Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
ділянці попереку, часте та болюче сечовипускання дрібними порціями. Лікар
призначив пацієнту дослідження сечі за методом Нечипоренка. Поясніть пацієнту як
правильно зібрати сечу для даного дослідження?
A *Зібрати в будь-який час доби (краще зранку) середню порцію сечі
B Зібрати сечу за 3 години
C Зібрати сечу за 10 годин
D Зібрати сечу за добу
E Зібрати сечу в стерильну пробірку
Медична сестра кардіологічного відділення на ІІІ етапі сестринського процесу складає
план медсестринського догляду за пацієнтом з гіпертонічною хворобою. Вона планує
медсестринські втручання: контроль за дієтичним харчуванням, обмеження вживання
солі, рідини, жирів, гострих приправ. Якій дієті відповідають ці вимоги?
A *Дієта № 10
B Дієта № 5
C Дієта № 9
D Дієта № 5
E Дієта № 15
Медична сестра виконує залежне медсестринське втручання: вводить пацієнту Т.
внутрішньом’язово 2 мл 50 % розчину анальгіну. Під яким кутом до поверхні шкіри
вводять голку при внутрішньом’зовій ін’єкції?
A *90 0
B 15 0
C 45 0
D 60 0
E 30 0
У пацієнта К.,34 років, другий період гарячки. Пацієнт скаржиться на головний біль,
відчуття жару, періодично марить. Температура тіла 39,7 градусів С. Що медичній
сестрі доцільно застосувати при догляді за пацієнтом?
A * Міхур з льодом
B Грілку
C Зігрівальний компрес
D Припарки
E Гірчичники
Пацієнту З., 23 років, медична сестра поставила напівспиртовий зігрівальний компрес
на середню третину плеча. Яка тривалість застосування компресу?
A * 4 – 6 год
B 8 – 10 год
C 10 – 12 год
D 3 – 4 год
E 2 – 3 год
Пацієнт П., 68 р., знаходиться на лікуванні в кардіологічному відділенні. Медична
сестра визначила, що добовий діурез пацієнта становить 510 мл. Як оцінити такий
результат?
A * Олігурія
B Анурія
C Ніктурія
D Ішурія
E Поліурія
У пацієнтки М., 63 років, виник напад ядухи. Яке оптимальне положення у ліжку їй
повинна надати медична сестра?
A * Напівсидячи
B Горизонтальне
C Лежачи на лівому боці
D Лежачи на правому боці
E Лежачи з при піднятим ножним кінцем
Сімейна медична сестра проводить навчання пацієнтки вимірюванню артеріального
тиску в домашніх умовах. Проводячи бесіду, медична сестра пояснила, що
артеріальна гіпертензія – це коли артеріальний тиск перевищує:
A * 140/90 мм рт. ст.
B 110/60 мм рт. ст.
C 120/70 мм рт. ст.
D 130/80 мм рт. ст.
E 100/80 мм рт. ст.
У першому періоді гарячки пріоритетною проблемою пацієнта буде:
A * Остуда
B Головний біль
C Марення
D Неспокій
E Сухість у роті
Пацієнт К., 42 р., перебуває на лікуванні у протитуберкульозному диспансері. У нього
тривалий час спостерігається температура тіла 37, 3 – 37,8?С. Як називається така
температура?
A * Субфебрильна
B Постійна
C Гектична
D Переміжна
E Хвилеподібна
Пацієнту Д., який знаходиться на стаціонарному лікуванні, лікар призначив біохімічний
аналіз крові. Скільки мілілітрів крові медична сестра повинна взяти на одне біохімічне
дослідження?
A * 5 мл
B 4 мл
C 3 мл
D 6 мл
E 10 мл
Пацієнту З., 34 р., після оперативного втручання на органах черевної порожнини
призначено застосування газовідвідної трубки. Медична сестра вводить газовідвідну
трубку в пряму кишку на термін не більше, ніж:
A * 2 год
B 3 год
C 1,5 год
D 1 год
E 0,5 год
Пацієнту Л. за призначенням лікаря медсестра вводить розчин сульфокамфокаїну
підшкірно щодня. На третій день від початку введення засобу пацієнтка засвідчила
ущільнення в місці ін'єкції. Про що свідчить ущільнення шкіри у місці підшкірного
введення ліків?
A * Інфільтрат
B Гематома
C Некроз тканини
D Жирова емболія
E Абсцес
У пацієнта О. 25 років, після внутрішньом’язевого введення вітаміну В 12 через 20
хвилин на шкірі з’явилися висипання, набряк, турбує свербіж. Яке виникло
ускладнення?
A * Алергійна реакція
B Інфільтрат
C Підшкірна емфізема
D Підшкірна гематома
E Некроз тканини
Проводячи обстеження пацієнта, медична сестра з’ясовує біографічні дані, його
самопочуття та потреби. Який метод обстеження застосовує медична сестра?
A * Суб’єктивний
B Об’єктивний
C Додатковий
D Інструментальний
E Лабораторний
Під час введення товстого шлункового зонда з метою промивання шлунка у пацієнта
виникли поклики на блювання. Яка тактика медичної сестри?
A *Припинити просування зонда, попросити пацієнта глибоко дихати носом
B Негайно вийняти зонд, а через кілька хвилин повторити процедуру
C Ввести через зонд м’ятні краплі
D Продовжити просування зонда
E Дати пацієнту ватну кульку змочену нашатирним спиртом (1-2 вдихи)
Медична сестра проводить навчання пацієнта методиці введення інсуліну,
акцентуючи його увагу на можливих ускладненнях. Яке специфічне ускладнення
інсулінотерапії:
A *Ліподистрофія
B Інфільтрат
C Абсцес
D Бешиха
E Гематома
Під час огляду пацієнтки у приймальному відділенні медична сестра виявила
педикульоз. Який дезінсектицидний засіб вона застосує для знищення вошей?
A *Ніттіфор
B Азапірам
C Нітроксолін
D Фармазолін
E Антипірин
Пацієнтці Р. з гіпертонічним кризом лікар призначив гірчичники. Медична сестра
приготувала все необхідне. На яку анатомічну ділянку потрібно їх поставити?
A *На потилицю
B Ділянку серця
C Грудину
D Між лопатками
E Уздовж хребта
Хворому призначено аналіз калу на приховану кров. Медична сестра пояснила
пацієнту, що протягом 3 днів йому слід дотримуватися певної дієти, а саме:
A * Безгемоглобінової
B Без шлакової
C Безсольової
D Гіпокалорійної
E Без холестеринової
При виконанні плану догляду медична сестра виявила, що у хворого у результаті
різкого зниження температури тіла виник колапс. Яку незалежне медсестринське
втручання терміново має виконати медична сестра?
A * Забезпечити горизонтальне положення з опущеним головним кінцем
B Застосувати гірчичники на литкові мязи та потилицю
C Ввести 2 мл кордіаміну підшкірно
D Вкрити пацієнта ковдрою, дати гарячий чай з малиною
E Ввести 1 мл 20\% розчин кофеїну-бензоату натрію підшкірно
Складаючи план медсестринських втручань для пацієнта з патологією нирок
(набряковий синдром), медична сестра запланувала навчання пацієнта дієтотерапії.
Які рекомендації необхідно дати пацієнту?
A * Обмеження рідини і солі
B Межанічно щадна дієта
C Термічно щадна дієта
D Виключити вуглеводи
E Обмежити цукор та білки тваринного походження
У пацієнта під час приступу кашлю з’явилось яскраво-червоне харкотиння. При
обстеженні медична сестра виявила у пацієнта страх смерті, панічний настрій,
збудження. Поставте медсестринський діагноз:
A *Страх смерті, спричинений кровохарканням
B Легенева кровотеча
C Можливість аспірації
D Кровохаркання
E Дефіцит знань про хворобу
Пацієнту для зменшення набряків призначено сечогінний засіб. Яке медсестринське
втручання допоможе оцінити ефективність дії лікарського препарату?
A *Визначення водного балансу
B Вимірювання нічного діурезу
C Визначення частоти сечовипускання
D Визначення кількості сечі за перші три години після застосування сечогінного засобу
E Вимірювання денного діурезу
Під час інтерв’ю пацієнт поскаржився медичній сестрі на відсутність апетиту та
безсоння. До якого рівня людських потреб за А.Маслоу належать проблеми пацієнта?
