Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
ЭКГ-признаками крупноочагового инфаркта миокарда являются:
1) подъем сегмента ST в виде монофазной кривой;
2) наличие патологического широкого и глубокого зубца Q;
3) наличие зубца QS (признак трансмурального инфаркта миокарда).
Принято выделять следующие стандартные локализации инфаркта миокарда:
1) передний инфаркт миокарда (Рис. 4.8.): ЭКГ-признаки выявляются в отведениях V1, V2, а в противоположных отведениях – II, III и aVF – регистрируется депрессия сегмента ST;
2) перегородочный инфаркт миокарда (Рис. 4.9.): ЭКГ-признаки выявляются в отведениях V3, V4;
3) боковой инфаркт миокарда (Рис. 4.10.): ЭКГ-признаки выявляются в отведениях V5, V6, I, aVL;
4) высокий боковой инфаркт миокарда (Рис 4.11): ЭКГ-признаки выявляются только в отведениях I, aVL;
5) распространенный инфаркт миокарда (Рис. 4.12.): ЭКГ-признаки выявляются в отведениях V1–V6;
6) нижний инфаркт миокарда (Рис. 4.13.): ЭКГ-признаки выявляются в отведениях II, III, aVF;
7) задний инфаркт миокарда (Рис. 4.14.): в отведениях V1, V2 выявляется депрессия сегмента ST.
Следует помнить, что для получения достоверных ЭКГ-признаков необходимо произвести регистрацию в отведениях V7, V8 (в пятом межреберье по средней и задней подмышечным линиям соответственно).
При наличии признаков поражения миокарда в нескольких стандартных зонах указывают все пораженные участки (например: нижнебоковой, переднеперегородочный).
Определение локализации поражения позволяет предварительно оценить объем поражения миокарда. Так, размер инфаркта малый (объем некроза 13%) при боковом, высоком боковом, передне-перегородочном, верхушечнобоковом инфаркте миокарда, если в соответствующих отведениях регистрируется только патологический зубец Q. Размер инфаркта малый–умеренный (объем некроза 13–21%) при передневерхушечном инфаркте миокарда, если в соответствующих отведениях регистрируется только патологический зубец Q. Размер инфаркта большой (объем некроза до 30%) при передневерхушечном инфаркте миокарда, если в соответствующих отведениях регистрируется зубец QS. Размер инфаркта массивный (объем некроза 40%) при распространенном инфаркте миокарда, если в соответствующих отведениях регистрируется зубец QS. Размер нижнего инфаркта миокарда малый (объем некроза 3–9%). Объем поражения миокарда более 40% является несовместимым с жизнью.
Дата публикования: 2014-11-03; Прочитано: 561 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!