Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Повторные акты иногда вызывают стойкие изменения в окружности заднепроходного отверстия и прямой кишки, проявляющиеся трубкообраз-ным углублением между ягодицами, воронкообразным расширением заднепроходного отверстия, зиянием, расслаблением, втянутостью сфинктера, сглаживанием лучеобразных складок в области заднепроходного отверстия, грубой складчатостью слизистой оболочки прямой кишки и утолщением ее краевого отдела, надрывами, хроническим воспалением, сине-багровым цветом слизистой оболочки прямой кишки, трещинами и изъязвлением прямой кишки, старыми белесоватыми продольными рубцами на переходной складке и слизистой оболочке концевого отдела прямой кишки. Эти признаки мужеложства бывают лучше выражены у лиц, занимающихся этим с юных лет. Степень выраженности перечисленных признаков различна, причем некоторые из них вовсе отсутствуют.
Оценивая изменения на слизистой прямой кишки, необходимо помнить о возрасте, хронических заболеваниях кишечника, проявляющихся хроническими запорами и поносами, геморроем, проктитом, парапрокти-том, выпадением прямой кишки, дизентерией, перенесенными хирургическими операциями по поводу длительно незаживающих трещин заднего прохода, геморроя и венерических заболеваниях — сифилисе (твердый шанкр), гонорее (гонорейный проктит) и др.
Если после случившегося прошло мало времени и освидетельствуемый не производил туалет и не оправлялся, то в содержимом прямой кишки могут быть обнаружены сперматозоиды, а также вазелин или масло, которыми изредка смазывают задний проход для уменьшения трения.
Первичные акты мужеложства, особенно с детьми, сопровождающиеся физическим насилием, проявляются кровоподтеками на ягодицах, образующимися от попытки развести их, ссадинами и продольными разрывами переходной складки анального отверстия, продольными и углообразными разрывами слизистой оболочки прямой кишки, возникающими при введении напряженного полового члена, повреждениями, характерными для предупреждения сопротивления — во время закрытия отверстий рта и носа, различными повреждениями, свидетельствующими о преодолении сопротивления жертвы.
Во всех случаях активного и пассивного мужеложства тщательно осматривают одежду, на которой иногда встречаются следы спермы и кала.
При обнаружении следов спермы или кала одежду необходимо изъять и направить в иммунологическое отделение, бюро судебно-медицинской экспертизы с целью установления групповой принадлежности спермы для решения вопроса о ее происхождении от данного или другого лица, выявления частиц кала в пятнах спермы, яиц глистов в кале.
Сведения, необходимые эксперту для проведения экспертизы
В постановлении о проведении экспертизы следователь должен указать, сколько времени прошло с момента акта мужеложства, проводился ли подозреваемым туалет половых органов, оправлялся ли он, болел ли венерическими заболеваниями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, являлся ли он активным или пассивным партнером.
Опрашивая подэкспертного, эксперт обязан выяснить половую способность, имеется ли у него половая слабость в отношении женщин, занимался ли он онанизмом, в течение какого периода жизни, как часто, когда и при каких обстоятельствах начал заниматься гомосексуализмом, находился ли на учете у психиатра, венеролога, страдал ли заболеваниями желудочно-кишечного тракта, были ли операции на прямой кишке.
Экспертиза проводится по общему плану. Особенностью данной экспертизы является измерение полового члена активного партнера, тщательный осмотр его, взятие отпечатков с полового члена, поиск лобковых волос, сходных с волосами пассивного партнера.
Отпечатки с полового члена берутся путем прижатия предметного стекла, наложения элементов кала — липкой лентой, взятии соскобов зашлифованной частью — предметного стекла с венечной борозды и препуциально-го мешка с последующим изготовлением мазка.
Обследование пассивного партнера проводится в коленно-локтевом положении на кушетке. Осмотр начинается с осмотра тела по областям. Окончив осмотр, эксперт приступает к целенаправленному выявлению признаков мужеложства, последовательно осматривая ягодицы, отмечает состояние межягодичной складки, затем разводит ягодицы и описывает состояние лучеобразных складок, рубцов, области заднего прохода и заднепроходного отверстия, подчеркивая наличие или отсутствие воронкооб-
разной втянутости. Для осмотра слизистой прямой кишки пальцы рук располагают параллельно обеим сторонам заднепроходного отверстия, отступая 2—2,5 см от него. Затем раздвигают ягодицы и растягивают анальное отверстие. В норме оно закрыто. При слабости сфинктеров оно в той или иной степени зияет. Растянув анальное отверстие, подчеркивают степень его зияния, осматривают видимую часть слизистой оболочки прямой кишки, отмечают ее цвет и наличие повреждений. Осмотр слизистой прямой кишки следует начинать с переходной складки для выявления продольных трещин, ссадин, разрывов, затем определяют тонус сфинктера, вводя указательный палец, смазанный вазелином, в прямую кишку (симптом кольца), берут ватным тампоном содержимое прямой кишки, изготавливают мазки и направляют в судебно-иммунологическое отделение, исследуют одежду с целью выявления следов спермы и кала.