A *Першого
B Другого
C Четвертого
D П’ятого
E Третього
У пацієнта, який страждає на ревматизм, гіпертермія. Добові коливання температури
тіла різнорідні, різної тривалості. Оцініть тип гарячки:
A *Гарячка неправильного типу
B Гарячка гектичного типу
C Гарячка зворотнього типу
D Гарячка спотвореного типу
E Гарячка переміжного типу
У пацієнта К., 24 р., що знаходиться на стаціонарному лікуванні в реанімаційному
відділенні з відсутністю свідомості, виникло блювання. Визначити першочергові дії
медичної сестри:
A *Положити горизонтально, забрати подушку, повернути голову на бік
B Здійснювати догляд за ротовою порожниною після кожного акту блювання
C Відправити блювотні маси на дослідження
D Показати лікарю блювотні маси
E Промити шлунок зондовим способом
Медична сестра приймального відділення повинна провести санітарну обробку
пацієнта. Як правильно підготувати гігієнічну ванну, щоб не утворилася водяна пара?
A *Послідовно набирати спочатку холодну, а потім гарячу воду
B Послідовно набирати спочатку гарячу, а потім холодну воду
C Включити вентиляцію
D Забезпечити протяг ванної кімнати
E Відкрити вікно
До медичної сестри кардіологічного відділення звернувся пацієнт з проблемою – біль
в ділянці серця. Яке залежне втручання повинна виконати медична сестра?
A *Дати таблетку нітрогліцерину під язик
B Заспокоїти пацієнта
C Забезпечити фізичний і психічний спокій
D Поставити гірчичники на ділянку серця
E Подати грілку до лівої руки
Пацієнту призначена дієта №8. Під час спілкування з пацієнтом, медична сестра
пояснює мету призначеної дієти:
A *Зменшення енергетичної цінності харчового раціону
B Нормалізація моторної функції кишечника
C Нормалізація вітамінного балансу
D Збереження секреторної функції шлунку
E Збільшення кількості білків в харчовому раціоні
Пацієнту К. лікар-фізіотерапевт призначив застосування лампи-Соллюкс. Який
основний механізм терапевтичної дії інфрачервоного опромінення?
A *Тепловий
B Бактерицидний
C Фотохімічний
D Подразнюючий
E Знеболюючий
Під час здійснення підсумкової оцінки ефективності медсестринського догляду
виявлено, що у пацієнта з нетриманням сечі пролежні загоїлися у визначений термін,
але з’явилась мацерація у ділянці промежини. Якими повинні бути дії медсестри?
A *Оцінити стан пацієнта, переглянути план догляду
B Подовжити термін здійснення запланованих втручань
C Доповісти старшій медсестрі, виконувати її розпорядження
D Припинити втручання, чекати самостійного загоєння
E Звернутись за консультацією до лікаря
У пацієнта з хронічними закрепами третій день відсутє випорожнення кишківника. Яке
залежне медсестринське втручання найбільш доцільно здійснити в першу чергу?
A *Провести очисну клізму
B Провести гіпертонічну клізму
C Провести медикаментозну корекцію перистальтики кишківника
D Включити в режим дня пацієнта виконання комплексу фізичних вправ, що
покращують роботу кишківника
E Обговорити з хворим питання харчування при захворюваннях кишківника
Маніпуляційна медсестра відкрила бікс з інструментарієм і визначила, що індикатор
стерильності не змінив свій агрегатний стан та колір. Тактика медсестри:
A *Віддати бікс на повторну стерилізацію
B Провести бактеріологічне дослідження матеріалу з бікса
C Відправити повідомлення в СЕС
D Проінформувати медичну сестру стерилізаційного відділення
E Обробити інструментарій 70\% р-ном етилового спирту
Який ступінь розвитку пролежнів характеризується неглибокими поверхневими
порушеннями цілості шкірних покривів, які поширюються на підшкірну жирову
клітковину та супроводжуються відшаруванням епідермісу?
A * 2 ступінь
B 1 ступінь
C 3 ступінь
D 4 ступінь
E Характено для будь-якого ступеню розвитку пролежнів
При визначенні добових коливань температури тіла пацієнта спостерігалось тривале
утримування температури в межах 39,5 - 41 градус С, добові коливання її не
перевищували 1 градус С. Для якого типу лихоманки це характерно?
A *Постійного
B Послаблюючого
C Переміжного
D Виснажливого
E Неправильного
Пацієнту з підозрою на рак шлунка призначено ендоскопічне обстеження шлунка із
біопсією слізової оболонки. Протягом якого терміну хворому не дозволяють вживати
їжу після проведення езофагогастродуоденоскопії?
A *1 – 1,5 год
B 2 – 4 год
C 4 – 6 год
D 6 – 8 год
E 24 год
У пацієнта 18-ти років під час введення товстого шлункового зонда раптово з'явилась
синюшність обличчя, кашель, втрата голосу. Що стало найбільш вірогідною причиною
даного ускладнення?
