![]() |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
|
ГРЫЖЕСЕЧЕНИЕ - операция ликвидации брюшной грыжи, включающая выделение грыжи, вправление грыжевого содержимого в брюшную полость, отсечение грыжевого мешка и укрепление участка брюшной стенки в области грыжевых ворот.
СОСТАВНЫЕ ЧАСТИ ГРЫЖИ ЖИВОТА
ГРЫЖЕВЫЕ ВОРОТА - естественное или патологическое отверстие в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки, через которое выходит грыжевое выпячивание;
ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК- часть париетальной брюшины, выпячивающаяся через грыжевые ворота;
ГРЫЖЕВОЕ СОДЕРЖИМОЕ - органы, части органов и ткани, находящиеся в полости грыжевого мешка.
КЛАССИФИКАЦИИ ГРЫЖ ЖИВОТА
По этиологии: врожденные, приобретенные, травматические, послеоперационные.
По клинич. течению: вправимые, невправимые, ущемленные.
По расположению: наружные, внутренние, паховые, внутрибрюшинные, пупочные, брюшинные, белой линии, диафрагмальные, полулунной (спигелиевой) линии, бедренные, запирательные, поясничные, седалищные, промежностные
ВИДЫ ПАХОВЫХ ГРЫЖ
Косые паховые грыжи
Начинающаяся паховая грыжа
Канальная (неполная) паховая грыжа
Канатиковая (полная) паховая грыжа
Пахово-мошоночная грыжа
Прямые паховые грыжи
Начинающаяся паховая грыжа
Интерстициальная паховая грыжа
Пахово-мошоночная грыжа
ВИДЫ БЕДРЕННЫХ ГРЫЖ
Сосудисто-лакунарная грыжа
Мышечно-лакуарная грыжа
Гребешковая грыжа
СПОСОБЫ ПЛАСТИКИ ПАХОВОГО КАНАЛА ПРИ ГРЫЖЕСЕЧЕНИИ
ПЛАСТИКА ПО ЖИРАРУ - способ укрепления передней стенки пахового канала путем подшивания к паховой связке свободных краев внутренней косой и поперечной мышц живота (1-й ряд швов), верхнего края апоневроза наружной косой мышцы живота (2-й ряд швов) и подшивания поверх него нижнего края апоневроза в виде дупликатуры (3-й ряд швов).
ПЛАСТИКА ПО ЖИРАРУ-СПАСОКУКОЦКОМУ - модификация способа Жирара, при которой края внутренней косой, поперечной мышц и апоневроза наружной косой мышцы подшиваются к паховой связке одним рядом швов, а затем образуется дупликатура апоневроза 2-м рядом швов.
ПЛАСТИКА ПО КИМБАРОВСКОМУ - способ укрепления передней стенки пахового канала путём наложения узловых швов, при которых края внутренней косой и поперечной мышц заворачиваются в край апоневроза наружной косой мышцы и в таком виде сшиваются с паховой связкой, затем 2-м рядом швов образуется дупликатура апоневроза наружной косой мышцы живота.
ПЛАСТИКА ПО МАРТЫНОВУ - способ укрепления передней стенки пахового канала путем подшивания верхнего края апоневроза наружной косой мышцы живота к паховой связке, а затем нижнего края апоневроза поверх верхнего в виде дупликатуры.
ПЛАСТИКА ПО РУ - способ суживания наружного кольца пахового канала наложением узловых швов на апоневроз наружной косой мышцы живота без его рассечения и вскрытия пахового канала.
ПЛАСТИКА ПО БАССИНИ - способ укрепления задней стенки пахового канала путем подшивания краев внутренней косой и поперечной мышц живота к внутреннему краю паховой связки позади семенного канатика, а затем сшивания краев рассеченного апоневроза наружной косой мышцы живота.
ПЛАСТИКА ПО КУКУДЖАНОВУ - способ укрепления задней стенки пахового канала, по которому поперечную мышцу живота подшивают к подвздошно-лонному тракту и верхней лобковой связке, внутреннюю косую мышцу - к паховой связке в латеральной части пахового промежутка, стенку влагалища прямой мышцы - к верхней лобковой связке в медиальной части пахового промежутка, апоневроз наружной косой мышцы сшивают с образованием дупликатуры.
СПОСОБЫ ОПЕРАЦИИ ПРИ БЕДРЕННЫХ ГРЫЖАХ
БЕДРЕННЫЙ СПОСОБ - операция удаления бедренной грыжи, при которой после удаления грыжи закрытие грыжевых ворот осуществляют путем подшивания паховой связки к гребешковой.
ПАХОВЫЙ СПОСОБ РУДЖИ-РАЙХА - операция удаления бедренной грыжи, при которой после вскрытия передней и задней стенок пахового канала бедренную грыжу выводят в паховый канал и после удаления грыжи паховую связку с нижними краями внутренней косой и поперечной мышц живота подшивают к гребешковой связке, затем восстанавливают переднюю стенку пахового канала.
СПОСОБЫ ОПЕРАЦИИ ПРИ ПУПОЧНЫХ ГРЫЖАХ
СПОСОБ ЛЕКСЕРА - операция удаления пупочной грыжи из полулунного разреза, при которой ликвидацию пупочного кольца осуществляют наложением вокруг него кисетного шва.
СПОСОБ САПЕЖКО - операция удаления пупочной грыжи из срединного разреза, при которой ликвидацию растянутого пупочного кольца осуществляют рассечением его в вертикальном направлении и формированием продольной дупликатуры апоневроза передней стенки влагалища прямых мышц живота.
СПОСОБ МЕЙО - операция удаления пупочной грыжи из овального разреза, при которой ликвидацию растянутого пупочного кольца осуществляют рассечением его в горизонтальном направлении и формированием поперечной дупликатуры апоневроза передней стенки влагалища прямых мышц живота.
Дата публикования: 2014-12-11; Прочитано: 4264 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!