Э К З А М Е Н А Ц И О Н Н О Е З А Д А Н И Е № 6

Периферический рак легкого. Клиника, диагностика и дифференциальный диагноз. Показания и противопоказания к хирургическому лечению, виды операций. Прогноз. Меры профилактики.

У больного 60 лет, поступившего в хирургический стационар по поводу желудочно-кишечного кровотечения, рентгенологическим исследованием выявлена ригидность малой кривизны желудка в средней его трети, обрыв складки слизистой и депо бария в этой области размером 2,5 см в диаметре.

1. Ваш предварительный диагноз? язва желудка или рак

2. Правильно ли было начато обследование больного в стационаре? Если нет, то

с какого метода его необходимо было начать?нет, гастроскопия, характер кровотечения

3. Каким наиболее объективным лабораторным тестом можно изучить тя

жесть кровопотери у данного больного? оцк

4.Какое исследование надо произвести для уточнения диагноза? гастроскопия с биопсией

5.Рекомендуемое лечение? хирургическое при раке гастерэктомия при язве резекция2/3 желудка

У больной 56 лет в нижнем наружном квадранте правой молочной железы пальпаторно определяется одиночный плотный округлый не спаянный с кожей узел размером 1,5 см в диаметре. Симптом Кёнига положительный. В регионарных зонах увеличенные лимфатические узлы не выявлены.

1. Предварительный диагноз?рак правой молочной железы узловая форма.2б стадия.

2. Перечислите формы диффузного рака молочных желез?отечно-инфильтративная форма,маститоподобный рак,рожеподобный,панцирный,рак Педжета

3. Какие специальные методы исследования могут уточнить диагноз? узи мол железы,маммография,дуктография,диагностическая пункция

4. Принципы ранней диагностики заболеваний молочных? самообследование мол желез

5. Какое лечение показано больной? радикальная мастэктомия по холстеду с химио и гормонотерапией.