A * Потрапляння зонда в дихальні шляхи
B Травма шлунку
C Травма стравоходу
D Попадання зонда в дванадцятипалу кишку
E Невідповідність діаметру зонда для даного хворого
На внутрішню поверхню шприца, замоченого у розчині миючого засобу, а потім
промитого проточною водою, нанесено кілька крапель 1 % спиртового розчину
фенолфталеїну. Про що може свідчити поява рожевого забарвлення?
A * Про наявність у шприці залишків миючих засобів
B Про наявність у шприці залишків вітаміну В12
C Рожевий колір зумовлений забарвленням реактиву
D Про наявність у шприці залишків крові
E Про наявність у шприці залишків вітаміну В6
У реанімаційному відділенні знаходиться хворий в непритомному стані протягом 20
діб. Додаткове штучне харчування потрібно здійснити через:
A * Зонд
B Гастростому
C Єюностому
D Катетер
E Пряму кишку
Хворий, поступаючи до стаціонару, скаржиться на утруднення дихання з переважним
порушенням вдиху. Про виникнення якого стану це свідчить?
A *Інспіраторна задишка
B Експіраторна задишка
C Дихання Чейн - Стокса
D Дихання Куссмауля
E Дихання Біота
Які з найпростіших методів фізіотерапії доцільно застосовувати в І стадії гарячки?
A *Грілки
B Міхур з льодом
C Зігрівальний компрес
D Ванна
E Гірчичники
Хворий скаржиться на неспроможність самостійного випорожнення протягом 2 діб.
Визначте медсестринський діагноз.
A *Закреп
B Ентероколіт
C Гострий гастрит
D Виразкова хвороба
E Захворювання печінки
Профілактику якого ускладнення необхідно здійснити при введенні олійного розчину
парентерально?
A *Жирова емболія
B Повітряна емболія
C Інфільтрат
D Некроз
E Сепсис
Назвіть тип ЛПЗ, в якому проводиться лікування із застосуванням природних факторів
A *Санаторій
B Лікарня
C Госпіталь
D ФАП
E Амбулаторія
Зібрану сечу за три години відправляють в лабораторію для дослідження за
методом?
A *Амбурже
B Зимницького
C Аддіс-Каковського
D Нечипоренка
E дослідження на діастазу
Назвіть комплекс заходів, що гарантує безпеку пацієнтів і медичних працівників, які
здійснюють догляд.
A *Безпечне лікарняне середовище
B Лікувально-профілактичний процес
C Санаторно-курортне лікування
D Санітарно-протиепідемічний режим
E Амбулаторне лікування
Дуоденальний зонд введено на 40 см, але під час аспірації шприцом рідина через
зонд не надходить. Що слід зробити?
A *Відтягнути зонд до ІІ відмітки, продовжити маніпуляцію
B Вийняти зонд повністю
C Ввести через зонд 25\% розчин магнію сульфат
D Зробити ін’єкцію атропіну
E Застосувати грілку
Медична сестра шкірно-венерологічного диспансеру проводить обстеження хворого,
що поступає на стаціонарне лікування. Які особливості проведення інтерв’ю?
A *Проводиться віч-на-віч
B Проводиться у присутності інших хворих
C Проводиться в маніпуляційному кабінеті
D Проводиться у присутності медичного персоналу
E Проводиться після суб’єктивного обстеження
Під час проведення об’єктивного обстеження хворого виявлено: зріст 170 см, вага -
105 кг, АТ- 120/80 мм рт.ст., Ps- 80/хв. Які рекомендації необхідно дати пацієнту,
навчаючи його принципам здорового способу життя?
A *Поради щодо харчування
B Консультація психолога
C Призначити заспокійливі
D Признатичи УЗД серця
E Призначити біохімічне дослідження крові
У важкохворого пацієнта медична сестра виявила в ділянці крижів стійку гіперемію.
Визначіть наявну проблему пацієнта:
A *Пролежні
B Фурункульоз
C Екзема
D Алергічна реакція
E Попрілості
Медичній сестрі необхідно провести гігієнічну обробку слухових ходів тяжкохворому
пацієнту. Що вона має обрати для виконання маніпуляції?
A *Турунди
B Марлеві серветки
C Ватні кульки
D Тупфер
E Піпетку
У пацієнта гарячка протягом кількох днів. Він переважно вживає суху їжу, мало рідини.
Яка потенційна проблема може виникнути у пацієнта?
A *Закреп
B Пронос
C Пролежні
D Анорексія
E Блювання
Медична сестра проводить вибірку лікарських призначень. Як часто вона має це
робити?
