Сигнала ЭКГ

В разделе контролируются знания по следующим вопросам: механизмы формирования внешних электрических полей тканей и органов: биофизические принципы исследования электрических полей в организме; понятие дипольного эквивалентного электрического генератора; механизмы формирования электрограмм на примере сигнала ЭКГ; основные понятия: электропроводность, удельное сопротивление, электрический диполь, дипольный момент, диэлектрическая восприимчивость; магнитная проницаемость; дипольный эквивалентный электрический генератор; токовый диполь, мультипольное разложение, электрокардиограмма, стандартные отведения, векторкардиография, электрическая ось сердца [1, 2, 4, 10-12].

Контрольные вопросы

1. Токовый электрический генератор, моделирующий электрическую активность сердца имеет внутреннее сопротивление R _г:

а) R _г << R _ср, где R _ср – сопротивление внешней токопроводящей среды;

б) R _г = R _ср; в) R _г ≤ R _ср; г) R _г ≥ R _ср; д) R _г >> R _ср.

2. Электрический дипольный момент токового электрического диполя определяется как:

а) ; б) ; в) ; г) ; д) .

3. Потенциал электрического поля токового униполя в однородной неограниченной среде равен:

а) ; б) ; в) ;

г) ; д) .

4. Потенциал электрического поля, создаваемого конечным диполем, представляет:

а) сумму двух слагаемых, пропорциональных l / r ² и l ²/ r ³;

б) бесконечную сумму членов, которые пропорциональны 1/ rⁿ, где n =1,2,3,4, …;

в) сумму трех слагаемых, пропорциональных 1/ r, 1/ r ² и 1/ r ³;

г) бесконечную сумму членов, которые пропорциональны lⁿ / r^{n +1}, где n =1,2,3,4, …;

д) бесконечную сумму членов, которые пропорциональны 1/ rⁿ, где n =1,3,5,7, …

5. Потенциал внешнего электрического поля сердца можно представить в виде:

а) ; б) ; в) ;

г) ; д) .

6. Разности потенциалов V _I, V _II и V _III ЭКГ, измеряемые в стандартных клинических отведениях Эйнтховена:

а) не связаны между собой; б) связаны как V _I= V _II + V _III;

в) связаны как V _I+ V _II= V _III; г) связаны как V _I+ V _III= V _II.

7. Выведите формулу для потенциала внешнего электрического поля эквивалентного генератора сердца в однородной бесконечной проводящей среде.

8. Каким требованиям должен удовлетворять эквивалентный генератор, имитирующий электрическую активность сердца?

9. Карта электрических потенциалов на поверхности грудной клетки постоянна или ее вид может меняться с течением времени? Почему?

10. Что является причиной изменений величины и направления интегрального электрического вектора сердца за цикл его работы?

а) сокращение желудочков сердца;

б) последовательный охват волной возбуждения различных структур сердца;

в) метаболическая активность кардиомиоцитов;

г) замедление скорости проведения волны в атриовентрикулярном узле.

11. Почему амплитуды одних и тех же зубцов ЭКГ в один и тот же момент времени в различных отведениях не одинаковы?

а) для разных отведений различна величина интегрального электрического вектора (D);

б) в различных отведениях поворот вектора D различен;

в) проекции вектора D на различные отведения не одинаковы;

г) для каждого отведения существует свой вектор D.

13. Что называют электрическим диполем?

а) систему, состоящую из двух равных точечных зарядов, расположенных на некотором расстоянии друг от друга;

б) систему, состоящую из двух равных, но противоположных по знаку точечных зарядов, расположенных на некотором расстоянии друг от друга;

в) систему, состоящую из двух равных положительных зарядов, расположенных на некотором расстоянии друг от друга;

г) систему, состоящую из двух равных отрицательных зарядов, расположенных на некотором расстоянии друг от друга.

14. Что называется отведением в электрокардиографии?

а) провода, идущие от пациента к электрокардиографу;

б) потенциал какой-либо точки тела;

в) разность потенциалов, регистрируемая между двумя точками тела;

г) биотоки, текущие в проводящей среде организма.

15. Что такое электрокардиография?

а) регистрация биопотенциалов тканей и органов с диагностической целью;

б) регистрация биопотенциалов, возникающих в сердечной мышце при ее возбуждении;

в) метод регистрации биоэлектрической активности мышц;

г) метод регистрации биоэлектрической активности мозга.

16. Разность потенциалов стандартного отведения ЭКГ Dj пропорциональна проекции интегрального электрического вектора D на линии отведения в соотношении:

а) Dj ~ D ²; б) Dj ~ D; в) Dj ~ 1/ D; г) Dj ~ 1/ D ^1/2.

17. Основной характеристикой диполя является его _______ (1) ________(2),

равный _________(3) (формула).

18. Потенциал, создаваемый электрическим диполем, определяется по формуле j=___________ (1).

19. Модель, в которой электрическая активность миокарда заменяется действием одного эквивалентного точечного диполя, называют дипольным _____(1), _____(2) ______(3) сердца.

20. Прямая задача электрокардиографии заключается в выяснении _______(1) _______(2) электрограмм.

21. Обратная задача электрографии заключается в выявлении _____(1) _____(2) по характеру его электрограмм.

22. Вектор-кардиограмма - ______(1) ______(2) точек, соответствующих концу вектора дипольного момента сердца, положение которого меняется за время сердечного цикла.