При подозрении на заболевания прямой кишки осмотр проводят совместно с проктологом, инфекционистом, венерологом, хирургом и прочими специалистами.
После осмотра, если даже освидетельствуемый и оправился, необходимо взять ватным тампоном содержимое прямой кишки с целью обнаружения сперматозоидов, состава кала, яиц глистов. Для этого освидетельствуемый должен развести руками ягодицы в стороны, а эксперт ввести ватный тампон на глубину 3—5 см (не глубже) и круговым движением, с некоторым нажимом, вытереть слизистую оболочку прямой кишки для расправления карманов слизистой, в которых скапливается сперма, затем извлечь тампон и его содержимое перенести на предварительно маркированные предметные стекла, которые после высушивания в комнате направить в лабораторию.
Методика проведения экспертизы по поводу удовлетворения половой страсти путем введения полового члена в прямую кишку женщины, а также оценка изменений и повреждений, выявленных этим исследованием, ничем не отличается от таковых в случаях пассивной педерастии.
§5. РАЗВРАЩЕНИЕ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
Развращение несовершеннолетних (ст. 156 УК) — действия сексуального характера, направленные на удовлетворение половой страсти виновного или на возбуждение полового инстинкта у лица, не достигшего 16-летнего возраста.
Развратные действия могут быть физического и интеллектуального характера. К физическим развратным действиям относятся непристойные прикосновения, обучение половым извращениям, совершение в присутствии потерпевшего полового акта или акта мужеложства. Интеллектуальное развращение может заключаться в циничных беседах с потерпевшим, затрагивающих сексуальные отношения, ознакомлении его с порнографическими изображениями и т.п. Потерпевшими от данного преступления могут быть лица обоего пола, не достигшие 16 лет.
Одним из видов физических развратных действий является непотребство, проявляющееся разными манипуляциями над половыми органами, дающими половое удовлетворение без совокупления. Чаще всего эти манипуляции состоят в трении полового члена, малых половых губ и клитора руками (онанизм), реже в трении их половыми органами женщин (триба-дия или лесбийская любовь) и иногда — лизании их языком.
Случаи однополого сожительства женщин (трибадия) до судебных медиков не доходят, если не считать редких случаев укуса клитора.
Развратные действия могут совершаться мужчинами и женщинами по отношению к мальчикам и девочкам. По отношению к мальчикам они состоят в прикосновении и раздражении полового члена женщинами, доведении его до эрекции, введение его рукой во влагалище, в раздражении половых органов женщины.
По отношению к девочкам они совершаются обычно мужчинами преклонного возраста, иногда молодыми мужчинами, подростками и состоят в обнажении половых органов девочек, в прикосновении половым членом к половым органам, в раздражении половых органов пальцами, половым членом, в мастурбации между бедрами ребенка, введении пальца во влагалище, в раздражении полового члена руками девочек. Проявление развратных действий зависит от систематичности их проведения. Однократные раздражения влагалища проявляются покраснением слизистой оболочки, которое через 1—2 дня может исчезнуть, в связи с чем экспертизу нужно проводить как можно скорее.
Развратные действия физического характера не являются половым актом ни в какой форме.
Установление развратных действий входит в компетенцию суда.
Задачей судебно-медицинской экспертизы является обнаружение повреждений и наложений на теле и одежде подэкспертных, а также выявление СПИД и венерических заболеваний, свидетельствующих о развратных действиях.
Особенностью проведения экспертизы является опрос потерпевших, как правило, несовершеннолетних, который проводится в присутствии и с помощью опытного педагога. Рассказы детей записываются дословно. Опрашивая мать ребенка, эксперт должен выяснить, нет ли у ребенка зуда в половых органах, глистной инвазии, не занимается ли ребенок онанизмом.
Признаками развратных действий физического характера являются раздражение, проявляющееся гиперемией слизистой оболочки преддверия влагалища, кровоподтеки и ссадины на коже промежности, заднего прохода, бедер, больших половых губ, девственной плевы, ее надрывы и разрывы, кровоподтечность слизистой оболочки малых половых губ, клитора, наружного отверстия уретры. Нередко обнаруживается краснота и припухлость слизистой, малых половых губ, входа во влагалище, а в области уретры встречаются царапины, трещины, линейные ссадины, надрывы. Иногда девственная плева расслоена кровью. Особое внимание следует
обратить на осмотр ямки преддверия влагалища и задней спайки больших половых губ, так как при систематических развратных действиях эти области подвергаются давлению, в результате чего может возникнуть зияние половой щели, воронкообразное углубление, атрофия кожи в области промежности, задней спайки больших половых губ и ямки преддверия влагалища. Покраснения и припухлости слизистой оболочки половых органов, сопровождающие их слизистые и гнойные выделения, имеют малодоказательное значение, так как такие воспалительные изменения могут возникнуть от неопрятного ухода, раздражения собственными пальцами при онанизме, глистной инвазии, вызывающей зуд в области наружных половых органов и заднепроходного отверстия, куда заползают глисты (острицы), некоторых инфекционных заболеваниях, вызывающих воспаление половых органов (вульвовагинит). Для установления источника, вызвавшего изменения, необходим повторный осмотр через 3—4 дня с привлечением консультанта соответствующего специалиста, а иногда и проведение клинических лабораторных исследований.