A *Щодня
B Один раз на тиждень
C Один раз у квартал
D Один раз на місяць
E Через день
На якому етапі медсестринського процесу сімейна медична сестра навчає пацієнта
вимірюванню температури тіла в домашніх умовах?
A * ІV
B І
C ІІ
D ІІІ
E V
Медична сестра складає план сестринських втручань. На основі лікарських
призначень вона запланувала пацієнту: дієту з обмеженням води та солі,
вимірювання денного діурезу, підрахунок водного балансу, зважування. Ці
медсестринські втручання треба включити в план догляду:
A * За пацієнтом з набряками
B Важко хворого пацієнта зі зменшеною рухомістю
C Пацієнта з порушеним харчуванням
D Із захворюваннями органів дихання
E Із захворюванням шлунково-кишкового тракту
Методи спілкування: доторкнутися до руки пацієнта, стати перед його очима, звести
до мінімуму фонові шуми в приміщені, запропонувати скористатися слуховим
апаратом за його наявності медична сестра обере при спілкуванні з:
A *Пацієнтом із порушенням слуху
B Пацієнтом із порушенням зору
C Непритомним пацієнтом
D Збудженим пацієнтам
E Пацієнтам з ожирінням
До відділення поступив пацієнт 73 років, за словами якого, відчуває себе самотнім.
Яку потребу за ієрархією А.Маслоу зможуть задовольнити ваші втручання:
познайомити його з іншими пацієнтами в палаті, порадити родичам або друзям
відвідувати його частіше?
A * Соціальну
B Фізіологічні
C В безпеці
D В самоповазі та повазі
E В самовираженні
Пацієнт лікується в опіковому центрі. Йому призначено живильну клізму. Що приготує
до введення медична сестра?
A * 5% розчин глюкози
B Кисіль
C Молоко
D Курячий бульйон
E 10 % розчин натрію хлориду
В хірургічне відділення поступив пацієнт з діагнозом 'кишкова непрохідність". За
призначенням лікаря медична сестра готує обладнання для:
A *Сифонної клізми
B Гіпертонічної клізми
C Медикаментозної клізми
D Олійної клізми
E Очисної клізми
До якого обстеження медсестра повинна підготувати пацієнта: за 2-3 дні до
дослідження провести пробу на чутливість до йодовмісних препаратів і призначити
безшлакову дієту, зробити очисну клізму напередодні:
A *До екскреторної урографії нирок
B До ФГДС
C До УЗД нирок
D Іригоскопії
E Ректороманоскопії
Після ДТП в приймальному відділені постраждалому водію черговий лікар призначив
взяття крові на алкоголь. Яким антисептиком чергова медична сестра повинна
обробити місце ін’єкції?
A *3 % розчином перекису водню
B 70 % розчином спирту
C 6 % розчином перекису водню
D 0,9 % розчином натрію хлориду
E 96 % розчином спирту
Під час взяття крові на ревмопроби пацієнт побачив кров у шприці та раптово зблід і
втратив свідомість, пульс ниткоподібний, кінцівки холодні. Який стан виник у
пацієнта?
A * Непритомність
B Алергічний шок
C Геморагічний шок
D Гостра дихальна недостатність
E Гостра серцева недостатність
У пацієнта К., 45 р., який знаходиться на лікуванні в реанімаційному відділенні в
непритомному стані, раптово почалося блювання. В чому небезпека такого стану?
A *Аспірація блювотними масами
B Зневоднення організму
C Колапс
D Шлунково-кишкова кровотеча
E Розвиток патології дихання
До об’єктивних показників контролю за станом свого здоров’я під час регулярних
занять спортом належать:
A * Пульс
B Апетит
C Самопочуття
D Сон
E Працездатність
Медична сестра геронтологічного відділення навчає пацієнта принципам
раціонального харчування. Однією з рекомендацій щодо харчування осіб похилого
віку є:
A * Зменшити споживання тваринних жирів
B Вживати червоне м'ясо
C Виключити птицю, рибу
D Заборонити часник, цибулю, каву
E Вершкове масло замінити на маргарин
Пацієнта 62 років останнім часом турбує біль в надчеревній ділянці та закрепи. Під
час проведення першого етапу медсестринського процесу медична сестра спитала
пацієнта його паспортні дані. Вкажіть тип запитання медичної сестри:
A * Конкретний
B Загальний
Дата публикования: 2014-11-29; Прочитано: 560 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!