнойно-воспалительных очагов, глубоких абсцессов и новообразований вблизи от прохождения бедренного нерва также может обусловить его паралич. Патогенез. Центрального и периферического происхождения. Характер проявления болезни при параличе бедренного нерва вытекает из физиологической Функции данного нерва. Известно, что бедренный нерв иниервирует мышцы, выполняющие функцию разгибателей коленного сустава — m. quadriceps femoris, участвующие в выносе конечности вперед — m. iliopsoas, m. sartorius и приводящие конечность внутрь — m. iliacus, m. psoas minor. При нарушении иннервации вышеназванных мышц они становятся расслабленными и дряблыми; затем наступает их постепенная атрофия, сопровождающаяся частичной потерей, а иногда даже и полным выключением выполняемой ими функции. Клинические признаки. В состоянии покоя больная конечность слегка касается земли зацепной стенкой копыта. При движении парализованная конечность медленно выносится вперед и описывает дугу выпуклостью наружу, причем в момент опирания коленный, заплюсневый и фаланговые суставы сразу же сгибаются; наблюдаются типичная хромота опирающейся конечности и утрата болевого рефлекса кожи на внутренней поверхности бедра, голени и плюсны. При двустороннем параличе бедренных нервов животное стоит с трудом и не может двигаться, поскольку уже наступает атрофия четырехглавой мышцы бедра. Диагноз. Распознавание паралича бедренного нерва не вызывает затруднений. Прогноз. При одностороннем параличе травматического происхождения прогноз осторожный, при двустороннем — неблагоприятный. Лечение. Применяют внутривенные инъекции 0,25%-ного раствора новокаина в дозе 1 мл на 1 кг массы животного, делают массаж, втирают раздражающие мази. Назначают подкожные инъекции раствора вератрина или стрихнина, а также гальванизацию и диатермию. В подострых и хронических случаях при атрофии мышц целесообразно применение аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), кокарбоксилазы, витамина Е и втирание раздражающих мазей с йодом и метилсалицилатом. В хронических случаях при обширной атрофии мышц показано введение скипидара подкожно в дозе до 5 мл в несколько точек с последующим предоставлением животному покоя в течение 3 нед.