Покраснение, возникшее в результате однократного совершения развратных действий, должно за этот срок исчезнуть.
При освидетельствовании по поводу развратных действий исследуют прямую кишку с целью установления гонореи.
Развратные действия, совершаемые концом полового члена в ладьевидную ямку или промежность без нарушения целости девственной плевы вызывают ее хроническое воспаление — гименит.
Доказательством развратных действий является обнаружение спермы в окружности наружных половых органов, на теле, одежде и белье подэкс-пертного, наличие СПИД, венерических заболеваний, гименита.
При систематическом занятии онанизмом явления раздражения со временем проходят, наступает привыкание и постепенно развивается у мальчиков расслабление крайней плоти, так что она может быть слегка сдвинута за головку полового члена, огрубение ее внутренней поверхности, а также покрова головки, у девочек — зияние половой щели в нижней трети, вялость и разомкнутость больших губ, увеличение, морщинистость и пигментация малых губ и огрубение слизистой оболочки влагалищного входа.
От попыток вводить во влагалище пальцы и другие предметы девственная плева может приобрести форму вдавленной внутрь воронки, а со временем — значительно растянуться, вследствие чего разрывов на ней не бывает, так как эти попытки производятся осторожно во избежание боли.
§6. СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОЛОВОЙ ЗРЕЛОСТИ
Судебно-медицинская экспертиза полового сношения с лицом, не достигшим половой зрелости, назначается согласно ст. 155 УК.
Закон под половой зрелостью понимает такое физиологическое состояние организма, которое характеризуется способностью выполнения по-
ловых функций. У мужчин наступление половой зрелости связано со способностью к половому сношению и оплодотворению. Половая зрелость женщин заключается в окончательном формировании их организма к выполнению функции материнства. Это — способность женщины к половому сношению, зачатию, вынашиванию плода, нормальному родоразрешению и вскармливанию ребенка.
Лица обоего пола до 14-летнего возраста считаются не достигшими половой зрелости. Вопрос о достижении половой зрелости потерпевшей в возрасте от 14 до 17 лет устанавливается в каждом случае на основании заключения судебно-медицинской экспертизы, назначение которой по этим делам в силу п. 4 ст. 76 УПК является обязательным. Критерии установления половой зрелости предусмотрены Правилами проведения судебно-медицинских экспертиз (освидетельствований) по поводу половых состояний в бюро судебно-медицинской экспертизы, утвержденных приказом МЗ Украины 7.01.1995 г.
Определяющим моментом для состава преступления является не возраст потерпевшей, а достижение ею половой зрелости. Если потерпевшая достигла 17 лет (брачного возраста), то добровольное половое сношение с ней не наказуемо.
Добровольным половым сношением следует признавать такое, которое совершено без насилия, угроз или использования беспомощного состояния потерпевшей.
Установление половой зрелости — весьма сложная судебно-медицинская экспертиза живых лиц. Трудность ее проведения обусловлена влиянием ряда социальных, географических, алиментарных, наследственных и других факторов, наличием заболеваний эндокринных желез, нарушением функций желез внутренней секреции (яичников, шишковидной железы), ранней половой жизнью, акселерацией, различным сроком проявления тех или иных признаков половой зрелости. В этой связи установление половой зрелости — весьма сложная судебно-медицинская экспертиза живых лиц, требующая только категоричного ответа на вопрос: достиг(ла) половой зрелости или не достиг(ла) половой зрелости. Ответ на этот вопрос основывается на совокупности всех признаков.
С медицинской точки зрения под половой зрелостью понимают такую физическую и физиологическую степень развития организма, при которой половая жизнь, вынашивание плода, родоразрешение является физиологически нормальной функцией, не вызывает расстройства здоровья и не наносит ущерба дальнейшему развитию организма.
Половая зрелость не связана с достижением определенного возраста.
Поводом для установления половой зрелости являются изнасилование, нарушение половой неприкосновенности лиц, не достигших половой зрелости, развратные действия с малолетними, а также освидетельствование по требованию органов ЗАГСа для дачи разрешения на регистрацию ребенка при наличии беременности или рождения ребенка, предъявления алиментных исков.
Дата публикования: 2014-11-03; Прочитано: 2325 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!