Наложение косыночной повязки на предплечье

1. Усадить больного, объяснить ход манипуляции

2. Расстелить косынку на столе, верхушку косынки сложить вовнутрь, получили отрезок и два боковых конца

3. Уложить отрезок косынки на раневую поверхность

4. Зафиксировать предплечье нижним концом косынки

специальными ходами, затем оставшуюся верхнюю часть

предплечья - верхним концом косынки спиральными ходами

5. Завязать оба конца вне раневой поверхности или заколоть булавками сначала нижний конец, а затем верхний конец косынки

Билет 12

1. Опухоль – патологический процесс, сопровождающийся безудержанным размножением атипичных клеток.

Теории возникновения: вирусная, раздражения, зародышевых тканей, химических канцерогенов, лучистой энергии, иммунологическая.

Классификация: по клиническому течению – доброкачественные и злокачественные; в зависимости от ткани, из которых они произошли (эпителиальные, мышечные и т.п.); клиническая классификация злокачественных опухолей: I стадия – очень маленького размера, II стадия – увеличивается в размере, но за предеы органа не выходит, III стадия – размер относительно большой, прорастает в стенку, метастазы, IV стадия – или прорастает в соседние органы, или множесвеные метастазы.

В клинике является характерным незаметное начало заболевания и отсутствие специфических симптомов.

Методы обследования: рентгенологические, компьютерная томография, ультразвуковое исследование, радиоизотопная диагностика, тепловизионное исследование, биопсия, эндоскопические методы.

Радикальное лечение возможно при I и II стадиях.

2. ЗАДАЧА

1. У больной острый лактационный мастит, инфильтративная стадия.

2. У пациентки нарушено удовлетворение потребностей быть здоровой, выделять молоко, общаться, поддерживать состояние и температуру.

3. Проблемы пациентки:

- настоящие: боль в правой молочной железе, голодный ребенок, высокая температура, застой молока

- потенциальная: риск возникновения абсцесса молочной железы

- приоритетная: боль, застой молока в правой молочной железе

4. Цель – уменьшить боль, восстановить лактацию в течение 3-4 дней

Планирование:

- Оказать помощь врачу при введении в сосок антибиотика,

разведенного новокаином или ретромаммарной новокаиновой

блокаде с антибиотиком и химотрипсином для уменьшения боли и

воспаления;

- Обеспечить сцеживание молока, массаж молочной железы для

уменьшения застоя молока и боли;

- Обеспечить физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ для

снятия спазма молочных протоков и уменьшения воспаления

обеспечит прием парлодела по назначению врача для уменьшения

выработки молока;

- Наложить поддерживающую повязку на правую молочную

железу, чтобы создать покой молочной железе и уменьшить боль;

- Ввести лактин по назначению врача после стихания

воспалительных явлений для улучшения лактации

Оценка: боль в правой молочной железе стихла, лактация

восстановлена на 4 сутки. Цель достигнута.

2. Алгоритм выполнения манипуляции: