Определение половой зрелости у юношей

Определение половой зрелости у юношей состоит из учета оценки общего физического развития, состояния наружных половых органов, спо­собности к половому сношению, функционирования половых желез, ре­зультатов исследования спермы, наличия зрелых сперматозоидов.

В связи с интенсивным физическим развитием организма последова­тельно происходит усиленный рост яичек, полового члена, появляется пиг­ментация его и мошонки, волосы на лобке, мошонке и в подмышечных впадинах становятся грубыми, начинают завиваться, растет гортань, голос становится ниже и грубее. Появляются эрекция полового члена и поллю­ции с эротическими сновидениями.

Половое созревание у мальчиков начинается с 10—11 лет и окан­чивается к 17—18 годам. У юношей, как и у девушек, возможно запо­здалое половое созревание. Способность к совокуплению появляется обычно к 14—15 годам, к 15—17 годам в сперме появляются зрелые сперматозоиды.

На достижение половой зрелости указывают выраженные вторичные половые признаки и достаточное развитие наружных и внутренних поло­вых органов; хорошо выраженная растительность на лице (губах, подбо­родке), оволосение всей поверхности подмышечных впадин, оволосение всей лонной области с распространением на внутреннюю поверхность бедер. Щитовидный хрящ хорошо заметен при глотательных движениях, тембр голоса низкий, половой член развит правильно, кожа мошонки пиг­ментирована, морщинистая, яички нормальные по размерам, эластичные, с четко ограниченными придатками, отчетливо прощупываются границы предстательной железы, срединная бороздка и доли, железа имеет эластич­ную консистенцию.

При опросе акцентируют внимание на болезнях и травмах ЦНС и поло­вых органов, органов внутренней секреции, истощающих и инфекционных заболеваниях, времени появления поллюций и их характере, занятиях она­низмом и характере половой жизни, вредных привычках (курение, упот­ребление алкоголя).

При объективном исследовании обращают внимание на оволосение лица, тембр голоса, щитовидный хрящ, зубы, измеряют рост, окружность грудной клетки, исследуют половой член, мошонку, яички, предстательную железу, семенные пузырьки. Иногда используют лабораторные исследова­ния — биологические для определения в 1 мл эякулята подвижных (от 60 до 200 млн) сперматозоидов, рентгенологическое — с целью установления костного возраста.

Заключение о достижении половой зрелости подростка основывается на анализе совокупности данных общего развития, выраженности вторич­ных половых признаков, степени развития наружных половых органов, способности к половому сношению и оплодотворению.