Повреждения нервных стволов груди

Основными нервными стволами, проходящими в грудной полости, яв­ляются симпатические и блуждающие нервы, разветвляющиеся, пере­плетающиеся и частично анастомозирующие. Они прямо или косвенно обеспечивают жизнедеятельность и влияют на степень выраженности трав­матических нарушений. Повреждение отходящего к гортани возвратного нерва вызывает полный паралич голосовых связок. Перераздражение верх­ней сердечной ветви блуждающего нерва является причиной внезапной рефлекторной остановки сердца. Травма средней части блуждающего не­рва, его ответвлений и сплетений приводит к возникновению вагусных пневмоний, ателектазу легких, деструкции легочной ткани.

Повреждения кровеносных сосудов

Кровеносные сосуды грудной и брюшной полостей тупыми орудиями травмы травмируются относительно редко. Чаще других повреждаются крупные сосуды, в частности аорта.

Аорта

Аорта — самый крупный артериальный сосуд в теле человека (рис. 81). От нее отходят все артерии, образующие большой круг кровообращения. Аорта делится на восходящую аорту, дугу аорты и нисходящую. Последняя подразделяется на грудную и брюшную.

Из начальной части восходящего отдела аорты берут начало правая и левая коронарные артерии. От дуги аорты отходят плечеголовной ствол, левые общая сонная и подключичная артерии, а от плечеголовного ство­ла — правые общая сонная и подключичная артерии.

Нисходящая аорта до диафрагмы называется грудной, а ниже ее — брюшной. На уровне 4 поясничного позвонка аорта разделяется на правую и левую подвздошные артерии, между которыми располагается срединная крестцовая артерия, являющаяся продолжением брюшной аорты.